Лекарства от гепатита C
Комбинации препаратов в зависимости от генотипа вируса
Наименование Страна Производитель Цена за курс Заказать Для каких генотипов
Купить Софосбувир + Велпатасвир
Купить Velpanat ХИТ ПРОДАЖ! Индия Natco узнать цену Купить все
Купить Velasof ХИТ ПРОДАЖ! Индия Hetero узнать цену Купить все
Купить Lucisovel Шри-Ланка Lucius узнать цену Купить все
Купить SofoVel НОВИНКА! Пакистан AVA Pharmaceuticals (Pvt) Ltd узнать цену Купить все
Купить Софосбувир и Даклатасвир
Купить Hepcinat Plus ХИТ ПРОДАЖ! Индия Natco узнать цену Купить 1, 2, 3
Купить Sofovir и Daclahep Индия Hetero узнать цену Купить 1, 2, 3
Купить Sovihep и Dacihep Индия Zydus узнать цену Купить 1, 2, 3
Купить Lucisof и Lucidac Шри-Ланка Lucius узнать цену Купить 1, 2, 3
Купить SofoDac НОВИНКА! Пакистан AVA Pharmaceuticals (Pvt) Ltd узнать цену Купить 1, 2, 3
Купить Софосбувир + Ледипасвир
Купить Hepcinat LP Индия Natco узнать цену Купить 1, 4
Купить Ledifos Индия Hetero узнать цену Купить 1, 4
Купить Ledihep Индия Zydus узнать цену Купить 1, 4
Купить Lucisole Шри-Ланка Lucius узнать цену Купить 1, 4
Купить Vihep SL ХИТ ПРОДАЖ! Венесуэла Vargas узнать цену Купить 1, 4

Как вылечить гепатит б хронический

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Содержание статьи:

Гепатит б хронический лечение

Лечение хронического гепатита В — это сложный и длительный процесс, требующий постоянного наблюдения за пациентом. При этом могут использоваться препараты определенной группы, которые подавляют вирус в организме, а также способствуют повышению работы иммунной системы.

Разновидности вируса

Для того чтобы современная медицина смогла эффективно лечить гепатит В, прежде всего, специалист должен провести диагностику пациента и установить, какой вид вируса развивается в организме больного.

Современная медицина разделяет гепатит В на два вида:

Позитивный, его еще называют – дикий. Первый вид относится к первоначальному виду вирусов, которые существуют в природе и вызывают данное заболевание. Дикий вид больше всего развит в таких регионах, как Европа и Азия. Он поражает как детей, так и взрослых. В организме такой вирус может мутировать, то есть приспосабливаться к особенностям иммунной системы и избегать ее воздействия. Негативный, его еще называют – мутантный. Второй вид вирусов, как установили медики, появляется в организме двумя способами. Либо путем заражения от вирусоносителя, либо путем мутирования позитивного (дикого) вируса. Благодаря тому, что он более адаптирован к иммунитету, лечить его немного сложнее, чем в первом случае.

Из этого следует, что перед назначением курса лечения, лечащий врач обязан вести постоянную диагностику пациента. Она производится только с помощью исследований крови на различные показатели.

Любой пациент, который имеет хронический гепатит В, должен понимать, что на протяжении всей жизни он подвержен следующим рискам:

развитие цирроза печени, что может привести к летальному исходу; развитие карциномы печени, что однозначно приведет к летальному исходу.

Хроническая форма наступает после первоначального инфицирования организма, и характерна тем, что на протяжении длительного времени, пациента может, вообще, ничего не беспокоить. Но в один прекрасный момент, может наступить кризисный момент, который влечет за собой бурное развитие болезни с перерастанием ее в цирроз или карциному.

Важно знать, что полное излечение от гепатита В возможно в редких случаях. В большинстве случаев все больные на этот недуг периодически проходят курс поддерживающего и подавляющего лечения.

Лечение гепатита В

Разобравшись в том, какие виды вирусов гепатита В могут прогрессировать в организме больного, можно перейти к вопросу о том, как лечить этот недуг.

Современная медицина предлагает следующие группы медицинских препаратов, которые назначаются пациентам:

Интерферон — это современное лекарственное средство, которое имеет противовирусное действие. В его функцию входит подавление развитие вируса обоих типов в организме и доведения их количества до нужной нормы, чтобы организм уверенно справлялся с болезнью. По общим клиническим исследованиям, Интерфероном можно лечить не только положительный, но и отрицательный вирус.

Глюкокортикоиды относятся к препаратам преднизолоновой группы. Они способствуют подавлению развития вируса, снижают его количество, но при этом оказывают воздействие и на иммунную систему, которая, после окончания их приема, увеличивает свои функции в несколько раз. При медицинских исследованиях было установлено, что этой группой препаратов можно эффективно лечить как положительный, так и отрицательный вид вируса.

Такой препарат, как Ламивудин, имеет особенное действие. Его элементы внедряются в ДНК вирусов, разрушая их, и препятствуя, таким образом, делению и дальнейшему распространению вирусов в организме. Он эффективен как для детей, так и взрослых.

Клинические исследования показали его высокую эффективность. Он одинаково эффективно справляется не только с положительным, но и отрицательным вирусом гепатита.

Фамцикловир — это препарат, основу которого составляют противовирусные вещества. Он имеет большую эффективность, но при проведении клинических исследований было установлено, что Ламивудин более эффективен. Исходя из этого, Фамцикловир больше используют как дополнительное средство при проведении лечения гепатита В.

Адефовир дипивоксил является препаратом направленного действия, то есть он подавляет ДНК вирусов и не дает им эффективно размножаться. Но к сожалению, это одна из последних фармакологических разработок, и некоторые специалисты установили, что в больших дозах этот препарат способен вызывать некоторые побочные эффекты. Поэтому клинические исследования его проводятся до сегодняшнего времени.

Все эти препараты выпускаются как в таблетках, так и в инъекциях. Медики отмечают, что более эффективными являются инъекции.

Сразу нужно сказать, что лечить данный недуг долго. В большинстве случаев, стандартный курс поддерживающей терапии может длиться порядка 6-10 недель, и зависит от того, как в организме пациента развивается вирус.

Существуют группы риска, наличие вируса в организме которых может привести к циррозу печени или карциноме.

Сюда можно отнести следующие категории лиц:

мужчины, которые имеют в организме мутированный вид вируса гепатита В; лица, которые злоупотребляют алкоголем, а также употребляют наркотические вещества; лица, которые курят; также в группу риска входят люди, которые имеют излишний вес и различные заболевания печени.

Важно знать, что те, кто болен хроническим гепатитом, в обязательном порядке должны посещать врачей и наблюдаться у них. Коварность данной болезни в том, что она может на протяжении нескольких десятков лет не давать о себе знать, а затем за короткий промежуток времени привести человека к циррозу печени или карциноме.

Образ жизни

Одним из самых важных фактором избавления от данного недуга и минимизации его воздействия на организм, является образ жизни. Это рекомендуют даже врачи.

Прежде всего, необходимо обратить внимание на соблюдение диеты и правильного питания. Гепатит поражает печень, поэтому продукты, которые употребляет пациент, должны минимизировать нагрузку на нее. Для того чтобы правильно питаться, лучше всего обратиться к грамотному специалисту по диете. Следующий момент, это занятие спортом и прогулки на свежем воздухе. Конечно, если пациент ощущает сильное обострение, и это также подтверждается анализами, он подлежит немедленной госпитализации. Но в других случаях лучшим стимулятором для иммунной системы организма будет прогулка на свежем воздухе и занятие спортом либо специально разработанными физическими нагрузками. Но и последнее, это, конечно, отказ от вредных привычек. Выше было указано, какие пациенты входят в группы риска, среди них те, кто имеет такие привычки, как употребление алкоголя, наркотиков и табакокурение. Все это, однозначно приведет к тому, что рано или поздно находящийся в организме вирус, приведет к циррозу печени или карциноме.

Важно знать, что эффективным средством в лечении этого недуга является здоровый образ жизни. Несмотря на некоторые ограничения, которые ждут пациентов, активный и здоровый образ жизни способен помочь организму даже полностью избавится от вируса гепатита в.

Лечение такого недуга, как гепатит В, — это долгий процесс. В большинстве случаев избавится полностью от него не получиться, но заставить организм контролировать его деятельность возможно только с помощью специальных медицинских препаратов. Лечение длительное и требует стремления самого больного вылечиться. При этом нужно вести здоровый образ жизни и отказаться от вредных привычек.

Довольно часто в современной медицинской практике регистрируется хронический гепатит В. Сколько с ним живут и каковы прогнозы для пациентов? Какими симптомами сопровождается недуг? Ответы на эти вопросы интересуют многих людей, ведь данное заболевание на сегодняшний день считается одним из самых распространенных на планете. Более того, при несвоевременной диагностике и отсутствии лечения гепатит часто заканчивается смертью человека.

Что представляет собой гепатит В?

Для начала стоит рассмотреть основные характеристики и особенности заболевания. Под термином «хронический гепатит В» принято объединять группу болезней, которые поражают гепатоциты. Разумеется, патологические изменения в печеночных тканях сказываются на работе всего организма.

В большинстве случаев подобные поражения печени наблюдаются при попадании в организм вирусов. Считается, что практически треть населения планеты болеет или ранее переболела данной инфекцией. Примерно в 7% случаев острый гепатит переходит в хроническую форму, которая уже с трудом поддается лечению. Кстати, развитие данного недуга может быть связано и с другими факторами.

Вирусный гепатит и его особенности

Для начала стоит рассмотреть основные характеристики и особенности заболевания. Под термином «хронический гепатит В» принято объединять группу болезней, которые поражают гепатоциты. Разумеется, патологические изменения в печеночных тканях сказываются на работе всего организма.

В большинстве случаев подобные поражения печени наблюдаются при попадании в организм вирусов. Считается, что практически треть населения планеты болеет или ранее переболела данной инфекцией. Примерно в 7% случаев острый гепатит переходит в хроническую форму, которая уже с трудом поддается лечению. Кстати, развитие данного недуга может быть связано и с другими факторами.

Вирусный гепатит и его особенности

Что представляет собой хронический гепатит В? Сколько с ним живут? Существуют ли эффективные методы лечения? Эти вопросы, безусловно, важны, но для начала стоит рассмотреть причины и механизм развития заболевания.

Как уже упоминалось, подобное поражение печение чаще всего связано с проникновением в организм специфических вирусных частичек. Вирус гепатита В выделяется вместе с биологическими жидкостями — это касается не только крови, но также спермы, вагинальных выделений и слюны. Соответственно, подхватить инфекцию очень легко при контакте с зараженным человеком. Согласно исследованиям, в семьях, в которых живет человек с вирусным гепатитом, спустя 5-10 лет заражаются все — вирусные частички распространяются бытовым путем.

Раньше подхватить инфекцию можно было во время инъекции или переливаний крови, посещения стоматологического кабинета и даже маникюра. Сегодня подобное распространение вируса наблюдается редко, так как в обиход вошли одноразовые инструменты, а также эффективное оборудование для стерилизации. Тем не менее к группе риска относятся люди из социально-неблагополучных групп населения, а также работники сферы интимных услуг, наркозависимые личности, а также люди с беспорядочной половой жизнью. Инфекция также может передаваться от матери к ребенку во время беременности.

Другие формы хронического гепатита В

Не только вирусная инфекция может стать причиной развития гепатита В. Есть и другие известные формы данного недуга:

Аутоиммунный хронический гепатит — заболевание, связанное с генетическими расстройствами в работе иммунной системы, в результате чего она начинает атаковать собственные клетки. Как правило, аутоиммунную реакцию провоцируют те же вирусы гепатита, а также герпеса и некоторые другие группы инфекций.Алкогольный гепатит развивается на фоне постоянного, длительного злоупотребления алкоголем. Наблюдается у пациентов с хроническим алкоголизмом.Лекарственный хронический гепатит развивается как побочный эффект при бесконтрольном приеме больших доз определенных препаратов, например, антибиотиков, изониазида, мощных обезболивающих лекарств, антикоагулянтов и т. д.

Стадии развития вирусного гепатита

Как выглядит хронический гепатит Б? Симптомы недуга зависят в первую очередь от стадии развития заболевания, которых принято выделять четыре:

Стадия иммунной толерантности наблюдается в том случае, если заражение пациента произошло в очень юном возрасте. В этот период какие-то проявления недуга отсутствуют. Он, кстати, может быть продолжительным — до 15-20 лет.Далее следует активная стадия, при которой наблюдается быстрое размножение вирусных частичек, что сопровождается массовым отмиранием клеток печени. Иногда подобное течение приводит к быстрому развитию цирроза печени. Если же этого не происходит, заболевание переходит в фазу неактивного вирусоносительства — это переход в хроническую форму гепатита.Стадия относительного спокойствия, при котором пациент является лишь носителем вируса, также может длиться несколько лет. Активное размножение вирусных частичек не наблюдается.Несмотря на то что в неактивный период каких-то серьезных нарушений не наблюдается, организм человека ослаблен и более подвержен воздействию разных инфекций. Заражение вирусов, будь то простой герпес или даже простуда, может спровоцировать реактивацию болезни, а точнее, обострение хронического гепатита В, при котором снова начинается усиленное размножение вирусов и гибель клеток печени.

Какими симптомами сопровождается заболевание?

Не только вирусная инфекция может стать причиной развития гепатита В. Есть и другие известные формы данного недуга:

Аутоиммунный хронический гепатит — заболевание, связанное с генетическими расстройствами в работе иммунной системы, в результате чего она начинает атаковать собственные клетки. Как правило, аутоиммунную реакцию провоцируют те же вирусы гепатита, а также герпеса и некоторые другие группы инфекций.Алкогольный гепатит развивается на фоне постоянного, длительного злоупотребления алкоголем. Наблюдается у пациентов с хроническим алкоголизмом.Лекарственный хронический гепатит развивается как побочный эффект при бесконтрольном приеме больших доз определенных препаратов, например, антибиотиков, изониазида, мощных обезболивающих лекарств, антикоагулянтов и т. д.

Стадии развития вирусного гепатита

Как выглядит хронический гепатит Б? Симптомы недуга зависят в первую очередь от стадии развития заболевания, которых принято выделять четыре:

Стадия иммунной толерантности наблюдается в том случае, если заражение пациента произошло в очень юном возрасте. В этот период какие-то проявления недуга отсутствуют. Он, кстати, может быть продолжительным — до 15-20 лет.Далее следует активная стадия, при которой наблюдается быстрое размножение вирусных частичек, что сопровождается массовым отмиранием клеток печени. Иногда подобное течение приводит к быстрому развитию цирроза печени. Если же этого не происходит, заболевание переходит в фазу неактивного вирусоносительства — это переход в хроническую форму гепатита.Стадия относительного спокойствия, при котором пациент является лишь носителем вируса, также может длиться несколько лет. Активное размножение вирусных частичек не наблюдается.Несмотря на то что в неактивный период каких-то серьезных нарушений не наблюдается, организм человека ослаблен и более подвержен воздействию разных инфекций. Заражение вирусов, будь то простой герпес или даже простуда, может спровоцировать реактивацию болезни, а точнее, обострение хронического гепатита В, при котором снова начинается усиленное размножение вирусов и гибель клеток печени.

Какими симптомами сопровождается заболевание?

Проявления заболевания во многом зависят от стадии его развития и степени поражения печени. Как определить гепатит Б? Симптомы, которые беспокоят пациентов в первую очередь — это быстрая утомляемость и постоянная слабость. По мере развития недуга появляются проблемы со сном, а также частые мигрени.

Боли при гепатите также присутствуют — они локализованы в зоне правого подреберья. Пациенты жалуются и на диспептические явления, в частности, тошноту, вздутие, тяжесть в животе, горечь во рту, отсутствие аппетита, сухость слизистых оболочек ротовой полости.

Возможно также появление кожного зуда, покраснений и сыпи. Нередко у человека наблюдается кровоточивость десен, мелкие кровоизлияния под кожей, которые возникают даже после легкого удара или щипка, а также появление так называемых сосудистых звездочек.

Внепеченочные проявления гепатита

Хронический гепатит В — заболевание, при котором разрушаются клетки печени. Нарушение нормального функционирования этого органа сказывается на работе всего организма. Например, на фоне гепатита нередко наблюдаются сильные изменения уровня гормонов в крови.

Может развиваться стойкая артериальная гипертензия, пурпура, артралгия, полинейропатия. У многих пациентов наблюдается поражение мышц, органов зрения, желез внутренней секреции, что может сопровождаться аменореей, заболеваниями щитовидной железы или даже возникновением сахарного диабета. К осложнениям гепатита относят и злокачественное перерождение клеток.

Хронический гепатит В: анализы и диагностика

Разумеется, для постановления точного диагноза нужно пройти ряд обследований. В первую очередь проводят биохимический анализ крови, который позволяет врачу судить о работе печени. Специальное исследование крови на маркеры позволяет подтвердить наличие в организме пациента антител к вирусу гепатита.

Обязательно проводится ультразвуковое обследование органов брюшной полости — это безопасный, безболезненный и информативный метод диагностики, который позволяет выявить изменения в размерах и структуре органов. Нередко пациентам назначают биопсию печени. Лабораторное исследование образцов печеночных тканей помогает выяснить тяжесть заболевания, степень его распространения и даже предположительный исход для пациента.

Схема лечения гепатита

Разумеется, для постановления точного диагноза нужно пройти ряд обследований. В первую очередь проводят биохимический анализ крови, который позволяет врачу судить о работе печени. Специальное исследование крови на маркеры позволяет подтвердить наличие в организме пациента антител к вирусу гепатита.

Обязательно проводится ультразвуковое обследование органов брюшной полости — это безопасный, безболезненный и информативный метод диагностики, который позволяет выявить изменения в размерах и структуре органов. Нередко пациентам назначают биопсию печени. Лабораторное исследование образцов печеночных тканей помогает выяснить тяжесть заболевания, степень его распространения и даже предположительный исход для пациента.

Схема лечения гепатита

Терапия при данном заболевании во многом зависит от его происхождения. Например, аутоиммунная форма гепатита лечится с помощью кортикостероидов. При наличии вирусной инфекции важное значение имеет прием иммуномодуляторов. Эти препараты угнетают процессы размножения вирусов. При сильной интоксикации организма проводятся соответствующие мероприятия по очищению организма от токсических веществ. Нужно также отказаться от потенциально опасных препаратов и алкоголя.

Дальнейшее лечение направлено на то, чтобы снять нагрузку с печени и постепенно восстановить ее работу. Терапия обязательно должна быть комплексной. Во время острой фазы заболевания очень важен постельный режим и минимум физической активности. Для больного составляют правильный рацион, богатых белками, минералами и витаминами. Из меню нужно исключить острые и соленые блюда, консервацию, жирную и жареную пищу, а также алкоголь. Для улучшения пищеварения могут быть использованы специальные ферментные препараты, которые не должны содержать желчь. Если пациент страдает от запоров, проблему решают с помощью мягких слабительных средств. Важен прием лекарств – гепатопротекторов, которые защищают клетки печени от губительного воздействия и способствуют процессам восстановления тканей. Иногда пациентам дополнительно назначают инъекции витаминов группы В.

Хронический гепатит В: сколько с ним живут? Прогнозы для пациентов

Мы уже рассмотрели вопросы о том, что провоцирует развитие данного заболевания и какими нарушениями оно сопровождается. Так насколько опасен хронический гепатит В? Сколько с ним живут пациенты?

На этот вопрос однозначного ответа нет. Исходы хронического гепатита В зависят от его происхождения и тяжести поражения печени. Например, если заболевание вызвано приемом лекарств, то можно практически полностью восстановить работу печени. Аутоиммунный гепатит также неплохо поддается лечению. Что касается хронического вирусного гепатита, то существует весьма высокая вероятность появления осложнений в будущем, включая и цирроз.

Именно поэтому людям рекомендуют делать прививки от гепатита, избегать контакта с кровью зараженных людей, использовать защитные средства во время полового акта. Здоровый образ жизни важен не только для профилактики заражения — его стоит придерживаться и людям, уже перенесшим гепатит, так как правильное питание, лечебная гимнастика, физическая активность, правильный режим сна и отдыха снижает вероятность рецидива.

Источник: http://no-gepatit.ru/2017/09/18/gepatit-b-hronicheskiy-lechenie/

Как лечить хронический гепатит B?

Хронический гепатит B является серьезным воспалительным заболеванием печени, которое длится более шести месяцев с момента возникновения первых симптомов. Современная медицина может обеспечить полное излечение от этого недуга только у очень небольшого процента всех пациентов. В отличие от острого гепатита, который обычно заканчивается полным выздоровлением, хронический чаще всего остается на всю жизнь.

Лечить это заболевание необходимо для сдерживания процесса размножения вируса и для восстановления функции печени.

При отказе от терапии практически гарантированы цирроз, злокачественные опухоли или летальный исход. Следует использовать любую возможность, чтобы очистить организм от вируса и добиться максимального результата в оздоровлении печени.

Откуда берется хронический гепатит B

Вирус гепатита B можно получить через биологические жидкости (кровь, сперма, грудное молоко и др.), передать его от матери ребенку во время родов. По причине огромной устойчивости возбудителя вне организма очень велика вероятность заражения бытовым путем из-за использования чужих предметов личной гигиены, а также уколов и порезов нестерильными иглами или лезвиями. Любой контакт зараженного инструмента с открытой раной и даже микротравмы могут нести опасность подхватить вирус.

Из-за своей большой устойчивости и активности возбудитель гепатита B является одним из самых опасных. Число людей, инфицированных им, уже достигло 400 миллионов, а смертность превышает 1 миллион человек в год. Количество заболевших продолжает расти, несмотря на принимаемые меры по вакцинации населения.

В случае, когда человек, инфицированный гепатитом B, вовремя не замечает тревожных симптомов и не получает соответствующего лечения, заболевание может перейти в хроническую форму. Если пациент во время терапии не соблюдал врачебные рекомендации, нарушал диету или употреблял алкоголь и другие токсические вещества, вероятность такого перехода значительно увеличивается.

Симптомы заболевания

После того, как вирус проникает в организм, он начинает двигаться вместе с кровотоком в область печени, где начинается его внедрение и размножение. Инкубационный период проходит обычно абсолютно безо всяких тревожных симптомов и длится от нескольких недель до нескольких месяцев. В зависимости от поступившей вирусной нагрузки, общего состояния организма и иммунной системы пациента процесс инкубации может сократиться или увеличиться.

При переходе заболевания в острую стадию начинают появляться различные симптомы:

  • общее недомогание, слабость, упадок сил;
  • ломота в суставах;
  • повышение температуры тела до субфебрильной;
  • появление дискомфорта в области правого подреберья, увеличение печени;
  • тошнота, рвота, отказ от еды, сбой в работе органов пищеварения;
  • горечь во рту, неприятный запах;
  • потемнение и пенистость мочи, обесцвечивание кала;
  • окрашивание кожного покрова и белков глаз в желтушный цвет.

Если заболевшему оказана своевременная помощь и предоставлено надлежащее лечение, острая форма гепатита B обычно заканчивается выздоровлением и периодом восстановления. В том случае, если все симптомы сохраняются дольше шести месяцев, наступает переход заболевания в хроническую стадию, и тогда требуется лечить человека более серьезными способами.

Способы диагностики гепатита B

Для верной и эффективной диагностики хронического гепатита B необходимо тщательно собрать всю возможную информацию об истории болезни пациента. Большое значение имеет образ жизни человека, вредные привычки, социальные условия и обстоятельства заражения. Физический осмотр и проведение лабораторных анализов дадут более четкое представление о состоянии организма и степени прогрессирования заболевания.

Для диагностики изменений, произошедших в печени под воздействием вируса, необходимо провести ультразвуковое исследование. Это позволит увидеть степень трансформации органа и возможные признаки начала цирроза или появления карциномы.

Наиболее точную информацию о состоянии больного может дать развернутый анализ крови на наличие специфических антигенов и антител. Таким образом происходит определение возбудителя и степени прогрессирования инфекции.

Существует набор специальных маркеров для диагностики гепатита B:

  • HBsAg — указывает на наличие в организме инфекции;
  • HBeAg — указывает на то, что вирус уже начал размножение в печени, кровь инфицирована;
  • HBcAg — может быть обнаружен по результатам биопсии, указывает на размножение вируса в печени;
  • анти-HBc — антитела к HbcAg;
  • IgM анти-HBc — обозначает наличие острой инфекции или высокой активности процесса при хронической форме;
  • анти-HBe — антитела, указывающие на стадию восстановления;
  • анти-HBs — антитела, свидетельствующие об уже перенесенной ранее инфекции.

Виды хронического гепатита B

По степени прогрессирования хронический гепатит B можно разделить на два вида: малоактивный и активный.

Симптомы персистирующего (малоактивного) гепатита проявляются довольно слабо или могут вовсе отсутствовать. Пациент не предъявляет никаких жалоб, самочувствие заметно не меняется. В анализах также нет особо существенных отклонений, печень немного увеличена. Если больной не следует рекомендациям врача, не соблюдает предписанную диету и злоупотребляет алкоголем и другими токсическими веществами, может наступить обострение. Но симптомы быстро проходят с возвращением к режиму лечения и устранением агрессивных факторов.

При прогрессирующем (активном) заболевании вся симптоматика поражения печени очень хорошо проявляется и не купируется так быстро, как при персистирующем гепатите. К общему недомоганию, расстройствам органов пищеварения и желтухе могут добавиться кровотечения из носа, скопление жидкости в брюшине, зуд и появление сосудистой дистрофии. В анализах наблюдаются значительные отклонения, высокий уровень билирубина в крови, анемия. Печень значительно увеличивается в размерах и меняет цвет, а также происходит трансформация контуров селезенки.

Лечение хронического гепатита B предполагает значительные исправления в жизни пациента, корректировку его питания и режима. Если не принимать никаких мер, то заболевание будет прогрессировать и уничтожать клетки печени. В результате некроза функционирующие гепатоциты заменятся соединительной тканью, возникнет цирроз. Кроме того, очень велик риск развития карциномы (рака печени).

Терапия хронического гепатита

После обнаружения в организме пациента вируса и постановки диагноза хронического гепатита B необходимо определить схему терапии, руководствуясь полученными данными. В зависимости от того, на какой стадии находится заболевание, и от темпов прогрессирования инфекции, врач решает, как эффективнее лечить человека. Все, у кого диагностирован хронический гепатит B, должны быть поставлены на учет в местном диспансере.

Для того чтобы успешно и максимально эффективно лечить это заболевание, необходимо проводить комплексную терапию и принять все возможные меры для выздоровления пациента.

Хронический гепатит, в отличие от острого, требует не только общего восстановительного и дезинтоксикационного курса, но и применения противовирусных препаратов.

Лечение должно преследовать несколько основных целей:

  • снижение вирусной нагрузки, уменьшение количества возбудителя в организме;
  • освобождение организма человека от токсинов, выработанных в процессе нарушения функций печени;
  • торможение прогрессирования некротических процессов и уменьшение риска развития цирроза или карциномы;
  • восстановление тканей печени и максимальная нормализация ее работы;
  • соблюдение щадящей диеты для уменьшения нагрузки на печень и другие органы пищеварения, а также для стимуляции оттока желчи.

Результатом проведенной терапии должно стать продление и улучшение качества жизни пациента. Необходимо достигнуть стойкой ремиссии и максимально снизить все риски развития различных осложнений, печеночной недостаточности и т. д. Репликация вируса должна быть подавлена, сведена к минимуму или устранена совсем.

Противовирусное лечение

Противовирусная терапия показана пациентам, у которых диагностирован хронический гепатит B. В том случае, если результаты всех анализов подтверждают наличие активного воспалительного процесса или фиброза печени, назначаются специальные препараты. Лечить это заболевание можно очень долго, а противовирусные медикаменты стоят довольно дорого, поэтому без всех необходимых данных подобную терапию не назначают.

Препараты для подавления репликации вируса подразделяются на две основные категории:

  • альфа-интерфероны — специфические регуляторные белки, которые подавляют синтез вирусной ДНК, имеют иммуномодулирующий эффект и стимулируют выработку антигенов. Лечение подобными препаратами очень результативно, поскольку они имеют большую противовирусную активность. А также интерфероны оказывают противоопухолевое и антифибротическое действие. Минусами этих препаратов является довольно большое количество противопоказаний и побочных эффектов;
  • аналоги нуклеозидов — средства, влияющие на геном вируса гепатита B. Преимуществом этих препаратов перед интерферонами является гораздо меньшее количество побочных эффектов, а также возможность применять пациентам с прогрессирующим циррозом печени. Аналоги нуклеозидов лучше переносятся, и их не требуется вводить подкожно. Из минусов можно назвать более длительное применение и формирование устойчивости организма к препарату.

Эффективность противовирусной терапии оценивается по степени подавления размножения возбудителя. Пациентам, которым показано лечение альфа-интерферонами, необходимо контролировать функцию гормонов щитовидной железы. Если через 24 недели приема этих препаратов вирусная нагрузка не снижается, то предписывается лечить аналогами нуклеозидов. Анализ крови на нужные показатели следует проходить каждые 6 месяцев.

Восстанавливающая терапия при хроническом гепатите B

Для того чтобы приостановить воспалительные и некротические процессы в печени и восстановить ее функционирующие клетки, пациентам назначается медикаментозное лечение. Используются различные гепатопротекторы, а также иммуномодуляторы с целью поддержания общей устойчивости организма к инфекции. Может быть показан прием анаболических и кортикостероидных гормонов для регуляции работы печени.

Пациенту необходимо следовать всем назначениям врача, дополнительно принимать витаминные комплексы и соблюдать строгий режим питания. Обычно больным с нарушениями работы печени показана диета № 5, которая направлена на снижение вредной нагрузки на органы пищеварения. При поддержании этой схемы питания происходит стимуляция оттока желчи и выведения из организма токсинов, образующихся при воспалительных и некротических процессах.

При диагностировании хронического гепатита B больному нужно полностью исключить употребление алкоголя даже в разбавленном виде. Нельзя есть жирную, жареную и копченую пищу, соленья и пряности, поскольку они нагружают печень и провоцируют избыточную секрецию желудочных соков. Необходимо увеличить долю белка и сложных углеводов в рационе для обеспечения ускорения процессов регенерации. Животный жир следует замещать растительным для стимуляции оттока желчи.

Чтобы избежать заражения вирусом гепатита B и дальнейшего прогрессирования заболевания, введена обязательная вакцинация. Маленьких детей прививают еще в роддоме при отсутствии противопоказаний и с разрешения матери или отца. Если человек не прошел вакцинацию в детстве, то ему нужно обратиться в поликлинику и назначить дату первой инъекции.

Хронический гепатит B в большинстве случаев становится пожизненным диагнозом, и лечить его придется очень долго. Поэтому стоит пройти вакцинацию, а в случае получения инфекции нужно начать своевременную терапию и соблюдать все предписания врача. Это поможет снизить или вообще устранить риск развития осложнений.

Внимание! Информация о препаратах и народных средствах лечения представлена только для ознакомления. Ни в коем случае нельзя применять лекарство или давать его своим близким без врачебной консультации! Самолечение и бесконтрольный прием препаратов опасен развитием осложнений и побочных эффектов! При первых признаках болезней печени необходимо обратиться к врачу.

© 2016 — 2018 Редакция портала «Про печень».

Использование материалов сайта разрешено только с предварительного согласования с редакцией.

Источник: http://propechen.com/bolezni/hepatitis/lechenie-hronicheskogo-gepatita-b.html

Лечение гепатита B

Среди всех заболеваний печени, которые носят вирусный характер, наиболее часто встречается вирусный гепатит B. Лечение гепатита B должно быть незамедлительным, под присмотром доктора. Самым правильным решением данной проблемы является применение специальной профилактической вакцины от гепатита. Но, данный препарат дорогостоящий, а государство не обеспечивает население бесплатными вакцинами. Поэтому, на сегодняшний день инфицирование вирусным гепатитом остается все еще актуальной проблемой. Что же делать при заражении, и как лечить гепатит? Ведь любое поражение печени очень опасно для здоровья и жизни человека.

Что такое гепатит B?

Гепатит В является гемоконтактной инфекцией. Заразиться данным заболеванием можно при контакте кожи или любой другой слизистой оболочки с зараженной кровью (остатки крови на медицинских инструментах, игле). Достаточно редко врачи фиксируют передачу гепатита B половым путем. Также, данное заболевание может переходить по вертикальному пути, то-есть от матери к ребенку. Малыш может заполучить болезнь как во время родов, так и в период грудного вскармливания. Нередко именно в грудном молоке концентрируется большое количество вируса.

Если говорить о полном излечении от заболевания, есть некоторые сложности. Сегодня существует большое медикаментозных препаратов, которые поддерживают полноценную работу больного организма. Но, говорить о полном излечении, к сожалению, не приходится. Есть такое понятие, как самоизлечение организма. В случае гепатита B оно подходит только к острой форме инфекции. Если же гепатит успел приобрести хроническую форму, о самоизлечении не может быть и речи.

Стоит отметить, что вирус гепатита вне клетки не может активно развиваться и проявлять жизнедеятельность. Для размножению ему необходимо проникнуть в гепатоцит печени. Симптомы гепатита могут проявляться как сразу по истечению инкубационного периода, так и намного позже. Очень часто симптоматика возникает уже в тех случаях, когда большая часть печени и гепатоцитов поражена патогенным вирусом. В таких случаях зачастую диагностируется хроническая форма. Чтобы не пропустить момент заражения, и начать своевременное лечение необходимо обратить внимание на такие признаки:

  • Повышенная утомляемость, слабость;
  • Повышение температуры тела;
  • Тошнота, рвота;
  • Диарея;
  • Боль в животе, отдающая в правое подреберье;
  • Мышечная и суставная боль;
  • Желтуха;
  • Зуд кожных покровов;
  • Потемнение мочи, обесцвечивание кала.

Больной может жаловаться на лихорадку. И даже незначительное повышение температуры тела (37-37,3 градусов Цельсия) может указывать на поражение печени. Стоит отметить, что высокие защитные реакции организма способны побороть небольшое количество данного вируса самостоятельно. Поэтому, при слабом иммунитете шансом на избежание заражения практически нет. Очень осторожными стоит быть группе людей, которые попадают в зону риска в первую очередь:

  • Врачи, медсестры;
  • Наркозависимые люди;
  • Люди, имеющие беспорядочные половые контакты;
  • При выполнении пирсинга и татуировок;
  • Люди, имеющие в кровных родственниках больных вирусным гепатитом;
  • При использовании чужих маникюрных предметов, расчесок;
  • При переливании крови.

Методы лечения гепатита B

Лечение гепатита B проводится также, как и терапия гепатита А. Отличием данных форм вирусной инфекции является то, что очень часто гепатит B протекает в острой и хронической форме со множественными осложнениями. Поэтому каких-то общих рекомендаций нет. Лечение хронического гепатита B подбирается исключительно индивидуально каждому пациенту.

Стоит отметить, что лечение должно быть комплексным. Но, перед началом терапии проводится ряд исследований, чтобы точно определить вид и форму гепатита. Так, лечение гепатита B начинается только после выявления таких признаков и анализов:

  • Выявление в крови больного ДНК вируса. Проводится полимеразная цепная реакция, либо определяются антитела.
  • Определение типа вируса.
  • Проведение биохимического анализа крови.
  • Ультразвуковое исследование печени для определения возможных осложнений в виде гепатоза, ожирения печени, цирроза.
  • При необходимости проведение компьютерной томографии.

Обязательным условием для лечения любой формы гепатита является соблюдение диеты. И только после этого можно проводить поддерживающую терапию. Острая форма и обострение хронического гепатита лечится только в стационаре под присмотром доктора. При достижении удовлетворительного состояния больного дальнейшее лечение можно проводить амбулаторно. Лечится гепатит достаточно долго — несколько месяцев. Все это время больной должен регулярно посещать врача, быть внимательным ко всем изменениям в своем организме.

Итак, для лечения гепатита B применяют несколько групп медикаментозных препаратов. Первым и обязательным является применение альфа-интерферонов. Это определенные белки, которые оказывают иммуномодулирующее действие, обладают яркой противовирусной активностью. Именно данные белки очень быстро угнетают репликацию вируса гепатита B. Наиболее часто врачами используются такие препараты для лечения: Альфаферон, Пегасис, Виферон.

Следующей группой препаратов являются аналоги нуклеозидов. Эти препараты являются новыми современными в лечении гепатита B. Они защищают печень, препятствуют развитию печеночной недостаточности, замедляют процессы фиброзных изменений органа. Позволяют снизить нагрузку на печень, очень легко переносятся пациентами. В связи с этим, как правило, нуклеозиды назначают длительным курсом. Яркими представителями этой группы препаратов являются Энтекавир, Бараклюд, Ламивудин, Зеффекс.

Активировать выработку внутренних интерферонов в организме помогают препараты-индукторы интерферона. Они также оказывают иммуностимулирующий эффект. К таким препаратам можно отнести Циклоферон, Иммунофан, Неовир. Обязательным условием при лечении гепатита B является применение препаратов для восстановления клеток печени, их регенерации. Так, врачи всегда назначают применение гепатопротекторов: Карсил, Гепатрон, Эссенциале, Силимарин и другие.

Лечение легкой формы гепатита B

Независимо от возраста больного, при лечении легкой и начальной формы гепатита B специалисты назначают прием Фосфоглива. Для взрослого человека дозировка данного препарата составляет по две капсулы трижды в день. Курс лечения длится минимум один месяц. В комплексе лечения врач может назначает прием интерферона альфа-2а:

В случае острого периода протекания гепатита B доктор обязательно назначает Рибоксин, Легалон, Карсил. В качестве дополнения, нередко приписывают различные желчегонные препараты, чтобы снизить нагрузку на печень, избавить организм больного от застоя желчи. Легкая форма гепатита B лечится при помощи соблюдения диеты №5. Как правило, для поддержания организма диеты и гепатопротекторов достаточно. При средней тяжести течения вирусной инфекции с интоксикацией организма пациента, проводятся меры по дезинтоксикации.

Лечение тяжелой формы гепатита B

В случае тяжелой формы заболевания пациент обязан соблюдать постельный режим. Для комплексного лечения используют инфузионные растворы с фуросемидом. Также, необходимо проводить гипербарическую оксигенацию, плазмаферез. Для этого вводится криоплазма, раствор альбумина. Чтобы контролировать весь процесс выздоровления, пациент должен находиться в стационаре инфекционной больницы.

Чтобы вывести токсины из организма внутривенно при помощи капельницы вводится Реополиглюкин и глюкоза. Если же интоксикация нарастает, начинают проявляться признаки печеночной энцефалопатии, пациента экстренно переводят в палату интенсивной терапии. Врачи начинают дополнительно вводить смеси аминокислот. Чтобы избежать дистрофии печени необходимо применять ингибиторы протеолиза (Апротинин 50000 единиц внутривенно дважды в сутки).

Лечение хронического гепатита B

Целью терапии хронического гепатита является достижение стойкой и длительной ремиссии, А также снижение активности патогенного вируса. Для терапии хронической формы обязательно используют интерферон-а. Интерферон-а позволяет добиться длительной ремиссии у 10 из 15 больных. Также, данные препараты показывают положительное воздействие и на почки. Также, доктор может назначить применение аналогов нуклеозидов. Своеобразным действием обладают кортикостероиды. Так, данная группа препаратов сначала повышает активность и размножение вируса. А вот после отмены кортикостероидов их количество и активность резко падают. Поэтому, специалисты иногда прибегают к таком методу лечения хронического гепатита.

Диета и правильное питание

На протяжение минимум полугода после проведения терапии гепатита, пациент обязан соблюдать строгую диету. Питание должно быть полноценным, максимально сбалансированным. Продукты, которые оказывают дополнительную нагрузку на печень, категорически запрещены. Важно знать, что питаться нужно дробно. Должно быть до 5-6 приемов пищи в день, но маленькими порциями, каждые 3-4 часа. Среди разрешенных продуктов можно отметить любые молочные продукты. Также, разрешены все виды диетического мяса (говядина, телятина, индюшатина, кролик, куриная грудка). Но, приготовлено оно должно быть только при помощи пара, отваривания или тушения. То же касается и рыбы (щука, судак, карп, окунь).

Насытить рацион питания нужно овощами и фруктами. Они могут быть как свежими, так и запеченными и тушеными. Очень полезно употреблять в пищу квашеную капусту. Полезно кушать разные крупы, каши, овощные бульоны. В ограниченном количество можно употреблять мясные бульоны, сметану, яйца (не более 2 раз в неделю и только белковые омлеты), колбасные изделия и томаты. Под строгим запретом на протяжения всего периода длительного лечения находятся такие продукты:

  • Жареные, маринованные, копченые продукты;
  • Свинина;
  • Баранина;
  • Утка;
  • Острые соусы и приправы;
  • Алкоголь;
  • Кондитерские изделия;
  • Шоколад;
  • Какао, кофе;
  • Сок томатный.

Вести привычный активный образ жизни, приступать к работе и физическим нагрузкам можно только спустя 4-6 месяцев после выписки. Все это время пациент должен соблюдать постельный режим. В период после выписки больной должен избегать переохлаждения, перегрева на солнце. Занятия спортом должны ограничиваться только лечебной гимнастикой. Только после нормализации всех показателей крови можно приступать к полноценным тренировкам. Как видно, своевременное начало лечения позволяет добиться длительной ремиссии. А в некоторых случаях, для улучшения состояния достаточно соблюдения диеты.

Источник: http://vpecheni.ru/gepatit/lechenie-gepatita-b.html



Источник: medicinavdome.ru

Подробнее

Наши преимущества

Опыт
Обеспечиваем доставку препаратов из Индии в Россию 10 лет. Налажены тесные и доверительные отношения фарм. компаниями Natco, Hetero, Zydus. 23 000 пациентов прошли лечение успешно. Ваш путь к выздоровлению начинается с нами.
Клиники-партнеры
К вашим услугам профессиональная клиника с сертифицированными врачами. Заказывая у нас оригинальные препараты, вы получаете европейское обслуживание.
Консультации
На протяжении всего лечения и реабилитации. Врачи со специализированным образованием будут сопровождать вас во время терапии и после Реабилитационный период. Полный контроль эффективности лечения- гарантия выздоровления.
100% качество
Препараты проходят контроль на всех стадиях, от синтеза, до отгрузки пациентам. Термо упаковка, экспресс доставка. Брак, подделка исключены на 100%
Цены
Вы получаете доступные цены.
Вы получаете бесплатную доставку.
Вы получаете Скидки.
Мы идем на встречу пациентам в сложную минуту.
Перейти к прайсу
Благотворительность
Малоимущие, многодетные семьи, пенсионеры, инвалиды... все могут рассчитывать на помощь нашего благотворительного фонда и на бесплатное лечение
Отзывы

Листайте отзывы стрелочками

500
миллионов
человек являются носителями
вируса гепатита С
по данным Всемирной Организации Здоровья
5%
ГРАЖДАН В РФ
являются носителями
вируса гепатита С
98%
НАШИХ КЛИЕНТОВ
получают "минус" через 14 дней
после начала приема лекарств
по результатам количественного анализа
Доставка софосбувира
  • Cертифитикаты
    Сертифицированная курьерская служба доставит препараты Вам на дом (время доставки согласовывается). Возможна оплата наличными.
  • Cкорость
    Среднее время доставки в г.Виргиния 2-3 рабочих дня
  • Гарантия
    Перед оплатой вы можете проверить препарат - дата выпуска, наличие голограммы, стоимость в рупиях.
  • Выгода
    Стоимость Доставки 3% от Суммы заказа. Дорого? Позвоните и мы сделаем скидку.
  • Информированность
    Во вложениях диеты, аннотации на русском языке, сертификаты. Ссылки на массовые лабораторные исследования и сертификаты дистрибьюторов мы отправляем онлайн еще до заказа.
Статистика развития гепатита С
  • Интерфероновые схемы лечения излечивали всего до 35-40% пациентов
  • Частота рецидивов после интерфероновой терапии составляет ~ 20%
  • При этом софосбувир в комбинации с даклатасвиром, ледипасвиром или велпатасвиром излечивает 98% пациентов
  • При правильно подобранной комбинации и сроке терапии рецидивов нет!
Наши сертификаты
Часто задаваемые вопросы
Где гарантия что я вылечусь от гепатита С?
У меня очень малый вес, что делать?
Можно ли принимать препараты детям?
Сколько стоит и сколько времени занимает доставка по Москве?
Я проездом в Москве, можно ли получить лекарство на вокзале/аэропорту?
Сколько времени занимает доставка по России?
Нужна ли предоплата?
Какие способы оплаты возможны?
По какому курсу валют происходит расчет?
Оставьте заявку и мы свяжемся с Вами

Мы не передаем Вашу персональную информацию третьим лицам.

Оставьте заявку и мы свяжемся с Вами

Мы не передаем Вашу персональную информацию третьим лицам.

Оставьте заявку и мы свяжемся с Вами

Мы не передаем Вашу персональную информацию третьим лицам.

Оставьте заявку и мы свяжемся с Вами

Мы не передаем Вашу персональную информацию третьим лицам.