Минздрав гепатит в

Минздрав гепатит в

Переезд склада в Европу.
Реализуем препараты от гепатита С в России по закупочной цене - ликвидация склада
Перейти на сайт

____________________________________________________________________
Утратил силу на основании Приказа МЗ РТ от 20.08.2014 N 1515.
____________________________________________________________________


В целях совершенствования организации противовирусной терапии больных хроническими вирусными гепатитами в Республике Татарстан приказываю:
1. Утвердить:
1.1. Положение о Республиканском экспертном совете по лечению хронических вирусных гепатитов (Приложение N 1);
1.2. Состав Республиканского экспертного совета по лечению хронических вирусных гепатитов (Приложение N 2);
1.3. Порядок организации противовирусного лечения больных хроническими вирусными гепатитами за счет средств бюджета Российской Федерации и (или) Республики Татарстан (Приложение N 3);
1.4. Персонифицированную форму учета расходования препаратов для противовирусной терапии больного хроническим вирусным гепатитом (Приложение N 4);
1.5. Форму предоставления информации в республиканский реестр больных хроническими вирусными гепатитами (Приложение N 5).
2. Главному врачу ГУЗ «Республиканская клиническая инфекционная больница» (В.А. Саматов) обеспечить организацию:
2.1. Лечения больных хроническими вирусными гепатитами без коинфекции ВИЧ на базе подведомственного учреждения;
2.2. Мониторинга терапии больных хроническими вирусными гепатитами без коинфекции ВИЧ в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 23.12.08 N 1335 «О мерах лекарственной безопасности при проведении противовирусной терапии хронических гепатитов В и С»;
2.3. Ведения единого по Республике Татарстан реестра больных хроническими вирусными гепатитами без коинфекции ВИЧ;
2.4. Ежемесячного персонифицированного учета расхода препаратов для лечения больных хроническими вирусными гепатитами на бумажном и электронном носителях.
3. Главному врачу ГУЗ «Республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» (Н.И. Галиуллину) обеспечить организацию:
3.1. Лечения больных ВИЧ-инфекцией в сочетании с коинфекцией хроническими вирусными гепатитами на базе подведомственного учреждения;
3.2. Мониторинга терапии больных ВИЧ-инфекцией в сочетании с коинфекцией хроническими вирусными гепатитами в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 23.12.08 N 1335 «О мерах лекарственной безопасности при проведении противовирусной терапии хронических гепатитов В и С»;
3.3. Ведения единого по Республике Татарстан реестра больных ВИЧ-инфекцией в сочетании с коинфекцией хроническими вирусными гепатитами;
3.4. Ежемесячного персонифицированного учета расхода препаратов для лечения больных хроническими вирусными гепатитами на бумажном и электронном носителях.
4. Руководителям учреждений здравоохранения Республики Татарстан обеспечить:
4.1. Информирование больных хроническими вирусными гепатитами о возможностях лечения;
4.2. Организацию первичного обследования больных хроническими вирусными гепатитами;
4.3. Направление больных хроническими вирусными гепатитами на противовирусную терапию в соответствии с пп. 2.1 и 3.1 настоящего приказа;
4.4. Представление в ГУЗ «Республиканская клиническая инфекционная больница» сведений о больном хроническим вирусным гепатитом без коинфекции ВИЧ, в ГУЗ «Республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» — сведений о больном ВИЧ-инфекцией в сочетании с коинфекцией хроническими вирусными гепатитами на бумажном носителе, а так же в электронном виде по защищенным каналам связи в соответствии с приложением N 5 к настоящему приказу.
5. Приказы Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 26.05.2004 N 852 «Об упорядочении работы по профилактике, диагностике, лечению хронических вирусных гепатитов В и С», от 16.07.2004 N 1041 «О мерах по улучшению лекарственного обеспечения больных хроническими вирусными гепатитами В и С, проживающих в Республике Татарстан» считать утратившими силу.
6. Контроль организации деятельности Республиканского экспертного совета по лечению хронических вирусных гепатитов возложить на Управление контроля качества медицинской помощи и развития отраслевой стандартизации Министерства здравоохранения Республики Татарстан.
7. Контроль исполнения настоящего приказа оставляю за собой.

Министр

А.З. Фаррахов

Приложение N 1
к приказу Минздрава РТ
от 27 апреля 2009 г. N 516


1.1. Республиканский экспертный совет по лечению хронических вирусных гепатитов (далее — РЭС ХВГ) создается в целях координации работы учреждений здравоохранения Республики Татарстан по лечению больных хроническими вирусными гепатитами (независимо от наличия ВИЧ-коинфекции), применения общих научно-практических подходов к лечению и улучшению качества жизни больных хроническими вирусными гепатитами.
1.2. РЭС ХВГ использует межучрежденческий подход к выполнению своих функций, осуществляя работу на базах ГУЗ «Республиканская клиническая инфекционная больница» (далее — ГУЗ «РКИБ») и ГУЗ «Республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» (далее — ГУЗ «РЦПБ СПИДиИЗ»).


2.1. Основными задачами РЭС ХВГ являются.
2.2.1. Организация высококвалифицированной консультативной, диагностической и лечебной помощи больным хроническими вирусными гепатитами;
2.2.2. Контроль обоснованности установления клинического диагноза хронического вирусного гепатита;
2.2.3. Отбор пациентов с хроническими вирусными гепатитами для назначения противовирусного лечения;
2.2.4. Контроль качества и эффективности проводимого противовирусного лечения больных хроническими вирусными гепатитами;
2.2.5. Принятие решения об отмене противовирусной терапии больным хроническими вирусными гепатитами при его неэффективности;
2.2.6. Координация работы медицинских учреждений Республики Татарстан по оказанию лечебно-диагностической помощи больным хроническими вирусными гепатитами;
2.2.7. Формирование сводного по Республике Татарстан реестра больных хроническими вирусными гепатитами;
2.2.8. Формирование сводного по Республике Татарстан листа ожидания противовирусной терапии больными хроническими вирусными гепатитами;
2.2.9. Анализ клинико-эпидемиологических показателей заболеваемости хроническими вирусными гепатитами в Республике Татарстан;
2.2.10. Анализ потребности в противовирусных препаратах для лечения больных хроническими вирусными гепатитами;
2.2.11. Формирование сводной по Республике Татарстан заявки на противовирусные препараты для лечения больных хроническими вирусными гепатитами.


3.1. РЭС ХВГ имеет право:
3.1.1. Запрашивать, в установленном порядке, у медицинских учреждений Республики Татарстан информацию, необходимую для выполнения задач, возложенных на РЭС ХВГ;
3.1.2. Вносить в установленном порядке в Министерство здравоохранения Республики Татарстан предложения по совершенствованию медицинской помощи больным хроническими вирусными гепатитами;
3.1.3. Участвовать в разработке документов системы отраслевой стандартизации (региональных протоколов, стандартов и т.д.);
3.1.4. Формировать на базах учреждений здравоохранения подкомиссии для оперативного решения возложенных на него задач.
3.2. РЭС ХВГ обязан:
3.2.1. Координировать работу учреждений здравоохранения Республики Татарстан по лечению больных хроническими вирусными гепатитами (независимо от наличия ВИЧ-коинфекции);
3.2.2. Предоставлять Министерству здравоохранения Республики Татарстан всю необходимую информацию, касающуюся осуществляемой деятельности по лечению хронических вирусных гепатитов;
3.2.3. Информировать учреждения здравоохранения Республики Татарстан о возможностях и условиях проведения противовирусного лечения больных хроническими вирусными гепатитами за счет средств федерального и республиканского бюджетов;
3.2.3. Анализировать заболеваемость хроническими вирусными гепатитами (независимо от наличия коинфекции ВИЧ).


1.3. РЭС ХВГ осуществляет свою деятельность в соответствии с законодательством Российской Федерации, Республики Татарстан и настоящим Положением;
1.4. РЭС ХВГ проводит заседания на основании планов-графиков, утверждаемых Управлением контроля качества медицинской помощи и развития отраслевой стандартизации Министерства здравоохранения Республики Татарстан, не реже 1 раза в месяц. Подкомиссии РЭС ХВГ проводят заседания согласно плану-графику, утверждаемому сопредседателями РЭС ХВГ;
1.5. Решение РЭС ХВГ считается принятым, если его поддержало большинство членов РЭС ХВГ при открытом голосовании;
1.6. Заседания РЭС ХВГ (его подкомиссий) оформляются протоколом и заверяются подписями сопредседателей и секретаря комиссии;
1.7. Сопредседатели РЭС ХВГ по итогам работы за квартал и текущий год представляют письменный отчет о работе РЭС ХВГ в Управление контроля качества медицинской помощи и развития отраслевой стандартизации Министерства здравоохранения Республики Татарстан, копию в Управление лечебной и профилактической помощью Министерства здравоохранения Республики Татарстан.

Приложение N 2
к приказу Минздрава РТ
от 27 апреля 2009 г. N 516

Сопредседатели:

главный врач ГУЗ «РКИБ» (В.А. Саматов)

главный врач ГУЗ «РЦПБ СПИДиИЗ» (Н.И. Галиуллин)

Секретари:

заведующий организационно-методическим кабинетом ГУЗ
«РКИБ» (Л.Р. Гайнатуллина)

заведующий организационно-методическим кабинетом ГУЗ
«РЦПБ СПИДиИЗ» (С.М. Балашников)

Члены комиссии:

Начальник Управления контроля качества медицинской
помощи и развития отраслевой стандартизации
(Г.В. Лысенко)

главный внештатный специалист-эксперт инфекционист МЗ
РТ (С.А. Осипов)

главный внештатный детский инфекционист МЗ РТ,
заведующий кафедрой детских инфекционных болезней ГОУ
ВПО «КГМУ» Россздрава РФ (В.А. Анохин)

заместитель главного врача ГУЗ «РЦПБ СПИДиИЗ» по
медицинской части (Ф.И. Нагимова)

заведующий консультативным кабинетом ГУЗ «РКИБ»
(Ю.М. Созинова)

заведующий кафедрой инфекционных болезней ГОУ ДПО
«КГМА» Россздрава РФ (И.М. Хаертынова) — по
согласованию

заведующий кафедрой инфекционных болезней ГОУ ВПО
«КГМУ» Россздрава РФ (В.Х. Фазылов) — по согласованию

     

Приложение N 3
к приказу Минздрава РТ
от 27 апреля 2009 г. N 516


1. Противовирусное лечение больных хроническими вирусными гепатитами может проводиться в условиях стационара и (или) амбулаторно.
Стационарное лечение проводится в условиях специализированного отделения ГУЗ «Республиканская клиническая инфекционная больница», амбулаторное — в условиях консультативного кабинета ГУЗ «РКИБ» и поликлиники ГУЗ «РЦПБ СПИДиИЗ».
2. Выбор учреждения здравоохранения, проводящего противовирусную терапию, связан с наличием у больного коинфекции ВИЧ.
3. При выявлении маркеров вирусного гепатита, в амбулаторно-поликлиническом учреждении по месту жительства пациента проводится его необходимое обследование с целью установления диагноза «хронический вирусный гепатит».
4. Для решения вопроса о необходимости противовирусного лечения, больной с подтвержденным диагнозом «хронический вирусный гепатит» направляется в ГУЗ «РКИБ» или в ГУЗ «РЦПБ СПИДиИЗ» (в зависимости от наличия у него ВИЧ-коинфекции), где проводится его необходимое дообследование согласно приказу Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 23.12.2008 N 1335 «О мерах лекарственной безопасности при проведении противовирусной терапии хронических гепатитов В и С».
5. РЭС ХВГ принимает решение о необходимости лечения, месте проведения лечения и схемах противовирусной терапии.
6. Наблюдение за больными в процессе лечения и контроль эффективности противовирусной терапии проводится согласно приказу Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 23.12.2808 N 1335 «О мерах лекарственной безопасности при проведении противовирусной терапии хронических гепатитов В и С»
7. Врач-инфекционист фиксирует в медицинской карте амбулаторного (стационарного) больного факт назначения противовирусных препаратов, их наименование, количество, дозировки, проводимые осмотры, а так же решение РЭС ХВГ о досрочном прекращении противовирусного лечения с его обоснованием.
8. В ходе противовирусного лечения факт выдачи препарата на руки больному фиксируется в медицинской карте амбулаторного (стационарного) больного, подтверждается росписями лечащего врача, больного и сотрудника ЛПУ, ответственного за выдачу противовирусных препаратов.
9. При необходимости РЭС ХВГ формирует лист ожидания противовирусной терапии, либо отказывает больному в противовирусной терапии, мотивируя свой отказ.
10. Решения РЭС ХВГ по вопросам противовирусной терапии являются обязательными для исполнения всеми врачами-инфекционистами.

Приложение N 4
к приказу Минздрава РТ
от 27 апреля 2009 г. N 516

Наименование ЛПУ

Адрес ЛПУ

примечания

Ф.И.О. пациента

Номер карты пациента

Номер полиса ОМС (ДМС)
пациента

Номер паспорта

Адрес пациента

Телефон пациента

Наименование препарата N 1

Дозировка препарата N 1

Количество препарата N 1,
выданного на руки пациенту
(доза, лекарственная форма,
количество)

Стоимость препарата N 1

Наименование препарата N 2

Дозировка препарата N 2

Количество препарата N 2,
выданного на руки пациенту
(доза, лекарственная форма,
количество)

Стоимость препарата N 2

Сумма (препарат N 1 и N 2)

Побочные эффекты препарата
N 1

Побочные эффекты препарата
N 2

Имеются препараты для
обеспечения пациента до
срока


_________________________________________________________________________
Ф.И.О., подпись ответственного лица

Приложение N 5
к приказу Минздрава РТ
от 27 апреля 2009 г. N 516

Ф.И.О.

Возраст,

День, месяц, год рождения

Паспорт

Полис обязательного медицинского страхования

Адрес регистрации

Адрес проживания

Контактный телефон

Место работы, должность

ЛПУ, осуществляющее диспансерное наблюдение за больным

Полный клинический диагноз

Давность обнаружения маркеров вирусного гепатита

Лабораторное обследование:

Маркеры ВИЧ-инфекции (да/нет)

Маркеры вирусного гепатита в ИФА
(дата, результат)

Маркеры вирусного гепатита в ПЦР
(дата, результат)

генотип вируса
(дата, результат)

Результаты проведенных биохимических исследований:
(наименование, дата, результат)

Результаты проведенных ультразвуковых исследований
органов брюшной полости:
(дата, заключение)

Результаты других исследований
(наименование, дата, результат)

Наличие цирроза печени (да/нет)

этиология цирроза печени

класс по Чайлд-Пью

Дата установления диагноза

Дополнения, примечания:


«Достоверность представленных выше данных подтверждаю»
_________________________________________________________________________
Ф.И.О., подпись ответственного лица

М.П.

Source: docs.cntd.ru

Читайте также



Источник: hepc.nextpharma.ru


Добавить комментарий