Презентация для детей вирусный гепатит

Презентация для детей вирусный гепатит

Переезд склада в Европу.
Реализуем препараты от гепатита С в России по закупочной цене - ликвидация склада
Перейти на сайт

ВИРУСНЫЕ ГЕПАТИТЫ A E B C D G TTV. ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ А Острая вирусная антропонозная инфекция, относящаяся к группе кишечных инфекций с фекально-оральным. — презентация

Презентация была опубликована 5 лет назад пользователемmedzdorovie.ru

Презентация по теме Гепатит A E B C D G TTV — обзор вирусных гепатитов всех видов

Похожие презентации

Презентация на тему: » ВИРУСНЫЕ ГЕПАТИТЫ A E B C D G TTV. ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ А Острая вирусная антропонозная инфекция, относящаяся к группе кишечных инфекций с фекально-оральным.» — Транскрипт:

1 ВИРУСНЫЕ ГЕПАТИТЫ A E B C D G TTV

2 ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ А Острая вирусная антропонозная инфекция, относящаяся к группе кишечных инфекций с фекально-оральным механизмом передачи, характеризующаяся преимущественным поражением печени, с преобладанием легких форм и форм средней тяжести, без наклонности к хронизацииОстрая вирусная антропонозная инфекция, относящаяся к группе кишечных инфекций с фекально-оральным механизмом передачи, характеризующаяся преимущественным поражением печени, с преобладанием легких форм и форм средней тяжести, без наклонности к хронизации

3 ЭТИОЛОГИЯ Возбудитель гепатита А Hepatovirus относится к семейству Picornoviridae. Обладает высокой устойчивостью вне организма человека, при 60 0 С сохраняется 4-12 ч. Резистентен к действию хлораВозбудитель гепатита А Hepatovirus относится к семейству Picornoviridae. Обладает высокой устойчивостью вне организма человека, при 60 0 С сохраняется 4-12 ч. Резистентен к действию хлора

4 ИНКУБАЦИОННЫЙ ПЕРИОД От 10 до дней, чаще днейОт 10 до дней, чаще дней

5 ИСТОЧНИК ИНФЕКЦИИ Больной желтушной и безжелтушной формой, а также лица с инапарантной инфекциейБольной желтушной и безжелтушной формой, а также лица с инапарантной инфекцией

6 ПЕРИОД ЗАРАЗИТЕЛЬНОСТИ Максимальную эпидемиологическую опасность больной представляет в продромальном, безжелтушном периоде. При появлении желтухи экскреция вируса резко снижаетсяМаксимальную эпидемиологическую опасность больной представляет в продромальном, безжелтушном периоде. При появлении желтухи экскреция вируса резко снижается

7 МЕХАНИЗМ ПЕРЕДАЧИ Фекально-оральный механизмФекально-оральный механизм Вертикальный механием (редко)Вертикальный механием (редко)

8 ПУТИ И ФАКТОРЫ ПЕРЕДАЧИ Водный путьВодный путь Пищевой путь (редко, вирус не размножается в пищевых продуктах)Пищевой путь (редко, вирус не размножается в пищевых продуктах) Контактный путь (стационары, воинские части)Контактный путь (стационары, воинские части)

9 КОНТИГНЕНТЫ РИСКА Дети от 3 до лет в условиях тесного общежития и низкой культурыДети от 3 до лет в условиях тесного общежития и низкой культуры Военнослужащие в зоне военных действийВоеннослужащие в зоне военных действий Сотрудники коммунальных предприятийСотрудники коммунальных предприятий Медработники детских отделенийМедработники детских отделений Сотрудники детских отделенийСотрудники детских отделений

10 ФАКТОРЫ РИСКА Низкий уровень санитарной культурыНизкий уровень санитарной культуры СкученностьСкученность Низкое качество водоснабженияНизкое качество водоснабжения Несоблюдение режима водопользованияНесоблюдение режима водопользования

11 ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ E Острая вирусная антропонозная инфекция, относящаяся к кишечным инфекциям с фекально-оральным механизмом передачи, характеризующаяся поражением печени, иногда-почек.Острая вирусная антропонозная инфекция, относящаяся к кишечным инфекциям с фекально-оральным механизмом передачи, характеризующаяся поражением печени, иногда-почек. Отличается тяжелым течением, особенно у беременных женщин, у которых летальность достигает %Отличается тяжелым течением, особенно у беременных женщин, у которых летальность достигает %

12 МЕРЫ ПРОФИЛАКТИКИ Соблюдение санитарно-гигиенического, дезинфекционного режима в стационарахСоблюдение санитарно-гигиенического, дезинфекционного режима в стационарах Соблюдение правил приготовления, транспортировки, раздачи пищиСоблюдение правил приготовления, транспортировки, раздачи пищи Режим водоподготовки и водопользованияРежим водоподготовки и водопользования Вакцинопрофилактика (контингенты риска)Вакцинопрофилактика (контингенты риска)

13 ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ E ЭТИОЛОГИЯЭТИОЛОГИЯ Возбудитель Hepevirus относится к семейству Caliciviridae, устойчив вне организма человекаВозбудитель Hepevirus относится к семейству Caliciviridae, устойчив вне организма человека ИНКУБАЦИОННЫЙ ПЕРИОДИНКУБАЦИОННЫЙ ПЕРИОД От 14 до 50 дней (чаще 28-30)От 14 до 50 дней (чаще 28-30)

14 ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИ Е МЕРОПРИЯТИЯ Изоляция больныхИзоляция больных Заключительная дезинфекция с камерной обработкойЗаключительная дезинфекция с камерной обработкой Введение иммуноглобулина контактным в очагеВведение иммуноглобулина контактным в очаге

15 ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ E ИСТОЧНИК ИНФЕКЦИИ – больной желтушной формой, больные стертыми формамиИСТОЧНИК ИНФЕКЦИИ – больной желтушной формой, больные стертыми формами ПЕРИОД ЗАРАЗИТЕЛЬНОСТИ – последние дни инкубационного периодаПЕРИОД ЗАРАЗИТЕЛЬНОСТИ – последние дни инкубационного периода Максимальная опасность –в продромальный период, снижается при появлении желтухи.Максимальная опасность –в продромальный период, снижается при появлении желтухи. Вирус выделяется с фекалиямиВирус выделяется с фекалиями

16 ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ E МЕХАНИЗМ ПЕРЕДАЧИ – фекально-оральныйМЕХАНИЗМ ПЕРЕДАЧИ – фекально-оральный ПУТИ И ФАКТОРЫ ПЕРЕДАЧИ – ведущий путь передачи –водныйПУТИ И ФАКТОРЫ ПЕРЕДАЧИ – ведущий путь передачи –водный в стационарах –контактно- бытовойв стационарах –контактно- бытовой пищевой путь передачи — редкопищевой путь передачи — редко

17 ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ E КОНТИНГЕНТЫ РИСКА –лица, прибывающие из Средней Азии, Юго- Восточной Азии, Африки. Наиболее поражаемый возраст лет, особенно беременные женщиныКОНТИНГЕНТЫ РИСКА –лица, прибывающие из Средней Азии, Юго- Восточной Азии, Африки. Наиболее поражаемый возраст лет, особенно беременные женщины ФАКТОРЫ РИСКА – низкий уровень санитарной культуры, использование в питьевых целях сырой воды, скученностьФАКТОРЫ РИСКА – низкий уровень санитарной культуры, использование в питьевых целях сырой воды, скученность

18 ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ E МЕРЫ ПРОФИЛАКТИКИМЕРЫ ПРОФИЛАКТИКИ Соблюдение режима водопользованияСоблюдение режима водопользования Выполнение правил личной гигиеныВыполнение правил личной гигиены В стационарах : четкая работа приемного отделения, изоляция в бокс, раздельная госпитализация больных вирусными гепатитами различной этиологииВ стационарах : четкая работа приемного отделения, изоляция в бокс, раздельная госпитализация больных вирусными гепатитами различной этиологии

19 ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ E ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ Выявление больных, использование при постановке диагноза методов специфической диагностики : ИФА, иммунный блот, ПЦРВыявление больных, использование при постановке диагноза методов специфической диагностики : ИФА, иммунный блот, ПЦР Наблюдение за контактными (пациенты, медицинский персонал)Наблюдение за контактными (пациенты, медицинский персонал) Контактным беременным –введение иммуноглобулинаКонтактным беременным –введение иммуноглобулина Текущая и заключительная дезинфекция, камерное обеззараживание постельных принадлежностейТекущая и заключительная дезинфекция, камерное обеззараживание постельных принадлежностей

20 ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ В Вирусная антропонозная кровяная инфекция, характеризующаяся симптомами острого поражения печени и интоксикации, отличается полиморфизмом клинических проявлений и исходов заболеванияВирусная антропонозная кровяная инфекция, характеризующаяся симптомами острого поражения печени и интоксикации, отличается полиморфизмом клинических проявлений и исходов заболевания

21 АКТУАЛЬНОСТЬ Ведущая причина заболеваний печени и первичного рака печениВедущая причина заболеваний печени и первичного рака печени 2 млрд. человек инфицированы гепатитом В, 350 млн. хронические носители2 млрд. человек инфицированы гепатитом В, 350 млн. хронические носители Ежегодная причина смерти 1-1,5 млн. человекЕжегодная причина смерти 1-1,5 млн. человек 90% новорожденных, матери которых болели гепатитом В, носители HbS-антигена90% новорожденных, матери которых болели гепатитом В, носители HbS-антигена Высокая контагиозностьВысокая контагиозность

22 ЭТИОЛОГИЯ Возбудитель – вирус гепатита В HEPADNAVIRUS, представитель семейства Htpadnaviridae. Имеет сложную антигенную структуру : поверхностный (HbSAg) и внутренние (HbcAg HbeAg) антигены.Возбудитель – вирус гепатита В HEPADNAVIRUS, представитель семейства Htpadnaviridae. Имеет сложную антигенную структуру : поверхностный (HbSAg) и внутренние (HbcAg HbeAg) антигены.

23 ЭТИОЛОГИЯ Вирус очень устойчив в окружающей среде. Инфекционность в сыворотке при 30 0 С 6 мес., при С-15 лет, при нагревании С3-5 мин. Чувствителен к фенолу, перекиси водорода, хлорамину, формалину, ультрафиолетовому облучениюВирус очень устойчив в окружающей среде. Инфекционность в сыворотке при 30 0 С 6 мес., при С-15 лет, при нагревании С3-5 мин. Чувствителен к фенолу, перекиси водорода, хлорамину, формалину, ультрафиолетовому облучению

24 ИНУБАЦИОННЫЙ ПЕРИОД От 40 дней до 6 мес. (чаще дней)От 40 дней до 6 мес. (чаще дней)

25 ИСТОЧНИК ИНФЕКЦИИ Больные всеми формами острого и хронического гепатита В, а также вирусоносителиБольные всеми формами острого и хронического гепатита В, а также вирусоносители

26 ПЕРИОД ЗАРАЗИТЕЛЬНОСТИ Больной в инкубационном, продромальном и желтушном периоде, а также при хронизации инфекционного процесса и развитии вирусоносительстваБольной в инкубационном, продромальном и желтушном периоде, а также при хронизации инфекционного процесса и развитии вирусоносительства

27 МЕХАНИЗМ ПЕРЕДАЧИ Естественный:Естественный: Вертикальный (интранатальный, трансплацентарный),Вертикальный (интранатальный, трансплацентарный), Половой, Половой, Бытовой Бытовой

28 МЕХАНИЗМ ПЕРЕДАЧИ Артифициальный :Артифициальный : НаркотикиНаркотики Медицинские манипуляции (гемотрансфузии, инъекции, оперативные вмешательства,инвазивные диагостические и лечебные процедуры)Медицинские манипуляции (гемотрансфузии, инъекции, оперативные вмешательства,инвазивные диагостические и лечебные процедуры) Немедицинские (татуировки, бритье) процедурыНемедицинские (татуировки, бритье) процедуры

29 КОНТИНГЕНТЫ РИСКА Медицинские работникиМедицинские работники Наркоманы (в/в)Наркоманы (в/в) Пациенты с трансплантацией органов и тканей)Пациенты с трансплантацией органов и тканей) Реципиенты кровРеципиенты кров Больные гемофилией и лица, находящиеся на гемодиализеБольные гемофилией и лица, находящиеся на гемодиализе Пациенты хирургических стационаровПациенты хирургических стационаров Лица, занимающиеся незащищенным сексомЛица, занимающиеся незащищенным сексом

30 ПРОФИЛАКТИКА Тщательный отбор доноровТщательный отбор доноров Профилактика наркоманийПрофилактика наркоманий Соблюдение противоэпидемического режимаСоблюдение противоэпидемического режима Строгое обоснование диагностических парентеральных процедурСтрогое обоснование диагностических парентеральных процедур

31 ПРОФИЛАКТИКА Использование одноразового инструментарияИспользование одноразового инструментария Тщательная предстерилизационная обработка и стерилизация медицинского инструментарияТщательная предстерилизационная обработка и стерилизация медицинского инструментария Вакцинация групп рискаВакцинация групп риска Профилактическая работа в семейных очагах, в школах, среди молодежиПрофилактическая работа в семейных очагах, в школах, среди молодежи Гигиеническое и половое воспитаниеГигиеническое и половое воспитание

32 ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ С Вирусная антропонозная кровяная инфекция, которая в клинически выраженных случаях характеризуется симптомами острого поражения печени, протекающего с умеренной интоксикацией.Вирусная антропонозная кровяная инфекция, которая в клинически выраженных случаях характеризуется симптомами острого поражения печени, протекающего с умеренной интоксикацией.

33 ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ С Отличается выраженной склонностью к развитию хронических форм (в 50-70%), при этом у 20% хронически инфицированных может возникнуть цирроз печени с последующим развитием гепатоцеллюлярной карциномы. У 20-30% переболевших острым гепатитом отмечается вирусоносительствоОтличается выраженной склонностью к развитию хронических форм (в 50-70%), при этом у 20% хронически инфицированных может возникнуть цирроз печени с последующим развитием гепатоцеллюлярной карциномы. У 20-30% переболевших острым гепатитом отмечается вирусоносительство

34 ЭТИОЛОГИЯ Возбудителем является Hepacavirus, имеющий 6 основных генотиповВозбудителем является Hepacavirus, имеющий 6 основных генотипов

35 ИНКУБАЦИОННЫЙ ПЕРИОД От 2 до 26 недель (в среднем 8-10 недель) в зависимости от концентрации вируса в инфицирующем материале и состояния макроорганизмаОт 2 до 26 недель (в среднем 8-10 недель) в зависимости от концентрации вируса в инфицирующем материале и состояния макроорганизма

36 ИСТОЧНИК ИНФЕКЦИИ Больные всеми формами острого и хронического гепатита С, а также вирусоносителиБольные всеми формами острого и хронического гепатита С, а также вирусоносители

37 ПЕРИОД ЗАРАЗИТЕЛЬНОСТИ Больной опасен в инкубационном, продромальном и желтушном периоде, а также при хронизации инфекционного процесса и развитии вирусоносительстваБольной опасен в инкубационном, продромальном и желтушном периоде, а также при хронизации инфекционного процесса и развитии вирусоносительства

38 МЕХАНИЗМ ПЕРЕДАЧИ Естественный:Естественный: Вертикальный (интранатальный, трансплацентарный),Вертикальный (интранатальный, трансплацентарный), Половой, Половой,

39 МЕХАНИЗМ ПЕРЕДАЧИ Артифициальный :Артифициальный : НаркотикиНаркотики Медицинские манипуляции (гемотрансфузии, инъекции, оперативные вмешательства,инвазивные диагостические и лечебные процедуры)Медицинские манипуляции (гемотрансфузии, инъекции, оперативные вмешательства,инвазивные диагостические и лечебные процедуры) Немедицинские (татуировки, бритье) процедурыНемедицинские (татуировки, бритье) процедуры

40 КОНТИНГЕНТЫ РИСКА И МЕРЫ ПРОФИЛАКТИКИ Аналогичны таковым при гепатите ВАналогичны таковым при гепатите В Меры специфической профилактики не разработаныМеры специфической профилактики не разработаны

41 ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ D Вирусная антропонозная кровяная инфекция с различными механизмами передачи, наслаивающаяся на гепатит В и утяжеляющая его течение, приводящая к частой хронизации, развитию цирроза, гепатокарциномыВирусная антропонозная кровяная инфекция с различными механизмами передачи, наслаивающаяся на гепатит В и утяжеляющая его течение, приводящая к частой хронизации, развитию цирроза, гепатокарциномы

42 ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ D (гепатит Дельта) ЭТИОЛОГИЯ –возбудитель Deltavirus, дефектный вирус, способный к репликации только в присутствии гепаднавируса, вызывающего гепатит ВЭТИОЛОГИЯ –возбудитель Deltavirus, дефектный вирус, способный к репликации только в присутствии гепаднавируса, вызывающего гепатит В Возможна коинфекция – одновременное заражение вирусами гепатита В и гепатита D (5%) и суперинфекция (в 10% при фульминантном гепатите и 80% при хроническомВозможна коинфекция – одновременное заражение вирусами гепатита В и гепатита D (5%) и суперинфекция (в 10% при фульминантном гепатите и 80% при хроническом

43 ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ D (гепатит Дельта) ИНКУБАЦИОННЫЙ ПЕРИОД –1-2 мес. при суперинфекцииИНКУБАЦИОННЫЙ ПЕРИОД –1-2 мес. при суперинфекции ИСТОЧНИК ИНФЕКЦИИ –больные любой формой гепатита В (острой, хронической), чаще носители HBsAg, инфицированные дельта-вирусомИСТОЧНИК ИНФЕКЦИИ –больные любой формой гепатита В (острой, хронической), чаще носители HBsAg, инфицированные дельта-вирусом

44 ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ D (гепатит Дельта) МЕХАНИЗМ ПЕРЕДАЧИ – половой, вертикальный от матери плоду.МЕХАНИЗМ ПЕРЕДАЧИ – половой, вертикальный от матери плоду. В условиях стационара – чаще артифициальный путь передачи при гемотрансфузиях, инвазивных манипуляциях.В условиях стационара – чаще артифициальный путь передачи при гемотрансфузиях, инвазивных манипуляциях. Не исключена возможность заражения при попадании инфицированного материала на поврежденные кожные покровы пациентов и медицинских работниковНе исключена возможность заражения при попадании инфицированного материала на поврежденные кожные покровы пациентов и медицинских работников

45 ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ D (гепатит Дельта) ПУТИ И ФАКТОРЫ ПЕРЕДАЧИ – факторы передачи в ЛПУ кровь, препараты, приготовленные из плазмы, инфицированный инструментарийПУТИ И ФАКТОРЫ ПЕРЕДАЧИ – факторы передачи в ЛПУ кровь, препараты, приготовленные из плазмы, инфицированный инструментарий

46 ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ D (гепатит Дельта) КОНТИНГЕНТЫ РИСКАКОНТИНГЕНТЫ РИСКА пациенты, получающие гемотрансфузию, инвазивные медицинские процедурыпациенты, получающие гемотрансфузию, инвазивные медицинские процедуры Медицинские работники, имеющие дело с кровьюМедицинские работники, имеющие дело с кровью Наркоманы, гомосексуалисты, алкоголики, лица БОМЖ,венерические больныеНаркоманы, гомосексуалисты, алкоголики, лица БОМЖ,венерические больные

47 ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ D (гепатит Дельта) ФАКТОРЫ РИСКА –гемотрансфузии, особенно неоднократные, гемодиализ, инвазивные диагностические и лечебные процедуры, трансплантации органов и тканейФАКТОРЫ РИСКА –гемотрансфузии, особенно неоднократные, гемодиализ, инвазивные диагностические и лечебные процедуры, трансплантации органов и тканей

48 ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ D (гепатит Дельта) МЕРЫ ПРОФИЛАКТИКИМЕРЫ ПРОФИЛАКТИКИ Вакцинация против гепатита В защищает от гепатита DВакцинация против гепатита В защищает от гепатита D Тщательное выполнение персоналом мер и правил индивидуальной защиты при работе с кровьюТщательное выполнение персоналом мер и правил индивидуальной защиты при работе с кровью Проверка доноров на наличие HBsAg при каждой кровосдачеПроверка доноров на наличие HBsAg при каждой кровосдаче Обоснованность инвазивных процедурОбоснованность инвазивных процедур Стерилизация медицинского инструментария, использование одноразовых инструментовСтерилизация медицинского инструментария, использование одноразовых инструментов

49 ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ D (гепатит Дельта) ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ Выявление больных на основании клинических и эпидемиологических данных с обязательным лабораторным подтверждением – обнаружением маркеров гепатита В иDВыявление больных на основании клинических и эпидемиологических данных с обязательным лабораторным подтверждением – обнаружением маркеров гепатита В иD Изоляция больныхИзоляция больных Наблюдение за контактнымиНаблюдение за контактными Дезинфекционные мероприятияДезинфекционные мероприятия

50 ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ G Вирусная антропонозная кровяная инфекция с различными механизмами передачи, характеризующаяся легким клиническим течением с тяжелым поражением печени, имеющая наклонность к хронизации. Часто сочетается с другими вирусными гепатитами, передающимися парентерально.Вирусная антропонозная кровяная инфекция с различными механизмами передачи, характеризующаяся легким клиническим течением с тяжелым поражением печени, имеющая наклонность к хронизации. Часто сочетается с другими вирусными гепатитами, передающимися парентерально.

51 ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ G ЭТИОЛОГИЯЭТИОЛОГИЯ РНК-содержащий вирус GBV-C, относящийся к семейству FlaviviridaeРНК-содержащий вирус GBV-C, относящийся к семейству Flaviviridae ИНКУБАЦИОННЫЙ ПЕРИОД –1,5-3 мес.ИНКУБАЦИОННЫЙ ПЕРИОД –1,5-3 мес. ИСТОЧНИК ИНФЕКЦИИ –больные острым и хроническим гепатитом, а также носителиИСТОЧНИК ИНФЕКЦИИ –больные острым и хроническим гепатитом, а также носители

52 ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ G ПЕРИОД ЗАРАЗИТЕЛЬНОСТИ – инфицированный опасен во все периоды нахождения вируса в крови. Экскреция с теми же выделениями, что и при гепатите СПЕРИОД ЗАРАЗИТЕЛЬНОСТИ – инфицированный опасен во все периоды нахождения вируса в крови. Экскреция с теми же выделениями, что и при гепатите С

53 ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ G МЕХАНИЗМ ПЕРЕДАЧИМЕХАНИЗМ ПЕРЕДАЧИ Артифициальный механизмАртифициальный механизм Естественный механизм:Естественный механизм: Половой путьПоловой путь Вертикальный путьВертикальный путь

54 ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ G ПУТИ И ФАКТОРЫ ПЕРЕДАЧИ – парентеральная передача инфекции. Передача через кровь, ее препараты и предметы,загрязненные кровью, при нарушении целостности кожных покрововПУТИ И ФАКТОРЫ ПЕРЕДАЧИ – парентеральная передача инфекции. Передача через кровь, ее препараты и предметы,загрязненные кровью, при нарушении целостности кожных покровов

55 ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ G КОНТИНГЕНТЫ РИСКАКОНТИНГЕНТЫ РИСКА реципиенты крови, плазмы, больные с пересадкой органов и тканей реципиенты крови, плазмы, больные с пересадкой органов и тканей медицинские работники, имеющие дело с кровью и другими биологическими жидкостямимедицинские работники, имеющие дело с кровью и другими биологическими жидкостями наркоманынаркоманы

56 ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ G ФАКТОРЫ РИСКАФАКТОРЫ РИСКА Трансплантация органовТрансплантация органов Гемодиализ, гемотрансфузияГемодиализ, гемотрансфузия Инвазивные медицинские процедурыИнвазивные медицинские процедуры Повреждения кожных покровов у медицинского персонала, имеющего дело с кровьюПовреждения кожных покровов у медицинского персонала, имеющего дело с кровью

57 ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ G МЕРЫ ПРОФИЛАКТИКИМЕРЫ ПРОФИЛАКТИКИ Стерилизация медицинского интрументарияСтерилизация медицинского интрументария Обоснованность инвазивных диагностических и лечебных процедурОбоснованность инвазивных диагностических и лечебных процедур В перспективе – проверка доноров при каждой кровесдачеВ перспективе – проверка доноров при каждой кровесдаче

58 ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ G ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ Выявление больных, использование для подтверждения ПЦРВыявление больных, использование для подтверждения ПЦР Изоляция больныхИзоляция больных Медицинское наблюдение за контактнымиМедицинское наблюдение за контактными

59 ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ TTV Вирусная антропонозная инфекция, имеющая черты кровяной и кишечной инфекции, характеризуется преимущественным поражением печени, преобладанием легких форм и форм средней тяжестиВирусная антропонозная инфекция, имеющая черты кровяной и кишечной инфекции, характеризуется преимущественным поражением печени, преобладанием легких форм и форм средней тяжести

60 ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ TTV ЭТИОЛОГИЯЭТИОЛОГИЯ ДНК-содержащий вирус, близкий к парвовирусам. Установлено наличие 2 генотипов вирусаДНК-содержащий вирус, близкий к парвовирусам. Установлено наличие 2 генотипов вируса ИНКУБАЦИОННЫЙ ПЕРИОД –точно не определенИНКУБАЦИОННЫЙ ПЕРИОД –точно не определен ИСТОЧНИК ИНФЕКЦИИ –больные острым и хроническим гепатитомИСТОЧНИК ИНФЕКЦИИ –больные острым и хроническим гепатитом

61 ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ TTV ПЕРИОД ЗАРАЗИТЕЛЬНОСТИ –на протяжении периода обнаружения вируса в крови и\или фекалиях инфицированногоПЕРИОД ЗАРАЗИТЕЛЬНОСТИ –на протяжении периода обнаружения вируса в крови и\или фекалиях инфицированного МЕХАНИЗМ ПЕРЕДАЧИМЕХАНИЗМ ПЕРЕДАЧИ Естественный (гемоконтактный, фекально-оральный)Естественный (гемоконтактный, фекально-оральный) Артифициальный (переливание крови, гемодиализ, пересадка органов и тканей) Артифициальный (переливание крови, гемодиализ, пересадка органов и тканей)

62 ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ TTV ПУТИ И ФАКТОРЫ ПЕРЕДАЧИ – кровь, плазма, факторы крови. Предметы обстановки, ухода за больными, загрязненные кровью и фекалиямиПУТИ И ФАКТОРЫ ПЕРЕДАЧИ – кровь, плазма, факторы крови. Предметы обстановки, ухода за больными, загрязненные кровью и фекалиями

63 ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ TTV КОНТИНГЕНТЫ РИСКАКОНТИНГЕНТЫ РИСКА Пациенты, находящиеся на гемодиализе, реципиенты крови, больные гемофилией, с трнсплантацией органов и тканейПациенты, находящиеся на гемодиализе, реципиенты крови, больные гемофилией, с трнсплантацией органов и тканей Медицинские работники, имеющие дело с кровью и экскрементами больного (фекалии)Медицинские работники, имеющие дело с кровью и экскрементами больного (фекалии)

64 ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ TTV ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ Выявление и изоляция больныхВыявление и изоляция больных Обследование контактныхОбследование контактных Текущая и заключительная дезинфекцияТекущая и заключительная дезинфекция

Презентация «Профилактика гепатита»

Данную презентацию можно использовать на уроках окружающего мира и классных часах.

Кучеряева Наталья Германовна, 18.12.2017

Содержимое разработки

Выполнила Кучеряева Наталья Германовна,

учитель начальных классов

МБОУ «Липовская ООШ»

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) предупреждает

  • Гепатит — опасное заболевание.
  • В 2016 году крупное международное исследование показало, что смертность от гепатита сопоставима с туберкулезом, малярией и ВИЧ
  • Считается, что в нашей стране 7 млн. человек инфицированы гепатитами В и С.
  • Среди них — не менее 1 млн. детей до 14 лет и 2 млн. — от 14 до 18 лет.

Что такое гепатит?

  • Гепати́т воспалительные заболевания печени вирусного происхождения.
  • Печень- важнейший орган человека.
  • Печень – это фильтр, через который проходит практически вся кровь, а также настоящая фабрика, которая перерабатывает питательные и иные вещества, требуемые для нашей жизнедеятельности .

  • гепатит А
  • гепатит B
  • гепатит C
  • гепатит D (обычно, сопутствует гепатиту В)

  • Гепатит А и Е передаются фекально – оральным путем.
  • вирус выделяется с калом и мочой больного
  • из-за пренебрежения правилами личной гигиены, плохих санитарных условий

Симптомы Гепатита А

  • повышение температуры
  • боль в желудке и справа в подреберье
  • тошнота и рвота
  • тёмный цвет мочи
  • кал становится светлым
  • появляется желтуха кожи и глазных склер
  • слабость и прочие симптомы вирусной интоксикации

  • Гепатиты В и С передаются через кровь
  • При некачественном проведении медицинских манипуляций.
  • Ребенок – подросток может «подхватить» гепатит во время маникюра, прокалывания ушей, пирсинга, нанесения татуировки

Симптомы гепатита В и С

  • Усталость и слабость
  • может появиться сыпь
  • боли в животе, в области печени
  • постоянная тошнота
  • желтуха
  • повышение температуры
  • размер печени увеличивается
  • болезненные ощущения в суставах
  • распознать гепатит может только специалист

  • мойте руки перед едой, после посещения туалета, а также вернувшись с улицы;
  • не ешьте на улице не пейте сырую воду;
  • при посещении поликлиники всегда следите за тем, чтобы упаковка одноразовых шприцов и смотровых наборов была вскрыта при вас
  • на сегодняшний день вакцинация – основной метод профилактики гепатита.

Вместе мы победим!

  • Гепатит – это….
  • Какие виды гепатита запомнили?
  • Как можно заразиться гепатитом?
  • Признаки заболевания
  • Как избежать заражения?

вирусный гепатит с презентация

После того как в 70-х годах ХХ века были выделены возбудители гепатитов А и В, стало очевидным существование еще нескольких вирусных гепатитов. В 1989 г. удалось идентифицировать возбудитель гепатита с парентеральным (через кровь) механизмом передачи. Его назвали вирусом гепатита С (ВГС).

Однонитевой РНК-вирус

Вирус гепатита С (HCV ) – это маленький (размером 55–65 нм) однонитевой РНК-вирус в оболочке из семейства Flaviviridae Как известно, свойства живых существ кодируются в генах, совокупность которых составляет геном. У вируса гепатита С очень маленький геном, в нем всего 1 ген, в котором зашифрована структура 9 белков. Геном вируса гепатита С представлен 1 нитью рибонуклеиновой кислоты ( РНК ), которая заключена в капсулу. Эту капсулу называют капсидом, а образующий ее белок — нуклеокапсидным белком. Капсид с РНК, в свою очередь, заключен в оболочку из липидов (жироподобных веществ) и белков. Эти белки имеют свое название — оболочечный белок 1 (Е1) и оболочечный белок 2 (Е2). Белки Е1 и Е2 образуют комплекс, главными функциями которого являются обеспечение связывания вируса с клеткой и проникновения в нее. Эти белки участвуют в проникновении вируса в клетку, в создании и сборке вирусных частиц и в переключении на себя некоторых функции клетки. Три белка вируса, участвующие в формировании вирусной частицы, называются структурными, остальные 6 белков выполняют разные ферментативные функции и называются неструктурными.

попав в кровь, разносится по всему организму. В печени он присоединяется к поверхностным структурам гепатоцита (клетка печени ) и проникает в него. Жизнедеятельность гепатоцита нарушается, основные структуры клетки теперь работают на вирус, синтезируя вирусные белки и РНК. Новые собранные вирусные частицы выходят из клетки и начинают заражать здоровые гепатоциты. Длительное присутствие вируса в печени приводит к гибели ее клеток и даже к их перерождению в злокачественные (раковые) клетки.

Одна из ярких особенностей генома

вируса заключается в существовании в нем участков, где очень часто происходят мутации (замена компонентов гена), что сказывается на свойствах вирусных белков, в особенности оболочечных. Из-за этого в белках Е1 и Е2 быстро меняются поверхностные участки. Но именно эти участки у ВГС формируют “антигенное лицо” оболочечных белков, которое распознают антитела. Быстро меняющееся “антигенное лицо” антитела не узнают и соответственно не могут уничтожить вирус. В результате вирус ускользает из-под иммунного контроля и постепенно разрушает печень. Иногда он может проникать в другие ткани и органы, например, в иммунные клетки или сердце, тогда развиваются серьезные сопутствующие заболевания.

Причина гепатита C

Вирус гепатита C – это причина гепатита C у людей. Основной механизм инфицирования — гематогенный, парентеральный (через кровь). Так вирусы с током крови заносятся в печень, где проникают внутрь клеток печени и начинают размножаться там. Возможно заражение при выполнении пирсинга и татуировок инструментами, загрязненными кровью больного или носителя инфекции, при совместном использовании бритв, маникюрных принадлежностей, и даже зубных щеток (попавшая на них инфицированная кровь может стать причиной заражения), при укусе, при пересадке органов от ВГС-положительных доноров, при несоблюдении санитарно-гигиенических норм в медицинских учреждениях, при переливании крови. При незащищенном половом контакте с носителем вируса вероятность передачи составляет От инфицированной матери плоду вирус гепатита С передается редко, не более, чем в 5% случаев. Гепатит С не передается воздушно-капельным путем (при разговоре, чихании, со слюной и пр.), при рукопожатии, объятиях, пользовании общей посудой, едой или напитками. Если в быту произошла передача инфекции, то при этом обязательно имеет место попадание частицы крови от больного или носителя вируса гепатита С в кровь заразившегося (при травме, порезе, через ссадины и пр.).

Клиническая картина

– анорексия, тошнота, рвота, отрыжка, слабость, лихорадка, кожный зуд, чувство тяжести или тупые боли в области правого подреберья, иногда желтуха. Умеренное увеличение и уплотнение печени и селезенки; нарушение функций печени, определяемые лабораторными методами. От момента заражения до клинических проявлений проходит от 2 до 26 недель. В большинстве случаев никаких клинических проявлений болезни при первичном заражении не возникает и человек долгие годы не подозревает, что болен, но при этом является источником заражения. Часто люди узнают о том, что они являются переносчиком вируса HCV, при сдаче анализа крови в ходе обычного медицинского обследования или при попытке сдать кровь в качестве донора. Продолжительность инкубационного периода — 20-90 дней. В случае острого начала болезни начальный период длится 2-3 недели, сопровождается суставными болями, слабостью, расстройством пищеварения. Часто психическая депрессия и усталость являются единственными проявлениями хронических вирусных гепатитов ещё до постановки диагноза . Наибольшую опасность представляет собой хроническая форма болезни, которая нередко переходит в цирроз и рак печени. Хроническое течение развивается примерно у 90 % взрослых больных и до 20 % — у детей.

4.1. Хронический гепатит В (ХГВ)

Особенности структуры и репликации вируса гепатита В описаны в главе 3.

Эпидемиология. Примерно 5% населения Земли – это хронические носители HBV. Распространенность этого вируса широко варьирует в различных отделах земного шара и составляет от 8% до 15% на Дальнем, Среднем Востоке и в Африке и только 0,2% — 1% — в Западной Европе и США (рис.4.1). Россия относится к странам со средней степенью распространенности HBV инфекции (

7%). Заболеваемость гепатитом В в России растет: в 1991 г. она составляла 17.9 на 100 тыс. населения, а к 1999 г. увеличилась до 43.5 на 100 тыс. населения. Параллельно увеличивается частота носительства HBV инфекции: с 2.1. на 100 тыс. в 1992 г. до 82.0 на 100 тыс. в 1999г. В эпидемический процесс интенсивно вовлекаются люди молодого возраста (15 — 30 лет), на долю которых приходится около 90% от общего количества заболевших этой инфекцией. Объяснить такой возрастной состав могут доминирующие пути передачи HBV инфекции в настоящее время: внутривенная наркомания и половой путь. В 1999 г. половым путем заразилось 51.5%, при внутривенном введении наркотиков – 30.1% лиц. Молодые люди в возрасте до 30 лет по данным формы Госстатучета №2 составляют 80% умерших от гепатита В. 42% летальных исходов обусловлено одновременным инфицированием HBV, HCV и HDV. Следует отметить, что удельный вес внутрибольничной заболеваемости HBV-инфекцией в структуре общей заболеваемости населения ежегодно снижается: от 34.1% в 1993г. до 3.3% в 1999г.

Рис. 4.1. Географическое распределение хронических носителей HBC-инфекции

Пути передачи HBV и группы риска инфицирования описаны в главе 3.

Риск хронизации острого гепатита В напрямую связан с возрастом пациента в момент инфицирования. У взрослых с нормальной иммунной системой ХГВ развивается менее, чем в 5% случаев. Среди детей, инфицированных в возрасте от 1 до 5 лет, хронический процесс возникает в 30% случаев, для новорожденных эта цифра возрастает до 90%. Приблизительно у 0,1 – 0,5% больных с острым гепатитом В развивается фульминантная печеночная недостаточность, смертность от которой без трансплантации печени составляет 80%.

Течение HBV инфекции. Естественное течение HBV-инфекции определяется взаимоотношениями вируса и иммунного ответа организма. Дополнительное значение имеет возраст пациента в момент его инфицирования. Прогрессированию заболевания могут способствовать пол (см. ниже), употребление алкоголя и сочетание HBV с другими вирусами гепатитов.

В целом, хроническая HBV инфекция разделяется на две фазы: ранняя репликативная фаза с острым процессом в печени и поздняя нерепликативная фаза с ремиссией заболевания (рис. 4.2).

Рис. 4.2. Естественное течение хронической HBV-инфекции

Для детей, инфицированных внутриутробно, выделяют дополнительную фазу — иммунной толерантности, при которой репликация вируса не сопровождается какими-либо симптомами заболевания.

У внутриутробно инфицированных больных первая фаза инфекции характеризуется высоким уровнем репликации HBV (наличие HBeAg и HBV DNA в сыворотке крови) без клинических признаков болезни, с нормальным уровнем АЛТ и минимальными изменениями при биопсии печени. Это объясняется иммунной толерантностью организма к HBV, причины которой окончательно не известны.

Переход ко второй фазе (иммунного клиренса) у этих больных происходит в возрасте от 15 до 35 лет. Данный процесс сопровождается спонтанным клиренсом HBeAg, средняя частота которого составляет 10% -20% в год (рис. 4.2, б). Иммунный клиренс может протекать бессимптомно, или сопровождаться клиническими признаками ОГВ. Иногда в этот период появляются антитела класса IgM к HBcAg, что может быть причиной неправильной диагностики ОГВ у ранее нераспознанных носителей инфекции. Такие обострения заболевания приблизительно в 2,5% случаев приводят к его декомпенсации или фульминантной печеночной недостаточности. Предполагается, что пусковым фактором иммунного клиренса инфекции является увеличение вирусной нагрузки или изменения в презентации вирусных антигенов иммунокомпетентным клеткам.

Клинические обострения не всегда сопровождаются сероконверсией HBeAg и исчезновением HBV DNA. Недостаточный иммунный ответ в некоторых случаях приводит к прекращению иммунного клиренса инфекции, в результате чего формируется хроническое рецидивирующее заболевание. Повторные эпизоды некровоспалительной активности могут приводить к формированию цирроза печени и повышать риск развития гепатоцеллюлярной карциномы (ГЦК). Рецидивирующее течение заболевания чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Причина этого факта не ясна.

Инфицированные во взрослом возрасте пациенты чаще имеют следующий тип течения хронической инфекции (рис. 4.2, а): во время первой репликативной фазы имеются клинические признаки заболевания, повышение уровня АЛТ и наличие HBeAg и HBV DNA в сыворотке крови; при гистологическом исследовании ткани печени — картина хронического гепатита. Частота спонтанной сероконверсии HBeAg также составляет в среднем 10 – 20% в год. Однако, рецидивы обострений значительно реже сопровождаются сероконвесией HBeAg в anti-HBe.

Во время третьей фазы заболевания у перинатально инфицированных и второй фазы у инфицированных взрослых происходит сероконверсия, т.е. пациенты становятся HBeAg-негативными и у них появляются anti-HBe. В этот период заболевание входит в фазу ремиссии, хотя в сыворотке крови может сохраняться и циркулировать HBsAg. Частота отсроченного клиренса HBsAg в среднем составляет 0,5 – 2% в год.

В целом, при заражении HBV последовательность событий такова: из числа всех инфицированных лиц приблизительно 70% — 80% становятся бессимптомными носителями, у 10 – 30% формируется хронический гепатит; самостоятельное разрешение хронической HBV инфекции также возможно. За 10 – 50 лет существования хронического гепатита у пациента может сформироваться цирроз печени, что служит фоном для развития ГЦК. Риск развития ГЦК составляет, в среднем, 4% в год у больных с ЦП (рис. 4.3).

Рис. 4.3. Течение гепатита B

Клиническая картина. В странах с низкой и средней частотой распространенности HBV инфекции приблизительно 1/3 –1/2 больных ХГВ в прошлом переносят клинически манифестный ОГВ, который постепенно прогрессирует в хроническую форму. Оставшиеся пациенты, а также лица с ХГВ, проживающие в эндемичных для этой инфекции зонах, часто не имеют анамнестических указаний на острую фазу инфекции.

В эндемичных районах основной путь заражения HBV – вертикальный: от инфицированной матери к ребенку. В результате в таких регионах у 9 человек из 10 от всех инфицированных к моменту достижения ими взрослого состояния уже имеется хроническая инфекция.

Специфических симптомов хронической HBV инфекции не существует (табл. 4.1). У большинства больных вообще отсутствуют какие-либо клинические признаки заболевания.

Таблица 4.1. Симптомы HBV инфекции (большинство пациентов с ХГВ не имеют никаких клинических симптомов заболевания)

Еще по теме:

  • Грипп этиотропная терапия Грипп этиотропная терапия 200 мг 1 раз в день При осложненных формах гриппа назначается Арбидол курсом 5 дней вместе с гамма-глобулином. В НИИ гриппа РАМН для лечения и профилактики гриппа создан для детей в возрасте старше 1 года […]
  • Чертановский осп уфссп россии Чертановский осп 115230 г москва электролитный проезд д 5б с 8 Related Articles Срок перечисления командировочных расходов Куда написать жалобу на рпботу мфц тзр гор волгоград Как узнать что пфр перечислил деньги в банк Варшавское […]
  • Ошибки в диагностике пневмонии Ошибки ведения больных внебольничной пневмонией Текст научной статьи по специальности «Медицина и здравоохранение» Похожие темы научных работ по медицине и здравоохранению , автор научной работы — Похазникова М.А., Баласанянц […]
  • Метаболический синдром статьи Метаболический синдром: современный взгляд на концепцию, методы профилактики и лечения КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: метаболический синдром, сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания, ожирение, метформин, профилактика, metabolic […]
  • Как подготовиться к прививке от гепатита а Прививка от гепатита А детям Оставьте комментарий 608 Хотя прививка от гепатита А детям не обязательна, рано или поздно каждый родитель задумывается о том, нужна ли вакцинация его ребенку, в каком возрасте она безопасна и каковы […]
  • Вич инфекция признаки заболевания ВИЧ-инфекция Что такое ВИЧ-инфекция — ВИЧ-инфекция — антропонозное вирусное заболевание, в основе патогенеза которого лежит прогрессирующий иммунодефицит и развитие вследствие этого вторичных оппортунистических инфекций и опухолевых […]



Источник: mbyz3.ru


Добавить комментарий