Гепатит в методом пцр в режиме реального времени

Гепатит в методом пцр в режиме реального времени

Переезд склада в Европу.
Реализуем препараты от гепатита С в России по закупочной цене - ликвидация склада
Перейти на сайт

Количественный тест очень важен в период лечения гепатита С. Он позволяет оценить результат терапии. При медленном снижении виремии человек нуждается в коррекции лечения — противовирусную терапию следует модифицировать. Человеку, находящемуся на лечении, рекомендуется провести первую количественную диагностику примерно после 12-й недели от начала терапии.

Последним вариантом диагностики с методом ПЦР является генотипирование. Способ используется нечасто. Применяется, если необходимо точно определить генотип поступившего вируса С. Всего известно об 11 генотипах вируса гепатита С. В России и на территории бывшего СНГ чаще встречаются 1, 2 или 3 варианты. Есть ли норма значения? Нет. Такого варианта, как норма, в данной ситуации нет. Лаборатория дает заключение в виде цифры, указывающей на генотип вируса, или же вывода «не типируется», если вирус не определен тест-системой.

Для достоверности лабораторией должен быть получен трехкратный положительный результат на гепатит С

Для правильной диагностики важна правильность сдачи биологического материала — в данном случае крови. Рекомендации специалистов:

Общей рекомендацией перед проведением теста является достаточный сон и исключение курения. Повлиять на показатели вирусемии или дать ложный результат не могут курение или употребление жареного. Однако после забора в крови могут произойти гемолиз и прочие изменения, что затруднит диагностику.

Результаты исследования могут быть ложноположительными и ложноотрицательными. К ложноотрицательным могут привести:

Естественно, что ложноотрицательный результат может иметь место при неправильном выполнении анализа. Человеческий фактор может быть обусловлен неопытностью медицинского персонала, случайной подменой пробирок, ошибкой лаборанта или опечаткой, нарушением подготовки образцов биологической жидкости к ПЦР, повышением температуры воздействия.

Ложноположительный результат может наблюдаться при:

  • Аутоиммунных заболеваниях.
  • Опухолевых процессах.
  • Остром периоде других инфекций, схожих по протеканию с патогенезом вирусного гепатита С.
  • Вакцинации от гепатита.
  • Проведении лечения препаратами интерферона альфа.
  • Повышенном уровне билирубина.
  • Нередко неправильные результаты исследования обнаруживаются во время беременности. Во время подготовки к материнству организм женщины вырабатывает большое количество специфических белков. Параллельно изменяется гормональный фон будущей мамы, повышается количество специфических веществ цитокинов, участвующих в межклеточной регуляции. Предусмотреть все происходящие изменения невозможно, поэтому положительный результат во время беременности – не повод для паники. Всем будущим мамам показана повторная диагностика, в том числе прочими способами, например иммуноферментным анализом. Сочетать ИФА и ПЦР можно и прочим категориям обследующихся с ложноположительными результатами.

    Содержание статьи:

    Ориентировочные расценки

    Стоимость исследования ПЦР на вирусный гепатит С существенно колеблется. Причем не всегда качество определяется уровнем используемых тест-систем, поэтому ориентироваться при выборе клиники исключительно на цену не стоит.

    prozppp.com

    Определение гепатита в методом пцр

    ГЕПАТИТ В — острое или хроническое заболевание печени, вызываемое вирусом гепатита В (Hepatitis В virus, HBV) и протекающее в различных клинико-морфологических формах: от бессимптомных до злокачественных (цирроз печени, гепатоцеллюлярная карцинома). Заражение ВГВ происходит от «здоровых» вирусоносителей с нераспознанными хроническими или острыми формами гепатита В при переливании крови и ее компонентов, при медицинских манипуляциях и сексуальных контактах, во время тесных бытовых контактов. Реже вирус может передаваться от инфицированной матери к ребенку во время родов или после.

    Вирус гепатита В отличается чрезвычайно высокой устойчивостью к различным физическим и химическим факторам: низким и высоким температурам, многократному замораживанию и оттаиванию, длительному воздействию кислой среды. Он сохраняется при комнатной температуре в течение 3 мес. а в заморожен-ном виде — 15-20 лет.

    Диагностика гепатита В включает в себя ряд анализов крови. При положительных результатах на опреде-ление серологические маркеров вирусного гепатита В (HBsAg) методом иммуноферментного анализа необходимо сдать кровь на гепатит В для обнаружения ДНК вируса методом полимеразно-цепной реакции (ПЦР).

    В медицинском центре «Биомедика» можно сдать анализы на гепатит В метотом ПЦР:

    ОПРЕДЕЛЕНИЕ ДНК ГЕПАТИТА В методом ПЦР — это основной метод диагностики гепатита В, который подтверждает наличие вируса гепатита В в исследуемом материале (цельная кровь, сыворотка, плазма, биоптаты печени) и устанавливает патогенез заболевания.

  • Для ранней диагностики острого вирусного гепа­тита В (ДНК вируса гепатита В — самый ранний маркёр при острой инфекции).
  • Исследования при HBsAg-негативной инфекции.
  • Обследования лиц, входящих в группу риска.
  • Для выявления ведущего вируса при смешанной этиологии.
  • Выявление стадии активной репликации вируса при хроническом состоянии.
  • Контроль проводимой терапии.
  • Цирроз печени.
  • Слабость, недомогание, быстрая утомляемость, снижение аппетита, тошнота, тяжесть в правом подреберье, увеличение печени, а также боли в мышцах, суставах.
  • Желтуха, кожный зуд, увеличение селезёнки, сосудистые «звездочки».
  • После проведения анализа крови на определение ДНК вируса гепатита В в нашем медицинском центре пациенту выдается заключение. «ДНК вируса гепатита В обнаружена» или «ДНК вируса гепатита В не обнаружена». Определение ДНК HBV в материале является важнейшим анализом, который наряду с другими лабораторными исследованиями позволяет диагностировать инфекцию, определять характер инфекционного процесса, выступать в качестве критерия в проведении терапии и оценки ее эффективности.

    КОЛИЧЕСТВЕННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ ДНК ГЕПАТИТА В (вирусная нагрузка) — это тест на определение количества единиц ДНК вируса гепатита В, которые присутствуют в определенном объеме крови (обычно это 1 мл, что соответствует 1 кубическому сантиметру). Это количество выражается в цифрах, единицы измерения — копии/мл.

  • Положительный качественный тест на наличие ДНК вируса гепатита В в сыворотке крови.
  • Определение тактики лечения пациентов.
  • Мониторинг эффективности противови­русной терапии.
  • Количественный метод определения содержания ДНК вируса в плазме дает важную информацию об интенсивности развития заболевания, об эффективности лечения и о развитии резистентности к антивирусным препаратам. Снижение концентрации ДНК вируса гепатита В в течение недели после начала курса лечения не менее чем на треть является быстрым и точным параметром для предсказания эффективности терапии, приводящей к раннему вирусологическому ответу.

    Ищете где сдать анализ на гепатит В? Наша современная ПЦР-лаборатория в режиме «реального времени» позволяет провести диагностику гепатита В в качественном и количественном формате. Сдать кровь на гепатит В можно в любое удобное для Вас время. Предлагаем Вам получить консультацию у высококвалифицированных врачей-инфекционистов.

    Точное определение РНК вируса гепатита С методом ПЦР

    Бороться с ВГС крайне сложно – благодаря способности к мутации возбудитель недуга избегает иммунного ответа организма. Кроме того, диагностика гепатита С затруднена отсутствием симптомов – у носителей вируса часто нет видимых причин для обращения к гепатологу и прохождения ПЦР. ВГС имеет 6 генотипов и множество субтипов, их правильное определение является обязательным условием успешного лечения. Чтобы предотвратить трансформацию гепатита С в хроническую форму и получить шанс на восстановление работы печени, следует записаться на прием к врачу, обнаружив хотя бы один из признаков недуга. Наиболее распространены следующие симптомы: быстрая утомляемость, отсутствие аппетита, пожелтение кожи, боль в правом боку.

    Что показывает ПЦР анализ

    Для диагностики гепатита С часто используется анализ ПЦР – полимеразная цепная реакция. Данный метод позволяет увеличить концентрацию в пробе (биологическом материале) некоторых фрагментов ДНК. Благодаря эффективности и высокой точности анализ широко применяется в медицинской практике – с его помощью диагностируются наследственные и инфекционные заболевания. Суть анализа крови методом полимеразной цепной реакции заключается в многократном копировании определенного фрагмента ДНК. Выбранный участок должен удовлетворять заданным требованиям.

    ПЦР диагностика при гепатите С

    Полимеразная цепная реакция помогает гепатологу поставить окончательный диагноз. С помощью метода можно определить, есть ли в исследуемом материале HBV. Качественный метод позволяет подтвердить факт заражения и установить патогенез заболевания. Количественный анализ ПЦР дает информацию о том, насколько интенсивно развивается гепатит С. На основании полученных в результате диагностики данных врач назначает пациенту наиболее эффективный курс терапии.

    Для нахождения в крови ВГС сегодня применяются специальные тест-системы. Метод ПЦР назначается, если:

  • результаты серологических исследований сомнительны;
  • нужно определить генотип вирусного гепатита С;
  • необходимо проконтролировать результативность противовирусного лечения.
  • Анализ осуществляется следующим образом: генетический материал (кровь) помещается в пробирку, к нему добавляются праймеры, ДНК-матрица, буферный раствор. Затем смесь нагревается до 95°С и охлаждается. После удаления из раствора остатков нуклеотидов специалист может определить, есть ли в исследуемом образце искомый ген. Если при диагностике методом ПЦР в крови пациента выявляется вирус гепатита С, врач определяет стадию заболевания и назначает курс лечения.

    Анализ ПЦР РНК (качественный)

    В результате качественного анализа может быть установлен только факт наличия вируса гепатита С в крови. Прохождение данного теста назначается всем, у кого выявлены антитела к ВГС. Результат исследования однозначен, возможны две формулировки: «обнаружено» и «не обнаружено». Первый вариант свидетельствует о том, что человек инфицирован, гепатит С прогрессирует и поражает новые клетки печени. Результат «не обнаружено» подтверждает отсутствие в крови ВГС. Наличие вируса в организме может быть выявлено качественным методом полимеразной цепной реакции только через одну-две недели после инфицирования.

    Анализ ПЦР РНК (количественный)

    Концентрацию вируса гепатита С (виремию) позволяет с высокой точностью установить количественный анализ ПЦР. Определив вирусную нагрузку (количество РНК), можно выбрать оптимальный способ лечения. Чем ниже уровень концентрации вируса, тем больше шансов на полное выздоровление. Количественный анализ используется не только во время начальной диагностики, но и в течение терапии. С его помощью можно контролировать успешность лечения и прогнозировать дальнейшее развитие болезни. Если прием медикаментов не приносит пользы, то количественное исследование укажет на отсутствие изменений. Такой результат должен стать основанием для внесения корректив в лечение.

    Диагностический метод ПЦР имеет множество преимуществ, среди которых следует выделить чувствительность и точность. Анализ позволяет получить максимум информации о том, как ведет себя в организме больного РНК-вирус. Результаты исследования являются основой для подтверждения диагноза, если последний по какой-либо причине вызывает сомнения. Еще одно достоинство полимеразной цепной реакции заключается в возможности использовать для анализа различный биологический материал – не только кровь, но и мочу, слюну и другие выделения. Количественные и качественные исследования выполняются максимально быстро, что позволяет пациенту не томиться в ожидании результатов, а как можно раньше начать лечение.С помощью ПЦР можно определить, какова на данный момент активность вируса гепатита С и чем она угрожает больному. Если гепатолог назначил пациенту эффективную терапию, полимеразная цепная реакция покажет, что ВГС прекращает заражать новые клетки. Как правило, к такому результату приводит прием качественных медикаментов – например, индийских дженериков.

    Количественное определение вируса Гепатита С методом ПЦР в режиме реального времени

    Определение вируса гепатита С методом полимеразной цепной реакцией (ПЦР) отличается высокой чувствительностью и специфичностью (98%). Принцип ПЦР заключается в идентификации уникального фрагмента РНК, принадлежащего вирусу, после многократного удвоения исследуемого генетического материала в пробирке.

    В сети КДЛ «ОЛИМП» ПЦР-исследования выполняются в режиме REAL-TIME – это означает, что после каждого аппаратного цикла (амлификации) происходит измерение количества РНК в биоматериале. Данная процедура сводит вероятность ложноположительного результата практически к нулю! Такая точность позволяет выставить диагноз гепатита С.

    Количественный метод отображает вирусную нагрузку, то есть меру тяжести гепатита, путем указания количества вирусных частиц в крови пациента. Прежде всего, анализ необходим в нескольких случаях: при положительном качественном («положительно») выявлении вируса гепатита С, а также для мониторинга эффективности противовирусной терапии и определения тактики лечения.

    Вирусная нагрузка измеряется в Международных Единицах на миллилитр крови. Меньше 1 млн – считается низкой, свыше – высокой. В КДЛ ОЛИМП имею?тся два анализатора с разной чувствительностью 300 МЕ/мл и 15 МЕ/мл (COBAS TaqMan).? ?Е?сли количество вирусных частиц? меньше указанных цифр – то результат расценивается как отрицательно .

    Показания к назначению

    Обнаружение РНК вируса гепатита С в плазме крови методом ПЦР;

    Определение вирусной нагрузки ВГС;

    Оценка эффективности лечения и определение тактики противовирусной терапии.

    Результат выдается в виде количества вирусных частиц. Пример: «1,7*10 в 6ст. МЕ/мл », так как 1 МЕ = 4 вирусным копиям гепатита С. то 1,7 х 4 = 6,8. Результат означает, что вирусная нагрузка равна 6 800 000 копий вируса в 1 мл плазмы крови.

    1 МЕ = 4 вирусным копиям гепатита С.

    Результат меньше 300 МЕ/мл – считается отрицательным.

    vsedliazdorovya.ru

    Таблица расшифровки количественного анализа на гепатит С

    Заболевание под названием гепатит может серьезно поразить печень и вызвать сильное воспаление. Существует несколько типов гепатита, а вирусы, которые провоцируют развитие заболевания могут делиться по генотипу в зависимости от мутации и географического расположения. Один из распространенных видов заболевания это тип С. Количественный анализ на гепатит С, расшифровка которого проводится лечащим врачом, может протекать в острой форме или перейти в хроническую.

    Пути заражения гепатитом

    Для определения диагноза проводится соответствующее лабораторное исследование. В качестве первого поверхностного теста может быть использован качественный анализ, который покажет есть ли в организме возбудитель гепатита. Но для установления точной стадии заболевания и назначения лечения необходимо провести количественный тест.

    Вирус гепатита передается от человека к человеку. Заболевание имеет инкубационный период, в который симптомы практически не проявляются. Время скрытого течения болезни зависит от иммунной системы человека и количества вируса, которое попало в организм. Медики установили следующие основные пути передачи гепатита С:

  • 47% вероятность заразиться вирусом через кровь при использовании общих нестерильных шприцов во время введения внутривенных наркотиков. Организм, ослабленный влиянием наркотических веществ, не может сопротивляться вирусу и болезнь распространяется.
  • 22% шанс подхватить гепатит при переливании крови. В связи с высоким риском заражения гепатитом, ВИЧ и другими заболеваниями через донорскую кровь, медучреждения подвергают все биологически образцы обязательной проверке перед использованием. Если соблюдается это правило, то риск заражения минимален.
  • 16% риск заражения гепатитом при использовании нестерильных медицинских инструментов. Как правило, все врачи тщательно следят за оборудованием и инвентарем. Но если техника безопасности не соблюдается, возможно заражение гепатитом или другими заболеваниями.
  • 13% шанс передачи вируса от инфицированной матери растущему плоду.
  • 12% вероятность заразиться вирусом при сексуальном контакте без использования презерватива со случайным половым партнером. По статистике для гомосексуальных пар риск выше.
  • Симптомы заболевания

    Нормальным, тое есть здоровым состоянием считается отсутствие каких-либо серьезных проявления недомогания. Опасность вируса гепатита состоит в том, что заболевание может не давать сильных симптомов. Явные признаки заболевания, (рвота, резкое похудение и пр.) проявляются только в 15% случаев. У остальных 85% больных симптомы проявляются достаточно слабо. Необходимо следить за своим самочувствием и реагировать на ухудшение состояния.

  • Наиболее характерный признак проблем с печенью, это желтушность кожи и белка глаз. Эти признаки соответствуют не только вирусу гепатита, но и другим заболеваниям печени.
  • Появление сосудистых звездочек на коже. Мелки капилляры, которые находятся у кожного покрова расширяются в результате присутствия вируса в крови, и появляются «звездочки».
  • «Печеночные ладони» это симптом, который сопровождается покраснением ладоней, а иногда и стоп. Это явление также называется пальмарной эритемой и появляется обычно вместе с сосудистыми звездочками.
  • Раздражающее токсическое воздействие вируса на организм может вызвать кожный зуд.
  • Из-за изменения химического состава крови может быть нарушен показатель свертываемости.
  • Длительное воздействие вируса на организм приводит к нарушению функций мозга (приобретенная энцефалопатия).
  • Возможно появление внутренних кровотечений.
  • Нарушения функций печени может привести к скоплению жидкости в брюшной полости (асцит).
  • В конце дня на ногах больного появляются отеки.
  • Проявление одного или двух симптомов характерно для самых различных заболеваний. Чаще всего недомогание объясняется физической усталостью или сильной психологической нагрузкой и стрессом. При обнаружении нескольких характерных симптомов из представленного списка имеет смысл сделать количественный анализ на гепатит С.

    Одним из самых надежных и достоверных способов диагностики гепатита это полимеразная цепная реакция или ПЦР. В отличие от других типов исследования (ИФА или РИФ) анализ ПЦР на гепатит позволяет обнаружить непосредственно генетический материал вируса, а не антитела для борьбы с ним. Это дает возможность для точной диагностики. Антитела к вирусу сохраняются в человеческом организме и после полного выздоровления. В таком случае ИФА обнаружит антитела у совершено здорового человека, то есть результат будет положительным. С анализом ПЦР такой проблемы нет.

    Норма для показателя составляет число, близкое к нулю. То есть, у здорового человека в принципе не должно быть клеток вируса в организме. ПЦР количественный отражает то число, вирусных клеток, которое обнаружено в исследуемом биологическом образце. Исходя из полученных данных, врач может сделать вывод о степени зараженности организма в целом. Концентрация вируса указывает на стадию заболевания и позволяет отследить приблизительное время заражения.

    Количественный показатель

    Важно не только правильно подготовиться к анализу и сдать биологический образец в лабораторию, но и расшифровать полученные данные. Это должен делать только квалифицированный врач. Конечно, на бланке с результатом уже имеется информация о принятых нормах и проставлены значения пациента. Однако цифры это еще не все, опыт и медицинские знания позволяют получить больше информации. Таблица показывает, какой результат может показать анализ ПЦР на гепатит тип С количественный:

    krov.expert

    Гепатит определение пцр

    Аналитическая чувствительность тест системы 50 Ме/мл (200 копий РНК/мл)

    Узи печени в норме.

    моноциты- 13,4 (норма 3-10)

    эритроциты — 5,33 (норма 4,0- 5,0)

    ALT — 48 (норма до 41)

    Билирубин общий — 39,6 (норма до 21)

    Билирубин прямой — 8,9 (норма до 5)

    Какова вирусная нагрузка, какие анализы сдавать дальше?

    Антитела hcvNs3 NS4 NS5 обнаружено.качественный рнк обнаружено*.количественный 5,61Е+04*.МЕ/мл.что это означает обьясните пожалуйста..(50МЕ/мл.)

    Можете обратиться в нашу клинику для назначения соответствующего обследования и последующего лечения.

    [URL=https://vitagramma.com/ua/profile/dynamics?rid[]=1392]этот показатель в д[/URL]инамике[/TD][TD]0.045[/TD][TD]Индекс[/TD][TD]< 0.9 — негативный результат

    0.9 — 1.0 — сомнительный результат

    => 1.0 — положительный результат[/TD][/TR][/TABLE]Подскажите пожалуйста , это положительный результат или отрицательный?

    И могли ли анализы быть ложными?

    Индекс < 0.9 — негативный результат

    => 1.0 — положительный результат .

    Подскажите пожалуйста , это положительный результат или отрицательный?

    Какие анализы мне было бы необходимо еще сдать ? ( я живу в селе и хорошего доктора просто нет )

    количественный ПЦР 2,44х10/6МЕ/мл 3,51х10/6 МЕ/мл это много или как?

    Т4 (свободный тироксин) 14,4 12

    ТТГ (тиреотропный гормон) 1,70 1,18

    протромбиновое время — 11,5

    гемоглобин 130 155

    лимфоциты 22 39,6

    лейкоциты 6 (не пойму что написано) 5,56 (единицы 10х9)

    фосфатаза щелочная 128,8 112,8

    альфафетопротеин 4,48 6,42 (это опасно?)

    в желчном пузыре множественные мелкие 2-3 мм 4-5 мм

    печень увеличена левая доля 98, правая 153

    эластография индекс фиброза F0 ( среднее значение 1,06) F0-F1 (среднее значение 1,34)

    Здравствуйте! В прошлом году случайно выяснилось, что у меня гепатит с генотип 1б. Я сдала анализы, но лечение мне не назначили, сказали нет к этому показаний. В этом году сдала повторно анализы. Помогите разобраться — нужна ли мне терапия или еще можно подождать?

    Вот мои анализы за прошлый и этот годы:

    эритроциты 4,6х10 5,24 (единицы 10х12)

    эозинофилы 8 6,5

    Меня не предупредили, что перед сдачей анализов (АФП и колич ПЦР) нельзя делать никакие процедуры, а я делала эластографию. Как это могло повлиять на анализы? Мне нужно будет их пересдать? Спасибо.

    www.gepatit.ru

    Разновидности и необходимость применения исследований методом ПЦР

    Вирус гепатита С — это вирус, который содержит молекулу РНК. Он способен избегать иммунного ответа организма благодаря высоким способностям к мутации. Различают шесть основных генотипов вируса и множество субтипов. В нашем регионе в основном распространены 1, 2 и 3 генотипы.

    У 75–80 % болезнь переходит в хроническую форму, что вызывает фиброз печени — состояние, при котором ткани печени заменяются соединительной тканью. Фиброз, в свою очередь, приводит к раку или циррозу. Основной путь передачи заболевания — через кровь. Если у человека имеются показания к проведению теста на гепатит С, ему проводят два основных теста. Определяют антитела к вирусу, и при их отсутствии считается, что гепатита у него нет. Если же в крови обнаруживается наличие антител к вирусу гепатита, проводится анализ методом ПЦР.

    РНК таким методом определяется в крови уже через 10–12 дней после инфицирования и свидетельствует о том, что вирус активно размножается в организме. В этот период обнаружить вирус другим способом просто невозможно, так как специфических антител он еще не вырабатывает и поражения печени еще незаметны при биохимических анализах и биопсии.

    Разновидности исследований методом ПЦР

    Анализ методом полимеразной цепной реакции имеет определенные преимущества:

  • При таком исследовании проводится определение самого вируса, а не продуктов его жизнедеятельности. При этом существует возможность определить вид возбудителя.
  • Методика обладает высокой специфичностью благодаря тому, что исследуется только определенный участок ДНК, уменьшается вероятность получения ошибочных результатов.
  • Имеет очень высокую чувствительность, определяется даже минимальное количество вируса в крови.
  • Существует два основных метода исследования крови на гепатит С при помощи ПЦР: качественный и количественный анализ ПЦР. Качественный метод используется для определения факта наличия вируса. Всем у кого в крови были обнаружены антитела к гепатиту, проводится такой анализ. Результат может быть только двух типов: «обнаружено» и «не обнаружено», последнее значение считается нормой.

    Положительный результат теста означает, что в образце были найдены фрагменты РНК вируса, что, в свою очередь, говорит о том, что человек был инфицирован гепатитом. В случае негативного результата возможны два варианта: инфицирования не было или его концентрация настолько мала, что не обнаруживается данной методикой.

    Количественный метод отличается по сути исследования, по его задачам и по показаниям. Не все больные гепатитом проходят такой анализ. У него, как и у любого другого, существуют определенные цели. Определение вирусной нагрузки или количественный анализ ПЦР на РНК вируса используется:

  • для определения РНК вируса в крови и постановки диагноза «вирусный гепатит»;
  • для прогнозирования хронизации гепатита и течения болезни;
  • для мониторинга противовирусного лечения и принятия решения о его продлении, сокращении или об изменении тактики лечения.
  • Исследование проводится при наличии таких показаний:

  • гепатит С обнаружен при качественном исследовании и в крови обнаружены антитела;
  • при микст-гепатитах;
  • если планируется проведение противовирусной терапии;
  • во время и после лечения от гепатита С;
  • при наличии хронического и острого гепатита С.
  • Тест проводится для оценки количества единиц вируса в заданном объеме образца крови 1 см? или 1 мл. Результаты приводятся в цифрах. Показатели используются: МЕ/мл, что означает международная единица на миллилитр и копии на мл, количество копий РНК в 1 мл образца. Чем выше количественный показатель анализа, тем большая вероятность передачи вируса другому человеку.

    Р-ДНК — метод разветвленной ДНК. Более простой и недорогой метод. Используется для большего количества образцов, имеет невысокую чувствительность, от 500 МЕ/мл. При такой чувствительности есть вероятность не определить вирус, даже если он присутствует в крови.

    ТМА — метод транскрипционной амплификации. Такая методика обнаруживает в крови нуклеиновые кислоты. Имеет невысокую стоимость и при этом высокую чувствительность, от 5–10 МЕ/мл. Относительно новая методика, позволяющая ускорить и удешевить процесс тестирования.

    Результаты количественного анализа определение РНК вируса, представленные лабораторией, расшифровываются следующим образом:

    apechen.ru

    Виды ПЦР на гепатит В и расшифровка результатов

    Полимеразная цепная реакция — это вид анализа крови, который позволяет безошибочно выявлять вирус гепатита В. Особенностью метода является то, что он способен показать ВГВ на ранних стадиях — уже через месяц после инфицирования, в то время как специфический антиген у больного обнаруживается только через 2 месяца. ПЦР может выявить не только обычный ДНК-вирус, но и мутантные штаммы, которые ни один другой анализ увидеть не позволяет.

    При расшифровке ПЦР на гепатит В результаты сравниваются со стандартными значениями. На основе этого делаются выводы о наличии заболевания (положительный результат), концентрации вируса (активности) или отсутствии недуга (отрицательный результат). Обработка данных идет 2 недели.

    Виды ПЦР на вирусный гепатит В

    Существует 2 вида диагностики, которые назначают при гепатите В. Качественный ПЦР дает возможность с точностью в 100% сказать, есть ли ВГВ в крови или нет. Количественный ПЦР показывает активность вируса, то есть сколько ДНК фрагментов ВГВ содержится в 1 мл крови.

    Качественный ПЦР и его трактовка

    Проведение анализа крови на гепатит В методом ПЦР может выявить лишь наличие ДНК-фрагментов. Назначается в том случае, когда пациент подозревает о заражении ВГВ (HBV) или когда другие способы диагностики, например, серологические пробы не дают четкого ответа. Расшифровка результатов при проведении качественного анализа очень проста:

  • отрицательный результат — вируса нет;
  • положительный результат — вирус обнаружен.
  • Целью качественного ПЦР является подтверждение или опровержение наличия вируса гепатита В, а также проведение ранней диагностики. Если ВГВ выявлен в течение 1-2 недели после заражения, то лечение станет максимально эффективным. При активном развитии HBV в течение 2-х месяцев и выше, заболевание переходит в хроническую форму и полному излечению не подлежит.

    В случае когда качественный ПЦР на гепатит показывает наличие вируса, следующим этапом становится проведение количественной диагностики.

    Для назначение эффективного лечения или оценки результатов проводимой терапии просто знать, что у больного имеется ВГВ, недостаточно. Необходимо определить количественно значение ДНК вируса гепатита В в 1 мл крови, то есть вирусную нагрузку на организм. Этот вид ПЦР на гепатит В проводится в следующих случаях:

    Единицей измерения вируса являются международные единицы (МЕ/мл) или количество копий ДНК/мл, то есть количество ДНК-фрагментов на 1 мл крови. Соотношение между двумя единицами зависит от выбранной тест системы и колеблется от 2 до 7 копий/мл в 1 МЕ/мл. Если система неизвестна, то для пересчета используется усредненное значение:

    Если сразу делается количественный анализ, то граничная норма для диагностирования заболевания составляет 75 МЕ/мл. При результате выше этого показателя, ставится диагноз ВГВ, ниже — ВГВ не выявлен.

    При гепатите В нормами ПЦР выступают следующие значения вирусной нагрузки (виремии), копий/мл:

    Зная количественно, как ведет себя вирус в организме, можно определить форму заболевания (хроническая, острая или носительство), необходимость проведения дополнительных исследований, реакцию организма и вируса на лечение:



    Источник: hepc.nextpharma.ru


    Добавить комментарий