Лечение гепатита с руководством

Лечение гепатита с руководством

Вирусы гепатита В и С являются одной из основных причин возникновения хронических заболеваний печени, в связи с чем составляют серьезную проблему для здравоохранения. Особым коварством отличается вирус гепатита С (HCV), идентифицированный в 1989г., ранее обозначавшийся как вирус гепатита ни А ни В с парентеральным путем передачи. Протекая зачастую бессимптомно, острый вирусный гепатит С диагностируется редко и поэтому часто становится случайной находкой уже в хронической стадии. Вирус гепатита С отличается очень высокой частотой перехода в хронический гепатит (до 80% случаев), а также является одним из этиологических факторов формирования цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы – первичного рака печени. По последним данным, в мире насчитывается до 500 млн. человек, инфицированных HСV. Кроме того, стремительный рост заболеваемости вирусным гепатитом С обусловлен усовершенствованием диагностики. По прогнозам ВОЗ в предстоящие 10-20 лет число больных циррозом печени и гепатоцеллюлярной карциномой (ГЦК) возрастет более чем на 60% вследствие исходов одного лишь вирусного гепатита С. Все это обусловливает необходимость создания высокоэффективных и безопасных препаратов для лечения этой серьезной и распространенной патологии.

Существует две формы гепатита С. Первая форма называется острым гепатитом С, которая подразумевает недавнее заражение вирусом. Вторая форма называется хроническим гепатитом С, которая подразумевает существование вируса в организме более 6-ти месяцев.

У большинства людей, зараженных вирусом гепатита С, развивается хронический гепатит С. Однако, даже спустя некоторое время после заражения симптомы могут и не проявиться. Поэтому многим пациентам ставится диагноз не ранее, чем через 10-15 лет после заражения. Многие люди узнают о том, что больны, случайно, — когда становятся донорами крови или когда сдают анализ крови при обычном медицинском осмотре.

Если все же проявляются признаки гепатит С, симптомы могут включать:

  • сильная усталость

  • боль в суставах

  • боль в животе

  • зуд кожи

  • боль в мускулах

  • моча темного цвета

  • желтуха (при которой кожа и глазные белки приобретают желтоватый цвет).

 

Заболевание гепатит C повреждает печень очень медленно. Приблизительно в 25% случаев у людей, страдающих хроническим гепатитом С, через 20 лет развиваются такие заболевания, как рак или цирроз печени. При циррозе печени проявляются такие симптомы:

  • покраснение ладоней из-за расширения кровяных сосудов;

  • скопление расширенных кровяных сосудов, похожее на паутину, которое появляется, как правило, на груди, плечах и лице;

  • опухлость живота, ног, ступней;

  • сокращение мышц;

  • варикозное кровотечение, кровотечение из увеличенных вен пищевого тракта, которое может быть крайне опасным;

  • повреждение мозга и нервной системы (энцефалопатия); энцефалопатия может вызывать такие симптомы, как помутнение сознания, проблемы с памятью и концентрацией.

 

Цирроз становится причиной многих других проблем со здоровьем. Многие другие заболевания вызывают подобные симптомы.

При вирусном гепатите С хронизация заболевания происходит у 69-90% больных острым вирусным гепатитом С, из них у 20-30% развивается цирроз печени и у 3-5% — гепатокарцинома.

Осложнениями вирусных гепатитов могут стать заболевания желчных путей и печёночная кома, и, если нарушение в работе желчевыводящих путей поддаётся терапии, то печёночная кома является грозным признаком молниеносной формы гепатита, заканчивающейся летальным исходом практически в 90% случаях.

Сопровождают гепатит С осложнения — фиброз печени, дистрофия клеток, цирроз, гепатокарцинома (перерождение в опухоль).

Печеночная кома наступает из-за массивного омертвения (некроза) клеток печени. Продукты распада печеночной ткани попадают в кровь, вызывая поражение центральной нервной системы.

Весьма неблагоприятным и частым исходом вирусных гепатитов с внутривенным путем передачи вируса является их переход в хроническую стадию, при этом болезнь приобретает затяжные формы. Хронический гепатит опасен тем, что он может переходить в цирроз печени или заканчиваться развитием рака печени.

Самое тяжелое течение гепатита вызывает сочетание двух и более вирусов, например В и D или В и С. Встречается даже В + D + С. В этом случае прогноз крайне неблагоприятный. Зачастую признаки хронического вирусного гепатита слабо выражены, что позволяет человеку до поры до времени не обращать внимания на болезнь.

Цирроз печени (разрастание плотной соединительной ткани) возникает приблизительно у 20% больных вирусным гепатитом С. К этому осложнению могут также привести гепатит В в сочетании с гепатитом D или без него. Наличие цирроза печени приводит к нарушению кровообращения в этом органе, расширению вен пищевода и желудка (варикоз). Эти вены растягиваются и могут стать источником кровотечения. В брюшной полости скапливается жидкость (асцит), которая приводит к увеличению живота. Если цирроз печени уже сформировался, то вылечить его нельзя, и поэтому лечение вирусного гепатита нужно начинать как можно раньше.

Гепатоцеллюлярная карцинома (называемой также гепатома) является основной злокачественной опухолью печени. В большинстве случаев она являются производными вирусной инфекции печени (гепатит В или заболевание гепатит C), или цирроза печени.

В каких случаях следует обращаться к врачу?

       Следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если пациент страдает гепатитом С и у него проявились такие симптомы:

  • сильное помутнение сознания, галлюцинации;
  • ректальное кровотечение, рвота с кровью.

 

Следует обратиться к врачу, если:

  • Вы подозреваете, что могли быть заражены гепатитом С.
  • Вы знаете, что были подвержены факторам риска заражения гепатитом С (например, внутривенное введение наркотиков);
  • У Вас проявились симптомы гепатита С (усталость, боль в мускулах, потеря аппетита, тошнота, темная моча, стул желто-серого цвета, температура, желтуха) и Вы, возможно контактировали с зараженной кровью;
  • Тест на вирус гепатита С для домашнего использования показал положительный результат. Для подтверждения/опровержения диагноза необходимо дальнейшее обследование.Лечение гепатита с руководством

 

Обратите внимание:

Если у Вас есть подозрения, что Вы больны гепатитом С, следует немедленно обратиться к врачу! Не следует ждать проявления дополнительных симптомов. Принцип «подождем – увидим» может только навредить Вам.

К какому специалисту обратиться?

Диагностировать гепатит С может:

 

Адреса и телефоны центра указаны на странице Контакты.

Следующая статья: классификация кариеса



Источник: www.clinicasolncevo.ru


Добавить комментарий