Реактивный гепатит течение

Реактивный гепатит течение

Переезд склада в Европу.
Реализуем препараты от гепатита С в России по закупочной цене - ликвидация склада
Перейти на сайт

Содержание статьи:

Что такое реактивный гепатит

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Реактивный гепатит – это вторичное диффузное поражение печеночных тканей, сопровождающееся их воспалением и дистрофическими изменениями. Основная отличительная особенность патологии от других типов гепатита – довольно легкое течение. Подробно о том, что такое реактивный гепатит, почему возникает, как проявляется, диагностируется и лечится, мы рассказали в статье.

Причины

Реактивный гепатит – неспецифическое заболевание, всегда являющееся вторичным. Патология развивается вследствие:

  • болезней желчевыводящих протоков, желчного пузыря;
  • заболеваний органов пищеварительной системы (язва, язвенный колит, панкреатит);
  • поражения других органов и систем организма (хронические системные патологии соединительной ткани, кроветворной системы);
  • эндокринных болезней (включая сахарный диабет, гиперфункцию щитовидной железы);
  • инфекционных болезней, вызванных вирусами, бактериями, паразитами;
  • онкологических патологий;
  • тяжелой интоксикации;
  • ожогов тяжелой степени;
  • операционных вмешательств на печени, включая биопсию.

Реактивный гепатит у детей, кроме перечисленных причин, может стать следствием:

  • аллергических реакций;
  • дерматитов;
  • бронхиальной астмы;
  • врожденных патологий нервной системы.

Механизм развития

В основе развития патологии лежит нарушение дезинтоксикационной функции печени, обусловленное негативными внешними воздействиями или внутренними факторами. К примеру, пусковым механизом развития реактивного гепатита при поражении поджелудочной железы становится нарушение усвоения белков, проникновение продуктов распада поджелудочной железы в печеночные ткани с током крови. Если заболевание становится следствием инфекции желчевыводящих путей, первопричиной выступает проникновение в печеночную паренхиму патогенных микроорганизмов.

При накоплении токсинов или инфекционных микроорганизмов в тканях возникает очаговая белковая и жировая дистрофия. Ухудшается питание пораженных очагов, со временем гепатоциты отмирают. Развиваются лобулярные реактивные изменения паренхимы печени (некроз тканей вокруг центральной вены) либо портальные (расширение и отек портальных сосудов с некрозом отдельных гепатоцитов). Постепенно очаги некроза замещаются соединительной тканью.

Справка: неспецифический реактивный гепатит, в отличие от других видов патологии, характеризуется минимальной активностью воспалительных процессов и фиброза (разрастания соединительной ткани).

Симптомы

Зачастую симптомы реактивного гепатита отсутствуют. У некоторых пациентов отмечается общая неспецифическая симптоматика:

  • ухудшение аппетита;
  • периодическая тошнота, иногда рвота;
  • тяжесть и болезненность в правом подреберье;
  • желтушность кожи и склер глаз (слабо выражена либо отсутствует);
  • эмоциональная лабильность, раздражительность;
  • слабость, утомляемость;
  • расстройства сна (бессонница и постоянная дневная сонливость);
  • увеличение размеров печени, реже – и селезенки.

Поскольку чаще всего реактивный гепатит развивается на фоне желчнокаменной болезни, воспаления поджелудочной железы или язвы, его симптомы маскируются признаками основной патологии, что затрудняет своевременную диагностику.

Справка: в отличие от других форм, при реактивном гепатите не происходит потемнения мочи и обесцвечивания кала.

Диагностика

Реактивный гепатит – диагноз исключения. То есть во время проведения обследования врач должен дифференцировать патологию с другими типами гепатита, болезнью Крона и язвенным колитом, основной первичной патологией.

С этой целью проводятся:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • анализ на маркеры вирусного гепатита;
  • иммуноферментный анализ на аутоиммунный гепатит;
  • УЗИ печени и желчного пузыря, при необходимости – других органов брюшной полости;
  • обзорная рентгенография;
  • мультиспиральная компьютерная томография;
  • биопсия (позволяет подтвердить вторичность поражения тканей и оценить степень воспаления печеночной паренхимы);
  • фиброэластография (для оценки уровня фиброза).

Лечение

Лечение реактивного гепатита невозможно проводить отдельно от терапии основной патологии. Поэтому медикаментозные средства подбираются для каждого пациента индивидуально в зависимости от поставленного диагноза.

Для поддержания структурного и функционального состояния печени и улучшения общего самочувствия пациентам также назначают:

  • гепатопротекторы (Гепабене, Эссенциале, Ливолин) – способствуют регенерации гепатоцитов, защищают клетки печени от негативных внешних воздействий;
  • сорбенты (Полисорб, Полифепан, Сорбекс) – выводят из организма шлаки и токсины;
  • витамины (Витрум, Супрадин) – повышают защитные силы и сопротивляемость организма, способствуют улучшению общего самочувствия.

Важно! Реактивные изменения печени у ребенка лечатся также, как у взрослого. Разница лишь в дозировках назначаемых медикаментов.

Во время лечения пациентам рекомендуется:

  • избегать физического переутомления;
  • полноценно отдыхать;
  • отказаться от приема токсично действующих на печень медикаментов.

Диета

Диета – обязательная составляющая комплексной терапии практически всех патологий билиарной системы и реактивный гепатит не является исключением. Пациентам рекомендуется лечебная диета № 5 по Певзнеру. В ее основе – щадящий рацион, соблюдение питьевого и режима питания.

Общие принципы:

  • пищу принимать небольшими порциями 5–6 раз в день;
  • выпивать 2–2,5 л жидкости в сутки;
  • употреблять отварные, запеченные, тушеные блюда;
  • все блюда потреблять в теплом виде, не горячими и не холодными;
  • в основу рациона включить овощи и фрукты, нежирные сорта рыбы, диетическое мясо (курица, индейка).

Из рациона нужно исключить:

  • жирное и жареное, острое;
  • копчености, пряности;
  • маринады, консервацию;
  • сладкие газированные напитки;
  • спиртное.

Реактивный гепатит характеризуется благоприятным течением, легко поддается медикаментозной терапии. При условии грамотного лечения основной первичной патологии ткани печени полностью восстанавливаются. Если же диагноз не поставлен вовремя, лечение не проводится, патологические процессы в печени прогрессируют, приобретают хронический характер, что может спровоцировать развитие других видов гепатита, цирроза.

Реактивный гепатит: что это такое и какие бывают формы?

Реактивный гепатит: что это такое?

Системы нашего организма так тесно связаны друг с другом, что если из-за болезни нарушается работа одной, то пострадать может другая. Печень не исключение. Одно из заболеваний вторичного характера, которое поражает этот орган – реактивный гепатит.

Он появляется на основе основного заболевания и в большинстве случаев имеет доброкачественное течение. Возникающие в процессе течения болезни воспалительно-дистрофические поражения носят обратимый характер. О других особенностях реактивного гепатита пойдет речь в сегодняшней статье.

Реактивный гепатит — что это такое?

фото 2

Реактивный гепатит – это неспецифическое заболевание, вторичное диффузное поражение печени воспалительно-дистрофического характера.

Такая форма гепатита является своеобразной ответной реакцией на некоторые внепеченочные заболевания:

  • Заболевания органов ЖКТ (97% всех заболеваний ЖКТ сопровождаются вторичным гепатитом),
  • Желчевыводящих путей,
  • Нарушения в работе эндокринной системы (сахарный диабет),
  • Длительные инфекционные заболевания,
  • Лейкоз,
  • Аутоиммунные болезни,
  • Аллергия,
  • Онкология.

Гепатотоксичные агенты, на которые реагируют клетки печени, могут иметь медикаментозное, инфекционное, алкогольное, токсическое происхождение.

Как распознать реактивный гепатит?

фото 3

Проявления основного заболевания иногда стирают симптомы реактивного гепатита, поэтому распознать его не всегда удается. Вторичный гепатит может иметь бессимптомное течение, но иногда появляются и явные признаки заболевания:

  • Утомляемость, слабость, общее недомогание;
  • Тяжесть и боль в области печени;
  • Снижение аппетита;
  • Тошнота, рвота;
  • Бессонница;
  • Повышение температуры;
  • Желтуха, окрас мочи в темный цвет.

Симптомы гепатита не являются специфическими и иногда могут указывать на основное заболевание. При осмотре и пальпации можно выявить умеренное увеличение печени. Лабораторные анализы покажут увеличение уровня АЛТ и АСТ, в некоторых случаях билирубина.

Какие формы бывают?

фото 4

В зависимости от места, где локализировались воспалительные процессы, разделяют:

  1. Портальный реактивный гепатит, который отличается расширенными портальными трактами и их отечностью, образованием жировой и белковой дистрофии в клетках печени.
  2. Лобулярный реактивный гепатит характеризуется скоплением некротических изменений вокруг центральной вены, развитием диффузного и очагового склероза.

Обе формы проявляются активными воспалительными процессами в печеночной ткани. Неспецифический реактивный гепатит имеет тенденцию к образованию хронической формы.

Лечение

фото 5

Диагностика гепатита проводится методом исключения других заболеваний. Обследование осуществляется с помощью лабораторных анализов, в том числе серологического обследования крови, и инструментальных методов (УЗИ, МРТ) диагностики. Если результаты исследований не будут исчерпывающими, может понадобиться биопсия печени.

После выявления основной патологии, которая стала причиной реактивного гепатита, врач назначает лечение, которое включает в себя:

  • Терапию основного диагноза,
  • Специальную диету,
  • Выведение токсических веществ из организма.

Лечение реактивного гепатита осуществляется в стационаре. В этот период пациент должен максимально ограничить физические нагрузки. Правильное питание играет немаловажную роль в нормализации состояния. Стол № 5 назначается при заболеваниях печени и желчевыводящих путей. Ее целью является обеспечение организма полноценными калориями, но с ограничением в жирах и холестерине.

Химическое и механическое щажение реактивной печени способствует ее быстрому восстановлению.

Основными правилами лечебной диеты №5 считаются:

  • Небольшое уменьшение углеводов, полноценное содержание белка (желательно растительного, а не животного происхождения),
  • Ограничение жиров,
  • При приготовлении блюд нужно выбирать метод запекания, варки и реже тушения,
  • Пищу нужно принимать в теплом виде, 5-6 раз в день небольшими порциями,
  • Из употребления следует исключить алкоголь, жирные сорта рыбы и мяса, кондитерские изделия, продукты, содержащие паурин и щавелевую кислоту.

Очищению и восстановлению печени, а также повышению устойчивости к вредным веществам, способствует прием гепатопротекторов, энтеросорбентов и витаминов. Аминокислоты, которые часто назначают специалисты, нормализуют работу печени и участвуют в фосфолипидных процессах этого органа.

фото 6

При необходимости, врач может назначить симптоматические средства. Гепатотоксичные медикаменты необходимо полностью исключить, все лекарственные препараты нужно принимать только после консультации с врачом.

Прогноз

Своевременная терапия поможет избежать осложнений реактивного гепатита, к числу которых относится цирроз. Неспецифический гепатит хорошо поддается лечению. Хотя прогноз заболевания в большинстве случаев благоприятный (все симптомы исчезают, состояние нормализуется), но при отсутствии квалифицированной помощи выздоровление может затянуться.

Специфических методов профилактики реактивного гепатита не существует. Своевременное обнаружение и лечение основного заболевания поможет избежать проблем с печенью. Чтобы предотвратить обострение хронических заболеваний нельзя заниматься самолечением и злоупотреблять алкоголем, избегайте стрессовых ситуаций. Рациональное питание и активный образ жизни укрепляют здоровье и повышают иммунитет.

Станьте первым комментатором!

  • Главная
  • Заболевания печени
  • Гепатомегалия
  • Гепатомегалия у детей — лечить или не лечить?

Гепатомегалия у детей, причины образования и способы лечения гепатомегалии

Гепатомегалия – увеличение печени в размере, зависящее от возрастных физиологических процессов роста ребёнка, либо возникающее вследствие клинических заболеваний.

У новорожденных детей и детей в возрасте до 7-ми лет отмечается умеренная (возрастная) гепатомегалия, при которой нижняя граница печени выступает из-под рёберного края на 1-2 см. В случае, если у ребёнка более старшего возраста наблюдается превышение допустимого размера печени, болевые ощущения в районе рёбер, тошнота и рвота, пигментация кожи, диффузные изменения тканей печени, быстрая утомляемость и другие нарушения, это свидетельствует о наличии заболевания – патологической гепатомегалии у ребёнка.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Причины увеличения печени.

Наиболее распространёнными причинами увеличения печени у ребёнка (гепатомегалии) являются:

— воспалительные процессы: врождённые инфекции (краснуха, токсоплазмос, герпес и т.д.), абсцесс печени, обструкция, интоксикация, гепатиты А, В, С;

— нарушение обмена веществ, вследствие неправильного питания или генетических нарушений: порфирии, гликогенозы, амилоидоз, мукополисахаридозы и т.д.;

— доброкачественное увеличение клеток печени: гепатит, гипервитаминоз (избыток витамина А), сепсис;

— первичное повреждение печени: врождённый фиброз, мультикистоз, билиарный цирроз и т.д.;

— инфильтративные поражения печени: злокачественная опухоль, лейкоз, лимфома, метастазы, гистиоцитоз, экстрамедуллярное кроветворение;

— нарушение оттока крови и желчи: непроходимость желчных протоков, стеноз или тромбоз вен, атрезия желчных протоков, сердечная недостаточность, тромбоз, цирроз печени, болезнь Вильсона;

В некоторых случаях у детей наблюдается умеренная гепатомегалия, что является ответной реакцией организма на различные инфекции и не представляет собой опасности. Нормализовать состояние и снять симптомы гепатомегалии можно с помощью устранения причин данного заболевания и правильной диеты.

Симптомы гепатомегалии у детей.

Субъективные признаки гепатомегалии у ребёнка могут быть обнаружены при пальпации печени и проявляются в виде увеличения и выбухания окружности живота, болью и тяжестью в районе рёбер, снижения аппетита, повышенной утомляемости и плаксивости, желтого оттенка слизистой и кожи, изменении характера и цвета стула, появления сосудистой сети в области живота.

При появлении данных симптомов рекомендовано немедленное обращение к соответствующим специалистам: педиатру, инфекционисту, гастроэнтерологу или гепатологу.

Лечение гепатомегалии у детей.

 

Чем лечить реактивный гепатит

 

При возрастной физиологической гепатомегалии у детей, лечение не производится. В случаях патологической гепатомегалии, исходя из данных обследования ребёнка, лечащий педиатр назначает соответствующую терапию, направленную на устранение провоцирующего фактора данного заболевания. Например, при паразитарных инфекциях назначаются противоглистные препараты, при аутоиммунных нарушениях – гормональные средства, при отравлениях и интоксикациях проводится выведение токсинов из организма, при врождённых аномалиях развития назначается оперативное вмешательство.

Также при увеличении печени у детей в качестве дополнительного мероприятия в комплексном лечении назначается диета «Стол №5», уменьшающая функциональную нагрузку на повреждённый орган. Данная диета включает овощи, фрукты, нежирное мясо, рыбу, приготовленные на пару, соблюдение водного режима (компоты, морсы) и исключает употребление солёных, консервированных, острых, жареных блюд, газированных и кофейных напитков.

Source: zheltuha.lechenie-pechen.ru

Читайте также



Источник: hepc.nextpharma.ru


Добавить комментарий