Лечение калькулезного холецистита без операции

Лечение калькулезного холецистита без операции

Содержание статьи:

Калькулёзный холецистит: симптомы и лечение

Воспаление жёлчного пузыря иногда сопровождается формированием в полости органа различных образований, которые называются камни. Они могут быть различной формы, чаще всего имеют кристаллическую структуру. Такие образования возникают из-за слипания нормальных или патологических компонентов жёлчи.

Для идентификации причины образования камней необходимо изучить составляющие камня. По составу различаю:

  1. Холестериновые камни, состоящие на 70% из холестерина.
  2. Пигментные камни, на 80-90% состоящие из билирубина и 10% из холестерина.
  3. Смешанные.

  1. Тошнота. Поражения любого органа желудочно-кишечного тракта приводит к тошноте. Отличным средством для её устранения является питьё подкислённой воды, отказ от пищи.
  2. Боли в верхней части живота справа. Иногда прохождение камней сопровождается просто тяжестью в эпигастрии. В этом случае полезным будет употребление спазмолитических средств, которые снимут болезненность, расширят протоки и ускорят выход камня.
  3. Пожелтение кожных покровов. Всегда при эктеричности кожи и слизистых необходимо делать УЗИ. Это исследование позволяет определить наличие механической желтухи, которая вызывается именно камнем из желчного пузыря.

Калькулёзный холецистит: симптомы и лечение у взрослых

У взрослых чаще всего калькулёзный холецистит впервые проявляется приступом жёлчной колики. Это болевой синдром, который проявляется рядом симптомов:

  • Острая боль справа в эпигастрии. Часто боль отдаёт в плечо, лопатку, руку. Такое состояние медленно усиливается до своего пика, потом в один момент болезненность резко начинает уменьшаться. Остаточные боли могут проявляться около 24-36 часов. Боль обусловлена прохождение камня через желчные протоки, по которым в норме продвигается жёлчь в двенадцатиперстную кишку.
  • Часто колика сопровождается интенсивной тошнотой и сильнейшей рвотой, не приносящей облегчение.
  • В крови будет наблюдаться незначительное повышение билирубина, что свидетельствует о закупорке общего жёлчного протока.
  • Повышение температуры при жёлчекаменной болезни говорит о наличии предшествующего заболевания воспалительного характера, которым может быть холангит (воспаление общего жёлчного протока, панкреатит, хронический холецистит).

После подтверждения камня в холедохе, назначается мощная спазмолитическая терапия для облегчения состояния и ускорению выхода камня из просвета протока, антибактериальная терапия для профилактики осложнений, противовоспалительные препараты для обезболивания и снятия отёка внутренних тканей.

Калькулёзный холецистит: симптомы и лечение у взрослых при хроническом течении

Часто больные с камнями в желчном пузыре жалуются на:

  1. Частые диспептические расстройства после переедания.
  2. Отрыжку остатками пищи или кислым.
  3. Усиленное газообразование в кишечнике, которое приводит к различным покалываниям в разных отделах живота.
  4. Тяжесть в правом подреберье при нормальном состоянии печени.
  5. Жидкий стул, периодически сменяющийся запорами.

Назначают обследования (рентген, УЗИ, анализы крови, мочи, кала) и лечение, которое состоит главным образом из диеты с исключением жирной и жареной пищи, а также холодных газированных напитков.

Калькулёзный холецистит: симптомы и лечение народными средствами в период ремиссии

Средства народной медицины прекрасно справляются с профилактикой обострения жёлчекаменной болезни. Для того чтобы правильно подобрать подходящий для Вас метод необходимо попробовать несколько вариантов:

  • Отвар из кукурузных рылец. Лучше брать свежие росточки. Для приготовления возьмите 1 ст.ложку ростков и залейте их 200 мл кипятка. Прокипятите рыльца в течение 2-3 минут, дайте остыть. После принимайте по 20-25 мл каждые три часа. Такой метод хорошо помогает при лёгкой степени обострения, когда чувствуется дискомфорт в области желчного пузыря, но ещё нет боли. В течение 12-24 часов симптомы холецистита угаснут.
  • Настойка из трав подорожника. 2 чайные ложки растения залить кипятком и оставить остывать. 50-100 мл настоя пить ежедневно натощак. Регулярный приём этого средства поможет надолго забыть об обострении калькулёзного холецистита.
  • Чай из душицы, ромашки, коры дуба. Такие чаи оправдано можно считать лучшими антисептиками и противовоспалительными природными средствами. Если ежедневно употреблять чай из этих трав, можно надолго и довольно быстро избавиться от регулярных обострений любых воспалительных процессов желудочно-кишечного тракта.

При использовании комплекса из вышеперечисленных народных методов, а также регулярного обследования у врача традиционной медицины, можно успешно предотвратить дальнейшее развитие болезни и избежать оперативного лечения холецистита.

Калькулёзный холецистит: симптомы и лечение народными средствами при обострении

Клиническая картина обострения калькулёзного холецистита чаще всего сопровождается болью в правом подреберье после нарушения диеты. В этом случае лучше всего использовать ферментативное лекарственное средство панкреатин, которое поможет переварить большое количество пищи и быстро принять один из ниже перечисленных народных методов:

  1. Выпить 100 мл рябинового сока. Это средство обладает желчегонным и противовоспалительным действием.
  2. Сок чёрной редьки помогает ускорить процесс пищеварения путём выброса большого количества жёлчи.

Калькулёзный холецистит: симптомы и лечение (диета)

В начале прошлого столетия учёным М.И. Певзнером было разработано специальное лечение острых и хронических воспалительных заболевания желудочно-кишечного тракта:

При остром калькулёзном холецистите запрещено:

  • жирные супы
  • термически и механически не обработанная пища
  • алкоголь
  • холодные напитки и блюда (мороженое, холодец)
  • дрожжевое тесто
  • жирное молочное
  • копчёности
  • сладости
  • кофе

При калькулёзном холецистите без признаков обострения запрещено:

  • Жаренное
  • Мучное (можно только галетное печенье, хлебцы)
  • Все виды жиров (мясо, молочное)
  • Сырые овощи и фрукты
  • Не обработанные механически продукты
  • Любые пряности
  • Сладости

Только диета в 100% случаев является лучшей профилактикой обострения и дальнейшего прогрессирования болезни желчного пузыря.

prosimptomy.ru

Симптомы и лечение калькулезного холецистита

Калькулезный холецистит отличается от обычного холецистита наличием конкрементов, которые в народе называют камнями, располагаются они в желчном пузыре. На основании проведенных анализов доктор устанавливает диагноз «желчнокаменная болезнь».

Нахождение в желчном пузыре посторонних субстанций приводит к воспалению стенок органа. Конкременты чаще встречаются разного размера и имеют разное содержание, среди которых однородные вещества практически не диагностируются. Сколько камней вмещает желчный пузырь, зависит от их величины – от нескольких миллиметров до куриного яйца.

Располагаясь в полости желчного пузыря, камни раздражают орган и формируют невыраженный воспалительный процесс, который не представляет угрозы для жизни, но требует коррекции рядом медицинских препаратов. Также следствием периодического воспалительного процесса могут быть:

  • фиброз;
  • отложение солей кальция.

Читайте также: Лечение хронического калькулезного холецистита

Сложность течения болезни составляет момент, когда камни начинают двигаться и застревают в желчном протоке.

Отток желчи в обычном объеме становится невозможным, организм дает сигнал больному о нарушении деятельности органа ощутимыми болевыми приступами – коликами.

Что касается распространенности заболевания, сегодня практически 10% взрослых страдают от камней в желчном пузыре.

Кто в зоне риска

Считается, что камни образуются в желчном пузыре в возрасте 40 лет, но и у детей они встречаются. По утверждениям врачей, больше всего подвержены недугу следующие категории населения:

  • женщины, особенно в период вынашивания ребенка;
  • люди, у которых есть избыточный вес или те, кто очень резко похудел;
  • люди скандинавской национальности;
  • старшее поколение;
  • долгое время принимающие оральные контрацептивы или другие медицинские препараты, лечебное действие которых основано на гормонах.

Причины появления калькулезного холецистита

Многолетняя медицинская практика по лечению калькулезного холецистита показала основные факторы, провоцирующие появление камней в желчном пузыре:

  • изменение состава желчи;
  • отклонения в оттоке желчи, застой;
  • воспалительный фактор, к примеру, первично выявленный холецистит.

Если человек здоров, состав желчи идеально пропорциональный: достаточно количество пигментов, минеральных веществ, желчных кислот, липидов, и все эти составляющие имеют коллоидное состояние. Когда в организме происходит изменение пропорций между концентрацией холестерина и желчными кислотами, первый образует в желчном пузыре осадок, а чуть позже кристаллизуется.

С таким нарушением чаще сталкиваются те, кто пренебрегает здоровым питанием, болеет сахарным диабетом, гепатитом, имеет лишние килограммы и хронические заболевания инфекционного характера.

Изменение соотношения составляющих желчи приводит к ее сгущению. Болезнь может быть отягощена бактериальной флорой, вызывающей неприятные последствия и воспаление стенок больного органа.

Разновидности желчнокаменной болезни

Калькулезный холецистит может иметь симптомы, лечение которых не предусматривает регулярного потребления медикаментов. Если же течение недуга осложненное, возможно, чтобы избавиться от болезнетворных бактерий, потребуется пройти курс антибиотиков.

Встречается несколько форм желчнокаменного заболевания: катаральная, гнойная, гангренозная и флегмозная. В соответствии с симптомами, выделяются особенности течения, такие как типичный вариант развития недуга, атипичный, кардиалгический, кишечный, эзофалгический.

Читайте также: Как питаться при холецистите

Всего насчитывается 4 стадии:

  1. Предкаменный этап – на этой стадии повернуть время вспять еще можно. Сгущенная желчь застаивается в желчном, от чего формируются микролиты.
  2. Появление конкрементов.
  3. Хроническая форма.
  4. Осложнения.

Симптомы калькулезного холецистита

Как только камни образовались, человек еще не знает об их наличии, ведь желчный пузырь пока не воспалился. Этот этап проходит бессимптомно, латентно. Далее каждая фаза развития недуга характеризуется такой симптоматикой:

  1. Острый болевой синдром, которые еще называют желчными коликами. Локализуются в правом боку, могут отдавать в область плеча или правой лопатки. Чаще всего связаны с нарушением диетического питания, показанного при калькулезном холецистите. Возникают также при потреблении алкогольных напитков, после выполнения физических упражнений, перенесенного эмоционального стресса.
  2. Приступ могут сопровождать тошнотные позывы, рвота желчным содержимым.
  3. В тяжелых случаях повышается температура тела, врачи способны диагностировать гнойную форму недуга.
  4. Пациент теряет силы, происходит резкий спад артериального давления.
  5. Ощущается слабость, бросает в холодный пот.
  6. Изменяется цвет кала – в нем присутствует много жира, оттенок скорее обесцвеченный, моча темная.

Когда происходит хронизация болезни, пациент испытывает «сглаженные» симптомы:

  • может возникать боль в правом предплечье;
  • острая боль пронзает во время нарушения диеты;
  • схваткообразные боли повторяются через 3 ч. после потребления жирной, острой, соленой, приправленной специями пищи;
  • отрыжка имеет горький привкус.

Методы лечения калькулезного холецистита

Когда больному диагностирован калькулезный холецистит, доктор должен назначить лечение, решающее сразу несколько задач:

  1. Купирование острых приступов – осуществляется за счет приема отдельных препаратов.
  2. Предотвращение осложнений – показано избегать стрессовых для организма ситуаций, которые могут привести к острой фазе течения болезни. Обязательно назначается придерживаться диетического питания – это основа хорошего физического состояния больного.
  3. Искоренение факторов, которые могут спровоцировать появление новых камней в желчном пузыре.

Существует 2 вида терапии:

  1. Консервативное лечение – противорвотные и тошнотные средства, антимикробные и спазмолитические таблетки.
  2. Хирургическое вмешательство – удаление больного органа вместе с конкрементами.

Одни доктора рекомендуют остановиться на последнем методе лечения. Другие, апеллируя тем, что желчный пузырь выполняет важные функции, не советуют спешить и избавляться от проблемы кардинальными способами. Иногда достаточно скорректировать питание и ежегодно проходить УЗИ-исследование, чтобы жить практически полноценной, здоровой жизнью.

Главное – наблюдать за изменениями, происходящими в желчном – если камней не становится больше, и пациент придерживается рекомендаций лечащего доктора, ложиться на операцию совсем не обязательно.

Профилактика калькулезного холецистита

Медики выделяют важные правила, которых необходимо придерживаться, чтобы избежать образования камней в желчном пузыре:

  1. Нельзя голодать и, наоборот, переедать. Потребляйте пищу в нужных количествах, прежде чем проглотить очередную порцию бутерброда, прислушайтесь к чувству голода – есть ли оно сейчас.
  2. Ограничьте потребление жирных блюд. Заменяйте калорийную пищу полезной, витаминной и обезжиренной. Это могут быть фрукты, овощи, нежирные сорта мяса и рыбы в отварном виде, нежирные бульоны, супы без зажарки, каши, молочные продукты с низким уровнем калорийности.
  3. Больше двигайтесь – чтобы чувствовать себя в норме, достаточно проходить каждый день не менее 10000 шагов. Этот простой совет также поможет быстрее уснуть.
  4. Вовремя посещайте врача и при диагностировании первичного холецистита без камней пройдите интенсивный курс лечения.
  5. Относитесь внимательно к своему состоянию здоровья, если вам поставлен один из следующих диагнозов:
  • дискинезия желчных путей;
  • хронический гастрит;
  • панкреатит;
  • разрушение печени;
  • болезнь Крона;
  • выявление паразитов.

Читайте также: Лечение калькулезного холецистита без операции

Не пускайте на самотек хронические заболевания, придерживайтесь рекомендаций докторов и продолжайте вести здоровый и подвижный образ жизни.

gastritlechim.ru

Калькулезный холецистит

Калькулезный холецистит (холелитиаз) служит проявлением желчнокаменной болезни. В гастроэнтерологии калькулезный холецистит диагностируется у 10% взрослого населения, при этом у женщин в 3-5 раз чаще, чем у мужчин. Обычно заболевание встречается у людей старше 40 лет, однако может выявляться даже у детей. При калькулезном холецистите, кроме признаков воспаления, в просвете желчного пузыря определяются конкременты – желчные камни. Конкременты могут располагаться непосредственно в желчном пузыре (в 75% случаев) или в желчном протоке. Камни, расположенные в протоках, затрудняют или полностью перекрывают отток желчи, что проявляется приступами желчной колики.

Причины калькулезного холецистита

Согласно теории камнеобразования, ведущими факторами формирования желчных камней являются: изменение состава желчи (дисхолия), застой желчи (холестаз) и наличие воспалительного компонента (холецистита).

В норме основные составляющие желчи (желчные кислоты, пигменты, липиды, минеральные вещества), находятся в коллоидном состоянии. При изменении холато-холестеринового коэффициента — отношения концентрации желчных кислот к уровню холестерина, последний выпадает в осадок с последующей кристаллизацией. Таким сдвигам могут способствовать систематические погрешности в питании (избыток калорий, холестерина, жиров, авитаминоз), сахарный диабет, ожирение, гепатит и другие инфекционные заболевания. Дисхолия приводит к сгущению и застою желчи, что благоприятствует гематогенному, лимфогенному, реже — восходящему (из двенадцатиперстной кишки) инфицированию желчного пузыря патогенами, преимущественно кишечной палочкой и бактероидами. Довольно часто развитию калькулезного холецистита предшествует бескаменный холецистит, при котором нарушается нормальная динамика опорожнения желчного пузыря.

Среди факторов, предрасполагающих к развитию калькулезного холецистита, также выделяют дискинезию желчевыводящих путей, хронический гастрит, дуоденит, панкреатит, цирроз печени, болезнь Крона, гельминтозы. На повышение литогенности желчи влияют ятрогенные причины – диета с высоким содержанием животных жиров, ограничение двигательного режима, нерегулярное питание (голодание, переедание), наследственность, длительное использование гормональной контрацепции. Имеются данные о корреляции частоты калькулезного холецистита с перенесенной ваготомией, резекцией тонкой кишки, наличием послеоперационных лигатур в общем желчном протоке, травмами пузыря и протоков.

По клиническому развитию выделяют острую и хроническую форму калькулезного холецистита, каждая из которых может иметь осложненное и неосложненное течение. Калькулезный холецистит может протекать в катаральной, гнойной, флегмонозной или гангренозной форме. В зависимости от симптоматики калькулезный холецистит может принимать типичный, атипичный, кардиалгический, эзофагалгический или кишечный вариант течения.

Течение калькулезного холецистита нередко осложняется паравезикальным и поддиафрагмальным абсцессом брюшной полости, холедохолитиазом, обтурационной желтухой, вторичным билиарным циррозом, билиарным панкреатитом, гнойным холангитом, септикопиемией, септическим гепатитом, водянкой пузыря, стенозирующим дуоденальным папиллитом, перфорацией желчного пузыря, раком желчного пузыря.

В соответствии с ультразвуковыми признаками, выделяют 4 стадии калькулезного холецистита:

  • начальная или предкаменная стадия характеризуется наличием желчного стаза, густой желчи и микролитов в желчном пузыре. В половине случаев предкаменная стадия обратима.
  • стадия образования конкрементов
  • стадия хронического калькулезного холецистита
  • стадия осложнений калькулезного холецистита

Чаще встречаются смешанные по составу желчные камни (холестерино-пигментно-известковые), реже – чисто пигментные (билирубиновые) или холестериновые. Величина конкрементов колеблется от просяного зернышка до куриного яйца, количество – от единиц до нескольких десятков и сотен, форма может быть различной (круглой, овоидной, многогранной, ветвистой).

Симптомы калькулезного холецистита

Камненосительство в желчном пузыре часто бывает латентным, бессимптомным. Острый калькулезный холецистит манифестирует с приступа желчной колики, которая характеризуется острой болью в правом подреберье и эпигастрии, отдающей в поясницу, надплечье, под лопатку, в шею. Часто приступ провоцируется употреблением жирной, пряной, острой пищи, алкоголя, физическим напряжением, эмоциональными переживаниями. Может наблюдаться рвота сначала желудочным, а затем желчным содержимым, субфебрилитет. При закупорке камнем желчного протока появляется обтурационная желтуха, обесцвеченный, содержащий большее количества жира кал, темная моча.

При деструктивных формах калькулезного холецистита (флегмонозной, гангренозной) развиваются значительно более интенсивные боли, многократная рвота, фебрильная температура, выраженная интоксикация, тахикардия, гипотония, признаки местного или разлитого перитонита.

Хронический калькулезный холецистит протекает с явлениями постоянной или возникающей под влиянием алиментарных факторов болезненности в правом подреберье. Боль преимущественно носит тупой, ноющий характер, однако временами может усиливаться до интенсивности желчной колики. Кроме болей, при хроническом калькулезном холецистите отмечается тошнота, отрыжка, горечь во рту.

При распознавании калькулезного холецистита обращают внимание на типичные жалобы, болезненность пальпации правого подреберья, положительные симптомы Мерфи, Ортнера-Грекова, Мюсси-Георгиевского, а также результаты лабораторных и инструментальных исследований. При калькулезном холецистите информативным может быть исследование печеночных проб крови, ферментов поджелудочной железы в крови и моче, копрограммы.

С помощью УЗИ желчного пузыря определяются анатомические параметры органа, выявляются холестаз и камни желчного пузыря; холестероз, фиброз, кальцинаты его стенок. В большинстве случаев калькулезный холецистит может быть диагностировано посредством эхографии. Пероральная или внутривенная холецистография дает представление о положении, величине, форме, контурах желчного пузыря, наличии деформаций и конкрементов. При признаках обтурации желчного протока может потребоваться выполнение чрескожной чреспеченочной холангиографии, РХПГ.

В диагностике острого калькулезного холецистита может использоваться КТ, МРТ, радионуклидная диагностика (холесцинтиграфия, сцинтиграфия гепатобилиарной системы). Для дифференциации кардиалгической формы калькулезного холецистита с инфарктом миокарда выполняется ЭКГ, проводится консультация кардиолога. Также необходимо исключить острый аппендицит, острый панкреатит, прободную язву желудка и 12-перстной кишки, почечную колику и др. заболевания.

Лечение калькулезного холецистита

В период ремиссии хронического калькулезного холецистита рекомендуется придерживаться диеты, исключающей жирную, жареную, острую пищу, алкоголь; ограничивать физические нагрузки; возможно назначение литолитической медикаментозной терапии — препаратов солей желчных кислот или дробления камней с помощью ударно-волновой терапии.

При остром калькулезном холецистите или обострении хронической формы заболевания производится госпитализация пациента в хирургический стационар. Назначается спазмолитическая, антибактериальная, дезинтоксикационная терапия, холинолитические, противорвотные средства. После стабилизации состояния проводится хирургическое лечение в плановом порядке.

При калькулезном холецистите показана холецистэктомия — удаление желчного пузыря вместе с конкрементами. В настоящее время предпочтение отдается лапароскопической холецистэктомии, как наименее травматичному способу.

При невозможности малоинвазивного вмешательства прибегают к выполнению открытой холецистэктомии или холецитэктомии из мини-доступа. Открытая холецистэктомия, как правило, показана при осложненных формах калькулезного холецистита. В ряде случаев у ослабленных или пожилых пациентов с осложнениями производится холецистотомия или чрескожная холецистостомия.

Профилактика калькулезного холецистита

Первичная профилактика калькулезного холецистита заключается в устранении или ослаблении действия факторов, приводящих к камнеобразованию в желчном пузыре (погрешностей в питании, сопутствующих заболеваний).

Для предупреждения рецидивов хронического калькулезного холецистита необходимо выполнение рекомендаций гастроэнтеролога: соблюдение преимущественно низкокалорийной растительной диеты, ограничение эмоциональных и физических перегрузок, прием назначенных медикаментов и травяных сборов, снижение массы тела

Своевременное оперативное лечение калькулезного холецистита позволит избежать возможных серьезных осложнений (эмпиемы желчного пузыря, образования пузырно-кишечных свищей, перфорации желчного пузыря, сепсиса, перитонита и др.).

www.krasotaimedicina.ru

Калькулезный холецистит

«Калькулезным» считается холецистит, если в полости желчного пузыря кроме воспаления образуются камни. Другой вариант: калькулезный холецистит — это желчекаменная болезнь (ЖКБ), второе равноправное название. Заболевание достаточно распространено среди взрослого населения, обнаруживается у каждого десятого человека. Известно, что женщины болеют в 4 раза чаще, чем мужчины. У детей эта форма очень редка, потому что необходимо длительное время для формирования всех признаков ЖКБ.

Причины

Необходимыми условиями для образования камней в желчном пузыре являются:

  • застой желчи (холестаз);
  • изменение качественного состава, повышение вязкости или концентрации содержимого желчного пузыря;
  • присоединение инфекции и воспалительная реакция стенок.

Несколько факторов способствуют этим условиям и провоцируют образование камней:

  • избыточное употребление жирной и углеводистой пищи;
  • длительные перерывы в питании, голодные диеты с недостатком витаминов;
  • эндокринные нарушения (сахарный диабет, климакс, ожирение, длительный прием контрацептивов, лечение гормональными средствами);
  • нарушение двигательного режима;
  • травмы и последствия перенесенных операций на органах брюшной полости;
  • острый вирусный гепатит;
  • наследственная предрасположенность.

Сначала наступает дискинезия желчного пузыря и желчевыводящих путей. Нарушается сократительная способность к своевременной эвакуации желчи. Возникает гипертонус со спастическим состоянием или атония, когда скапливается большое количество желчи. При этом все перечисленные состояния вызывают изменение обмена веществ, требуют лечения. Нарушается уравновешенная концентрация растворенных в желчи холестерина, билирубина, триглицеридов и жирных кислот. В результате часть из них выпадает в осадок и кристаллизуется. Камни различаются по форме, размерам, поверхности, бывают единичными и множественными.

Следующим этапом служит действие инфекции. Она может попасть с кровотоком, лимфой, поступает из желудка, верхних отделов кишечника, из поджелудочной железы. Любой незалеченный хронический воспалительный очаг (небные миндалины, зубы, аднексит, простатит) могут стать провоцирующим фактором калькулезного холецистита (ЖКБ).

Если лечение калькулезного холецистита (ЖКБ) не проведено своевременно, то наступают тяжелые осложнения в виде желчного перитонита из-за прорыва камня в брюшину. Это заболевание опасно для жизни.

Виды калькулезного холецистита

Заболевание может протекать острым или принять хроническую форму. Острый калькулезный холецистит явление довольно редкое. Ведь нужно время, чтобы прошли все стадии от бескаменного до образования конкрементов. Выглядеть, как «острый» может хронический бессимптомный холецистит с внезапным обострением на фоне присоединения инфекции. В случае острого калькулезного холецистита одинаково важны в развитии симптомов, как воспалительная реакция, так и движение камня (перекрытие протока).

Воспаление протекает в четырех видах:

  • катаральное — начальный этап, стенка утолщается, внутри слизистая отечна, покрыта расширенными сосудами;
  • гнойное — из-за бурного развития инфекции в полости пузыря образуется гной;
  • гангренозное — на фоне выраженного воспаления тромбируются кровеносные сосуды и появляются участки некротической ткани;
  • флегмонозное — желчный пузырь истончается, выглядит как «мешок с гноем», стенка может расплавиться и разорваться.

Симптомы калькулезного холецистита (ЖКБ) зависят от вида воспаления.

Клинические проявления

Калькулезный холецистит (ЖКБ) может длительное время не беспокоить пациента. Бессимптомное течение не осложняют даже появившиеся камни. Но однажды встреча с сильной инфекцией и снижение иммунитета приводят к обострению. Типичные симптомы острого воспаления:

  • схваткообразные боли в правом подреберье, отдающие в спину, в ключицу, в подложечную область;
  • тошнота и рвота с примесью желчи;
  • повышение температуры от небольших цифр (при катаральном воспалении) до высоких (при гнойном, флегмонозном и гангренозном процессе);
  • желтушность склер, темная моча и светлый кал появляются как симптом закупорки желчного протока.

Пациенты связывают острые приступы с нарушением диеты, приемом алкоголя, нервными стрессами, тяжелой физической нагрузкой.

В случае гнойного, флегмонозного и гангренозного холецистита состояние значительно тяжелее: боли носят очень интенсивный характер, кроме высокой температуры и озноба, беспокоит частая рвота, нарастают симптомы интоксикации (головные боли, головокружение, падение артериального давления, сердцебиение).

При хроническом калькулезном холецистите (ЖКБ) приступы проходят самостоятельно, постоянно беспокоят ноющие боли и тяжесть в правом подреберье, подташнивание, отрыжка горечью.

Диагностика

При появлении описанных острых симптомов следует немедленно вызвать «Скорую помощь», а не искать народные средства. Врач при осмотре ориентируется на пальпацию живота, обнаруживает проявление локального перитонита, сухой, обложенный желтым налетом, язык, желтушность склер. Больного обязательно госпитализируют и начинают лечение.

В межприступном периоде для выявления калькулезного холецистита (ЖКБ) проводят общий анализ крови, проверяют печеночные пробы и билирубин, в анализе кала имеет значение показатель стеркобилина, в моче — уробилина.

Ультразвуковое исследование печени и желчного пузыря позволяет подтвердить диагноз. Для выявления камней возможно рентгеновское исследование с использованием контрастных средств.

Лечение

Калькулезный холецистит (ЖКБ) имеет только один вариант лечения — операцию по удалению желчного пузыря вместе с камнями (холецистэктомия). Перед операцией проводится подготовка, пациент получает антибиотики, средства для снятия интоксикации. Существующие способы консервативного лечения с помощью средств, способных разрушить камни, помогают очень редко. Хирурги предпочитают операции в плановом порядке, не дожидаясь симптомов острого перитонита.

Большинство врачей не рекомендует лечение народными средствами при наличии камней. Лекарственные травы можно применять с осторожностью в послеоперационном периоде по согласованию с лечащим врачом.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с заболеваниями желудочно-кишечного тракта пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь желудок — очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Частые боли в животе, изжога, вздутие, отрыжка, тошнота, нарушение стула… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Елены М., как она вылечила желудок… Читать статью »

gastromedic.ru



Источник: www.belinfomed.com


Добавить комментарий