Гепатит в результат положительный референтный интервал отрицательный

Гепатит в результат положительный референтный интервал отрицательный

Переезд склада в Европу.
Реализуем препараты от гепатита С в России по закупочной цене - ликвидация склада
Перейти на сайт

2012-04-25 13:42:28

Спрашивает Светлана:

Здравствуйте подскажите по моим результатам пожалуйста , у меня 11 недель беременности сдала анализы антитела к гепатиту с положительные, на ПЦР только 3 мая, вот скан анализов спасибо, очень жду ответа
:Замечания: АТ к ВГС- КП=16,2 – результат положительный. Подтверждающий тест — КП (core)=13,8 , КП (NS)=17,1 — результат положительный. Результат не является диагнозом. Требуется дополнительное обследование методом ПЦР.

Серологические исследования
Название теста Результат Референтные значения Оборудование
Антиген «s» вируса гепатита В (HBsAg), метод ИФА отрицательный отрицательный
Антитела к вирусу гепатита С (анти-HCV) сумм. метод ИФА ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ отрицательный
Подтверждающий тест на антитела к вирусу гепатита С ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ отрицательный

14 мая 2012 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:

Добрый день, Светлана.
У Вас выявлены суммарные антитела к гепатитуС, что свидетельствует о предыдущем инфицировании им. Сейчас необходимо дообследоваться — anti-HCV IgG и anti-HCV IgМ отдельно, и количественная ПЦР крови, чтобы узнать активен ли вирус, ну и конечно результаты клинико-лабораторных анализов тоже необходимы. Имея результаты этих анализов обращайтесь за повторной консультацией и на очный прием к инфекционисту или гепатологу.
Будьте здоровы!

2015-09-14 14:27:13

Спрашивает Виктория:

Здравствуйте! При первом анализе на гепатит б показал положительные суммарные коровские антитела. В дальнейшем были сданы: HBsAg — отрицательный, HBeAG — отрицательный, антитела IgM — не обнар., антитела IgG — не обнар (!!!), ПЦР — не обнар, антитела к HBsAg — положительно. Результаты говорят об иммунитете после прививки, хотя я не помню, чтобы мне ее делали. Но главный вопрос: почему суммарные коровские положительны, если они же по отдельности — отрицательные??? Спасибо

18 сентября 2015 года

Отвечает Сухов Юрий Александрович:

Здравствуйте, Виктория. Вы правы. Надо повторить исследования в другой, желательно, референсной лаборатории, + сдать печеночные пробы. С ув., ЮСухов.

2015-06-29 10:45:38

Спрашивает Шахло:

Здравствуйте заранее огромное спасибо за ответ.
Дело в том, что не давно (неделю назад) у меня был приступ в области желудка, муж отвез меня в гастрологический центр и там я сдала кровь на анализ гепатита Б. Результат положительный (муж тоже сдал-отрицательный), мне было очень страшно, ведь я мать двоих детей (они еще маленькие) и месяца 4-назад я ставила пломбу на зуб. Врач сказал сдать ПЦР- ДНК вируса гепатита Б что-то вроде HDV-антитела. Результат ПЦР-отрицательный (они у меня в руках). Дело в том, что за анализами ездил муж и врач сказал ему, что ничего страшного нет и якобы на всякий случай прописал это: Витамин Е — 2 раза в день, фосфоглив 3 раза в день, цинктерал 3 раза в день. Я хочу еще родить ребенка скажите пожалуйста что со мной, я носитель? я могу заразить мужа и детей. Никаких симптомов на гепатит я не чувствовала, я уже не сплю ночами думаю, думаю. Хотя муж успокаивает, что ничего страшного нет и т.д., все равно я ни как не могу успокоится мне страшно. Спасибо еще раз

07 июля 2015 года

Отвечает Зайцев Игорь Анатольевич:

Уважаемая Шахло. Вы не очень корректно описали свои анализы, поэтому ничего определенного сказать не могу. И.А.

2015-05-29 12:08:35

Спрашивает Вадим:

Здравствуйте. При прохождении медкомиссии сдавал анализы на гепатиты Б и Ц. Неожиданно положительно показал HBsAg — 3,0 при норме 0,08 (2 апреля). Пересдал ещё в центре переливания крови, снова положительный.
После этого поехал в частную лабораторию «Авиценна», сдал биохимию и ПЦР качественный (6 мая):
ПЦР- обнаружено.
Печёночные пробы в норме:
АЛАТ — 1.5 Ед/л
АСАТ — 13.8 Ед/л
Билирубин общий — 9.4 Мкмоль/л
Билирубин прямой — 4.2 Мкмоь/л
Билирубин непрямой — 5.2 мкмоль/л
Общий белок — 67.
Потом сдал в той же лаборатории ПЦР колличественный и на 6 маркеров (16 мая):
ПЦР RealTime ДНК ВГ «В» (количественный) — положительный: 7.7х10^2 МЕ/мл.
Маркеры гепатита Б:
Анти HbsAg антитела IgG — 0,049 у.е.О.П. (отрицательный)
Анти Hbcore антитела IgG — 0,047 у.е.О.П. (отрицательный)
Анти Hbcore антитела IgM — 0,041 у.е.О.П. (отрицательный)
Анти Hbe антитела суммарные — 0,045 у.е.О.П. (отрицательный)
HbeAg — 0,041 у.е.О.П. (отрицательный)
HbsAg антиген -1,499 у.е.О.П. (положительный)
Но инфекционист мне сказал, что при положительных ПЦР и HBsAg всё остальное не может быть отрицательным, антитела быть должны. Это ошибка лаборатории и сказал мне пересдать в другой лаборатории на маркеры: HBeAg, HBeAb и HDVAb.
Поехал я в лабораторию «Авиценна», где сдавал в прошлый раз анализы, предъявлять свои обоснованные претензии, ни в какую не захотели признавать свою ошибку. Общался с их врачом (не ифекционист и не гепатолог), он говорит, что такое бывает и что это однозначное носительство. Сколько я с ним не спорил — бесполезно, вынес мне ещё распечатку из протокола. В общем, бесполезно.
Пошёл я в другую лабораторию «Синэво», там один из маркеров на гепатит Б не делают (HBeAb), сделал что было, на гепатит Д  HDVAb  тоже не делают, делают только ПЦР. Вернулся в Авиценну, там тоже HDVAb не делают. Побежал снова в Синэво лабораторию делать дырку во второй руке, сдать хоть методом ПЦР на гепатит Д. Сегодня перелопатил кучу лабораторий через инет, нигде у нас (в соседнем городе) не нашёл ни в одной лаборатории анализа на HBeAb. Вот результаты последних анализов в лаборатории Синэво:
hbeag — 0.098 (Индекс менее 1.0 – Отрицательный результат. Более или равно 1.0 – Положительный результат).
hbeag, антитела суммарные — 0.007 (Индекс≤ 1.0 — Положительный результат> 1.0 — Отрицательный результат);
hbcorag, антитела igm — 0.067 (Индекс 1.0 — Положительный результат).
ПЦР на гепатит Д — не обнаружено.
Что мне делать, нужно ли мне дальше искать где сдать анализ на hbeab или можно поставить диагноз на основании этих данных?
Вот ещё нашёл в одной лаборатории («Инвитро») спектр услуг:
HBsAg, количественный тест (HBs-антиген, поверхностный антиген вируса гепатита B, «австралийский» антиген);
HBsAg, качественный тест (HBs-антиген, поверхностный антиген вируса гепатита B, «австралийский» антиген);
HBеAg (HBе-антиген вируса гепатита В);
Anti-HBс-total (антитела классов IgM и IgG к HB-core антигену вируса гепатита);
Anti-HBс IgМ;
Anti-HBе (Антитела к HBе-антигену вируса гепатита B);
Anti-HBs (антитела к HBs-антигену вируса гепатита B);
Вирус гепатита В, определение ДНК (HBV-DNA) кач. в сыворотке крови;
Вирус гепатита B, определение ДНК (HBV-DNA) кол. в сыворотке крови.
Среди них есть тот антиген, который я недосдал?

03 июня 2015 года

Отвечает Зайцев Игорь Анатольевич:

Здравствуйте, Вадим. Сомнений в том, что у Вас есть инфекция, вызванная гепатитом В нет: у Вас в 3-х лабораториях обнаружен HBsAg и ДНК ВГВ, в лаборатории СИНЭВО обнаружены антитела к HBeAg. Проблема заключается в том, что не выявлены антитела к HBcor. Скорее всего это действительно проблема лаборатории, т.к. они не выявили и антитела к HBeAg, а в СИНЭВО они были найдены, что в совокупности с низкой вирусной нагрузкой делает их обнаружение логичным и соответствующим диагнозу. А вот необходимый (контрольный) анализ на антитела к HBcor в СИНЭВО Вы так и не сделали: при хронической инфекции IgM к HBcor (которые Вам сделали в СИНЭВО) чаще всего отсутствуют. Вам надо пересдать единственный анализ на антитела суммарные или IgG к HBcor и тогда все встанет на свои места. Больше ничего сдавать не нужно. Оно есть и соответствует логике диагноза. И.А.

2015-02-14 17:24:42

Спрашивает Володимир:

Що це означає?

Вирус гепатита B (HBV), HBsAg
(австралийский антиген)
0.387

до 0.9 — отрицательный результат
0.9 — 1.0 — «серая зона»
больше или равно 1.0 — положительный
результат

Вирус гепатита B (HBV), HBsAg,
антитела суммарные

=> 10.0 — положительный результа

Вирус гепатита B (HBV), HBcorAg,
антитела суммарные
1.72

> 1.0 — отрицательный результат
≤ 1.0 — положительный результат

ПЦР. Вирус гепатита B (кровь,
качествен. определение, Real-time)
PCR HBV qualitative не обнаружен

19 февраля 2015 года

Отвечает Зайцев Игорь Анатольевич:

Уважаемый Владимир. Согласно присланным данным маркеры вирусного гепатита В и С не выявлены. И.А.

2014-10-28 06:24:39

Спрашивает елена:

Здраствуйте . Очень нуждаюсь в Вашей помощи в постановке диагноза, так как очень большие проблемы с печенью , время уходит а из лечения только бициклол и урсосан.
В 2011 году я вступила во второй брак ( это был и второй брак и второй половой партнер), который вскоре распался. По истечении небольшого промежутка времени от посторонних людей я узнала. что человек в прошлом болел гепатитом. у него была печеночная кома, на момент знакомства он был абсолютно здоров (хотя немного выпивал. на работе имел контакт с токсическими веществами), но никаких жалоб по печени не имел. В 2012 году я сдала анализы не гепатит В и С. По гепатиту С все было отрицательно. По гепатиту В были положительны только
Анти-HBc(сум) положит.1.08
Анти-HBe положит. 1.54. Остальные анализы были отрицательные. По анализам было слегко повышено АЛТ. и в 3 раза повышено ГГТ. Я обратилось в инфекционную больницу, и получила ответ, что гепатита В у меня нет. так имеются только антитела в к нему, но нет самого австралийского антигена и ДНК вируса. Хотя по информации полученной в интернете, отсутствии Анти-HBs и наличие низких Анти-HBe свидетельствуют о хронизации гепатита В.
После этого на протяжении 1,5 лет три раза ПЦР он был отрицательным ( чуствительность пцр системы от 30 копий). Лечение я не получала.
Весной 2014
года при случайной сдаче анализов крови было выявлено повышение Алат до 180 (норма до 31). ГГт до 300 (норма до 31). Я была госпитализирована в институт гастроэнтерологии города Днепропетровска. Инфекционисты опять сказала не наш диагноз. На апрель 2014 года анализы следующие:
Анти-HBe — 1,44 положит. (норма меньше 1)
Анти-HBc(сум)- 1,05положит. ( норма меньще 1)
Анти-HBs отрицат.
HBsAg — 0,566 отриц. ( норма меньше 0,9)
HBe — 0,094 отриц. (норма меньше 1)
ПЦР — отриц.(чуств. системы 30 копий).
По узи увеличение печени правая доля 181 мм. левая — 91 мм., несколько увеличена селезенка.
Был поставлен под вопросам диагноз аутоиммунного гепатита. По анализам антитела к гладкой мускулатуре. растворимый антиген печени и поджелудочной. антинуклеарные антитела. микросомы печени и почек — отрицательны. положительны АМА общие, при повторной сдаче АМА были уже отрицательны. Был поставлен под вопросом первичный бил.цирроз. Сделана биопсия печени — полный ответ : Диагноз по шкале Mrtavi: выраженный распространенный жировой гепатоз без признаков фиброза (F 0). со слабой активностью (А1). По фиброскану при поступлении — нет фиброза. после биопсии — возможно слабый фиброз F 1 ( 6 единиц). Диагнозы аутоиммунного гепатита и первичного билиардного цирроза были сняты. Проходила лечение гепадиф, реасорбилакт. фосфоглив.гептрал. Печеночные показатели снижаются слабо, после биопсии выросли. Выписана с диагнозом стеатогепатоза.
После выписки почуствовала усиливающуюся интоксикацию -приливы. потливость .Амбулаторно прошла опять курс капельниц реасорбилакт, фосфоглив внутривенно. Кстати фосфоглив мне неплохо помогает, а таблетированный гептрал абсолютно никак. Возможно , что в фосфогливе есть противовирусный эффект, а гептрал больше для пьющих людей. Посчитав свою биопсию малоинформативной обратилась в Запорожье в 3 городскую больницу отделении хирургии печени. Была сделана повторная биопсия и исследования биоптата на ДНК вируса гепатита В и РНК вируса гепатита С.
Результаты ПЦР исследования ДНК геп В и РНК геп. С не обнаружены. Патоморфологический диагноз очень краток, хотя делал профессор Туманский Валерий Алексеевич опытный врач.
Подробна сама биопсия — Стеатогепатит с преимущественно макровезикулярной ( частично- микровезикулярной) жировой дистрофией ориентировочно 90 процентов гепатоцитов. Это весь анализ. Ну еще — препараты окрашены гематоксилином и эозином. методом Ваг-Гизон. трехцветным методом Масссона.
Ни слова о фиброзе, о активности процесса. Я так понимаю., что на исследование гепатита В препараты не красились. возможно потому что это диагноз мне не ставят или же лаборатория не проводит исследование HBc в ткани печени.
Картина по УЗИ ухудшилась: воротная вена — 14 мм. селезеночная вена — 9мм. Печень правя доля 183 мм. левая — 81 мм. Селезенка — 131 х58 мм. По узи ставят диагноз портальной гипертензии.
После биопсии по моей просьбе опять прокапаны гепамерц 2 шт. .гепадиф -4 шт. реасорбилакт .
На данный момент АЛАт 52 (норма до 31). ГГТ 137 (норма до 31). На показателе 137 ГГТ как будто заморозилось. ниже никак, хотя алат скачет .
По другим анализам — протеинограмма вся в норме. белок в норме. триглицериды в норме. холестерины все в норме. эриотропоэтин в норме. ферритинин повышен до 179 (норма до 150).
За четыре месяца лечения не удалось нормализовать АЛТ( скачет) . а особенно ГГТ — 137.Живот увеличен. печень печет. Принимаю бициклол. фосфоглив. урсосан.
Жировую дистрофию мне ставили еще до контакта с гепатитом В. Я лично считаю, что у меня хронический гепатит В, моя иммунная система не в состоянии справиться с таким грозным вирусом. к тому же на момент контакта с вирусом уже стоял диагноз жировой дистрофии. Печеночные показатели повышены и не стабилизируются. ведь что то вызывает гепатит. Я считаю поставленный диагноз стеатогепатита с жировой дистрофией слишком сладок для моей клинической картины.
Очень прошу помочь мне ( очень доверяю вашему профессионализму)
1. Поставить правильный диагноз. Хотя лично я предполагаю, что у меня далекозашедший хронический гепатит В,а инфекционисты говорят что нет ДНК вируса в крови и в биоптате печени, нет самого австралийского антигена,нет и вируса. Но печень то уже прилично болит.
2. Уточнить необходимость противовирусной терапии . Хотя на бициклоле идет улучшение печеночных показателей. Но я не совсем доверяю этой китайской таблетке, которую можно достать только через интернет и стоит очень дорого.
3. Подскажите возможно еще необходимо сдать какие-то анализы, хотя в третий раз в течении 4 месяцев делать биопсии печени, я думаю, опасно. И почему результаты биопсии такие скромные. Возможно 90 процентов жира закрыли всю гистологическую картину. Сумбур, конечно, но три года инфицирования и два года безуспешных попыток поставить правильный диагноз ума не добавляют.
По поводу алкоголя отрицательно. наркотики никогда не употребляла. Хотя по жизни часто болела принимала много антибиотиков. женских половых гормонов, принимала иммуномодуляторы (Аллокин Альфа) никогда не лечила печень. По мнению врачей я сама посадила печень лекарственными препаратами, хотя на момент инфицирования все печеночные ферменты были в норме. Контакта в токсинами на работе не имею .
Заранее благодарна за ответ. Возможно хотя бы Вы поможете разобраться в моей запутанной клинической картине.

05 ноября 2014 года

Отвечает Сухов Юрий Александрович:

Здравствуйте, Елена. Надеюсь, Вы и сами понимаете, что по отрывочным сведениям, предоставленным Вами полноценной консультации не получится. Я бы предложил следующий алгоритм: дообследование у инфекциониста, консультация гастроэнтеролога. консилиум. С ув., Ю Сухов.

2014-07-24 16:53:19

Спрашивает Елена:

Здравствуйте! Мне 25 лет случайно при обследовании выявили гепатит с методом ИФА ( сдавала 3 раза на протяженнии 2 лет показывает положительный результат)Спектр антител методом ИФА дал положительный результат(2 маркёра из 4 положительны) Методом ПЦР делала анализ 2 раза результат отрицательный. УЗИ органов брюшной полости не выявило никаких отклонений. Чувствую себя хорошо. В биохимическом анализе крови повышенный уровень общего билирубина от 25 до 30 (норма до 21), прямой билирубин 5,24(норма до 5), повышен холестерин 6,18 (норма до 5,2), все остальные показатели в норме. Самое интересное что я сдавала в 2 других лабораториях методом ИФА и получила результат антитела к вирусу гепатита с 0,06(в первой лаборатории)и 0,115(во второй лаборатории)(интерпритация анализа в этих лабораториях меньше 0,9 нереактивный, 0,9-1,0 сомнительный, больше 1,0 реактивный.)Хотела бы узнать как расценивать такие результаты? Есть ли у меня это заболевание? Может ли в будущем все-таки ПЦР стать положительным? Как в таком случае планировать беременность? Могу ли я заразить мужа? Нужно ли проводить какое-либо лечение и обследование?

27 октября 2014 года

Отвечает Сухов Юрий Александрович:

Здравствуйте, Елена. Весьма интересный вопрос. Учитывая не медицинское Ваше образование, ответственность для уточнения/снятия диагноза и некоторые огрехи при написании письма — ответ смогу дать только при личном ознакомлении со всеми результатами обследований на вирусный гепатит С. По почте — устный, при личном общении — письменный после необходимого дообследования. Ваши 7 (!) вопросов… Все зависит от того, есть ли у Вас ВГС (ХГС), если «да» — риск заражения плода/ребенка//да//да. А если нет — то и проблем с гепатитом С не будет. Можете обратиться за консультацией, если Вы из нашей страны, даже бесплатно на лекцию для докторов по проблемам ВГС могу пригласить. С ув., Ю Сухов.

2014-06-26 08:01:50

Спрашивает Svetlana:

Прошу прокомментировать результаты анализов на гепатит В:

Вирус гепатита B, HBsAg (австралийский антиген) 0.466 отрицательный
(COI до 0.9 — отрицательный результат
0.9 — 1.0 — «серая зона»
больше или равно 1.0 — положительный результат)

Вирус гепатита B (HBV), HBcAg, антитела IgM 0.063 отрицательный
(Индекс => 1.0 — положительный результат)

Вирус гепатита B (HBV), HBcAg, антитела суммарные 0.005 положительный
(Индекс > 1.0 — отрицательный результат;

Вирус гепатита B (HBV), HBsAg, антитела суммарные 809.3 МЕ/л положительный
( 10.0 — положительный результат)

Пцр. Вирус гепатит б ( качеств.опред) — не обнаружено. Заранее спасибо.

12 августа 2014 года

Отвечает Сухов Юрий Александрович:

Здравствуйте, Светлана. Вероятнее всего, Вы перенесли вирусный гепатит В (ВГВ). Есть основания надеяться, что хронический гепатит В (ХГВ) НЕ развился, однако, целесообразно дообследоваться и контролировать ситуацию (отсутствие ХГВ) в течение года после этого — по рекомендации ВОЗ. Возможна личная консультация, если очень далеко — дистанционная. С ув., Ю. Сухов.

2014-06-25 20:43:24

Спрашивает Alexander:

Здравствуйте! Я переболел острым гепатитом Б два года назад. HBsAg отрицательный. ДНК вируса гепатита Б методом ПЦР не обнаружен. Антитела HBsAg = 10 (лаборатория Синево). По их референтному интервалу => 10 это положительный результат. Я устраиваюсь на работу заграницу, где всем сотрудникам делают прививку от гепатита Б. Сообщать работодателю о том, что я переболел не хочу. Боюсь, что могут отказать мне в этой должности. Могу ли я соглашаться на то, чтобы они мне сделали эту прививку? Не опасно ли это в моей ситуации? Спасибо!

01 июля 2014 года

Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:

Вы обязаны сообщить работодателю, вакцинация Вам не показана.

Вирусные гепатиты

Читать дальше

Вирусные гепатиты

Хронический вирусный гепатит (ХВГ) – хроническое заболевание печени, вызванное вирусами гепатитов В, С и D, которое развивается через 6 месяцев после перенесенного острого вирусного гепатита. Около 75-80% всех хронических гепатитов – вирусной природы. В.

Клинический случай болезни Уиппла*

Читать дальше

Клинический случай болезни Уиппла*

45-летняя женщина из северного Онтарио (провинция Канады) поступила в местную больницу, имея в анамнезе в течение 2 лет асимметричные мигрирующие артралгии в области левого колена, голеностопных суставов, локтей и пальцев.

Кровь на сифилис

Читать дальше

Кровь на сифилис

Кровь на сифилис — это один из ряда анализов, которые хотя бы раз в жизни приходится сдавать практически всем. И во многих случаях результат такого анализа имеет очень большое значение и серьезно влияет на жизнь человека.



Источник: www.health-ua.org


Добавить комментарий