Гепатит неалкогольный

Гепатит неалкогольный

Переезд склада в Европу.
Реализуем препараты от гепатита С в России по закупочной цене - ликвидация склада
Перейти на сайт

Содержание статьи:

Что такое алкогольный гепатит: симптомы, признаки и лечение заболевания

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Алкогольный гепатит: симптомы, признаки и лечение

О вреде алкоголя не знают, пожалуй, только младенцы. Но к мнениям врачей и экспертов люди начинают прислушиваться только тогда, когда в работе печени начинаются сбои. К одной из частых болезней из-за алкоголя относится алкогольный гепатит или как его еще называют алкогольная болезнь печени (АБП).

Впервые такое понятие внесено в МКБ (Международную классификацию болезней) в 1995 году и, соответственно, признано официальной наукой. О том, насколько тяжелым и опасным является алкогольный гепатит, о его симптомах и лечении пойдет речь в сегодняшней статье.

Что это за болезнь?

фото 1

При алкогольном гепатите в структуре печени происходит обширное воспаление. Оно возникает из-за токсического воздействия на орган продуктов распада этанола. Воспаление печение не единственный результат воздействия метаболитов алкоголя на печень. К проявлениям алкогольной болезни также относятся жировая дистрофия, фиброз, при постоянном воздействии патогенного фактора переходящие в цирроз.

Алкогольный гепатит – достаточно распространенное заболевание. Его диагностируют также часто, как и вирусные гепатиты. Вероятность развития заболевания зависит от ряда факторов: объема потребляемых спиртных напитков, регулярности, индивидуальных особенностей организма. Вид алкогольной продукции не оказывает существенного влияния на процесс. Но употребление суррогатов часто вызывает отравление и может ускорить развитие гепатита.

Как развивается алкогольный гепатит

фото 2

В своем развитии алкогольный гепатит проходит несколько стадий:

  1. Стеатоз,
  2. Стеатогепатит,
  3. Цирроз печени,

Воздействие этанола на печень сказывается постепенно, обычно первые признаки поражения у женщин проявляются через 5-6 лет с начала регулярного употребления алкоголя, у мужчин – через 10 лет.

Ацетилальдегид, продукт метаболизма спирта, выводится через печень. Большая концентрация этого токсичного вещества может губительно воздействовать на печеночную ткань и разрушать ее. У мужчин ферменты, расщепляющие алкоголь, выделяются в большем количестве, чем у женщин.

Поэтому злоупотребление спиртными напитками представляет большую опасность для слабого пола. В последнее время с симптомами алкогольного гепатита все чаще обращаются пациенты в возрастной группе от 40 до 60 лет.

Формы алкогольного гепатита

фото 3

Существует классификация алкогольной болезни печени, которая предполагает деление на:

  • Прогрессирующий алкогольный гепатит. Может иметь легкую, среднюю и тяжелую степень. При прогрессирующем гепатите возникают мелкоочаговые поражения печени, быстро перерастающие в цирроз. Своевременное лечение позволяет добиться нормализации состояния больного, но остаточные проявления болезни сохраняются.
  • Персистирующий алкогольный гепатит. Отличается обратимостью процессов при условии отказа от спиртного. Если больной продолжит употреблять алкоголь, то риск развития прогрессирующей формы увеличивается.

Исходя из формы течения болезни, различают острый и хронический алкогольный гепатит. Острая форма отличается быстрым прогрессирующим воспалительным процессом и выявляется в 70% случаев. Острый гепатит сопровождается ярко выраженной симптоматикой и часто заканчивается летальным исходом.

Хронический гепатит развивается у лиц, который системно употребляют спиртные напитки. При данной форме гепатита симптомы появляются постепенно и могут быть стертыми, что существенно затрудняет диагностику.

Симптомы

фото 4

Острый гепатит имеет несколько сценариев развития:

  • Желтушный вариант болезни встречается чаще всего. Специфическими симптомами являются желтуха (желтый окрас приобретают не только кожные покровы и склеры, но и слюни, а также слезы), желудочно-кишечные расстройства, снижение веса и слабость.
  • Фульминантная форма алкогольного гепатита считается наиболее опасной. Патологические изменения стремительно прогрессируют, из-за чего через короткий промежуток времени может развиться печеночная недостаточность и геморрагический синдром. Летальный исход возможен уже через 2-3 недели с момента появления первых симптомов.
  • Латентная форма не отличается выраженной симптоматикой, проявления болезни могут полностью отсутствовать. На развитие болезни может указывать только повышение трансаминаз в крови.
  • Холестатический сценарий болезни встречается не так часто. Пациента могут беспокоить сильный кожный зуд и желтуха. Все симптомы схожи с проявлениями холестаза.

Хронический гепатит не отличается ярко выраженной симптоматикой. Признаки заболевания могут полностью отсутствовать.

Больного иногда могут беспокоить:

  • Вздутие живота и повышенное газообразование,
  • Тошнота и рвота,
  • Незначительное повышение температуры,
  • Нарушение сна,
  • Боли в области печени и ее увеличение.

Лечение

фото 5

В основе терапии гепатита лежит отказ от алкогольных напитков. Если контакт с ним не будет прерван, то какое-либо лечение не будет иметь смысла, а заболевание быстро перейдет в цирроз. Помимо устранения повреждающей причины должна проводиться комплексная терапия, которая включает диету и медикаментозное лечение. При необходимости больным должна оказываться помощь психотерапевта и нарколога, потому что многие не в силах самостоятельно отказаться от употребления алкоголя.

Медикаментозное лечение печени предполагает использование препаратов, способствующих восстановлению ее нормальной работы, останавливающих негативное воздействие токсинов и улучшающих регенерацию клеток. Крайне редко врач может назначить оперативное вмешательство, которое предполагает трансплантацию печени. Такой метод лечения используется не так часто из-за того, что является дорогостоящим, к тому же не всегда удается найти подходящего донора.

Единственным средством профилактики алкогольного гепатита является умеренное употребление спиртных напитков, а в лучшем варианте – полное их исключение.

Станьте первым комментатором!

Алкогольный цирроз печени

Алкогольный цирроз печени — это самая тяжелая форма алкогольной болезни. Его суть сводится к тому, что нормальные работоспособные клетки (гепатоциты) отмирают под токсическим воздействием спирта, а на их месте формируется неэластичная фиброзная ткань, похожая на рубец. Токсический цирроз печени не будет развиваться из-за одноразового употребления небольшой дозы алкоголя — необходим систематический его прием в больших количествах. Болезнь развивается примерно у 10% людей, которые неконтролируемо принимают алкогольные напитки, но изменения на стадии цирроза уже необратимы.

Причины заболевания

Алкогольный цирроз печени не развивается за день или даже за год. Его диагностируют у лиц, которые систематически злоупотребляют спиртными напитками на протяжение 8—12 лет. Эта цифра зависит от многих факторов — частоты запоев, пола, генетических особенностей, а также вида, крепости и качества алкоголя. В особо запущенных случаях цирроз может развиться за несколько лет.

Алкоголь и наследственность

Идентичные дозы алкоголя могут вызывать разные последствия, даже если остальные условия не отличаются. Медики связывают этот факт с врожденной активностью ферментов, которые отвечают за утилизацию этилового спирта. Всего насчитывается 5 таких ферментов, и от них зависит, какая доля употребляемого спирта выведется из организма, а какая превратится в токсичный ацетальдегид, который будет разрушать печень.

Кроме генетического материала, на вероятность развития алкогольного цирроза печени влияет уровень жизни, окружение пациента и культура употребления спиртных напитков в семье. Кроме того, статистика указывает, что чаще всего монозиготные близнецы вместе страдают от алкоголизма. Этот показатель ниже среди дизиготных близнецов.

Действие алкоголя на мужчин и женщин

Рост алкоголизма среди женщин связан с прогрессией их роли в обществе. Представительницы женского пола могут употреблять спиртные напитки наравне с мужчинами, что не вызывает осуждения. Тем не менее, физиологически их организм неспособен усваивать этанол в полном объеме. В слизистой желудка находится фермент, который участвует в метаболизме этилового спирта, а у женщин он малоактивен. По этой причине он не перерабатывается и не выводится из организма, а образует токсины, разрушающие печеночные клетки.

Кроме того, женщины редко обращаются за медицинской помощью при алкоголизме. Их близкие и родственники также не бьют тревогу, поскольку это заболевание чаще ассоциируется с мужчинами. С больницу пациентки с токсическим циррозом печени поступают на последних стадиях, когда изменения в тканях уже необратимы. Более того, после курса терапии у них чаще наблюдаются срывы, чем после лечения алкогольного цирроза печени у мужчин.

Алкогольный цирроз и питание

Токсический цирроз — это последняя стадия алкогольной болезни печени. На скорость ее развития влияют не только потребляемые дозы алкоголя, но и другие факторы. Отмечено, что вероятность этого заболевания наиболее высока при неправильном питании, особенно при дефиците белка в рационе. Первые признаки поражения печени проявляются на фоне недостатка протеинов и витаминов, обилия жирной, жареной пищи и фастфуда. Алкогольная интоксикация провоцирует дальнейшее разрушение гепатоцитов.

Другие причины

Существуют заболевания печени, при которых алкоголь противопоказан. Они могут иметь вирусное, бактериальное, паразитарное либо незаразное происхождение и проявляться воспалительными или дегенеративными изменениями в печеночных клетках. Кроме того, его не рекомендуется употреблять и при некоторых болезнях других органов:

  • при неалкогольном гепатите любого происхождения;
  • при обменных нарушениях;
  • при воспалительных и язвенных заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Во время приема любых медикаментов также нужно учитывать их совместимость с алкоголем. Кроме кратковременного ухудшения самочувствия, недопустимые комбинации могут провоцировать интоксикацию организма и пагубно влиять на печень.

Сколько нужно выпить алкоголя, чтобы заработать цирроз печени?

Основной фактор, который играет роль в развитии токсического цирроза, — это длительность приема алкоголя, а не одноразовое его употребление. Организм способен справиться с поступающим этанолом, но продукты его переработки имеют свойство накапливаться в печени. Поэтому алкогольный цирроз печени развивается в течение 10—15 лет при ежедневном приеме даже небольшого количества спирта.

В спиртных напитках этанол присутствует в разных концентрациях. В таблице представлены данные о допустимом количестве различных их видов, которые не будут вызывать признаки алкогольного цирроза.

Вид алкоголя Мужская доза, мл/день Женская доза, мл/день
Водка 50 30
Коньяк 50 30
Вино 200 100
Шампанское 200 100
Пиво 500 330

Этанол в небольших количествах не вредит печени, если употреблять его 1 или 2 раза в неделю. Однако проблема большинства алкоголиков в том, что они не могут контролировать свою дозировку. Алкоголизм — это болезнь, при которой необходим значительный самоконтроль. Лучше всего отказаться от любого количества спирта и предпочитать другие напитки. Безалкогольное пиво содержит минимальный процент алкоголя и может послужить альтернативой классическому рецепту.

Патогенез — как воздействует алкоголь на организм?

Алкогольный цирроз — это последняя стадия поражения печени под воздействием этанола. Сначала печеночные клетки успевают вырабатывать специфические ферменты в достаточном количестве, и он полностью выводится из организма. Если же принимать его регулярно в ненормированном количестве, ферменты не справляются с этой задачей, и в процессе переработки спирта образуется токсичный ацетальдегид. Он и определяет негативное влияние алкоголя на организм человека.

На клеточном уровне ацетальдегид производит ряд отрицательных эффектов:

  • препятствует нормальному течению окислительно-восстановительных реакций в печеночных клетках;
  • повышает восприимчивость гепатоцитов к пагубному влиянию свободных радикалов;
  • провоцирует реакции перекисного окисления липидов, которые протекают с разрушением функциональных клеток;
  • нарушает структуру важных клеточных элементов: микротрубочек, митохондрий и ядер.

Сначала от алкоголя развивается жировая дистрофия печени. Это синдром, связанный с нарушением липидного обмена, при котором жир накапливается в нормальных клетках. Затем в процесс включаются воспалительные реакции, и развивается алкогольный гепатит. Если и далее продолжать употреблять спиртные напитки, возникают первые проявления цирроза: ткани отмирают и замещаются плотной соединительной тканью.

Существует и альтернативный вариант развития цирроза — фиброз. В данном случае он появляется, минуя первые стадии жировой дистрофии и цирроза. Медики считают, что ведущую роль в этом механизме играет молочная кислота, которая влияет на специфические жирозапасающие клетки Ито. Они превращаются в фибробласты, которые по структуре напоминают рубец. Кроме того, в тканях печени наблюдается усиленный синтез коллагена вместо нормальных гепатоцитов.

Если выявить заболевание на первой стадии, от него можно полностью избавиться медикаментами и диетой. Алкоголик редко в состоянии осознать свою проблему самостоятельно, поэтому обеспечить ему медицинскую помощь и проконтролировать процесс лечения — это задача его близких и родственников. Со временем задача только усложняется, и редко кому из больных удается прожить с циррозом печени более 5 лет.

Формы алкогольного цирроза

Существует классификация токсического цирроза по Чайлд-Пью, которая определяет тяжесть заболевания. По результатам УЗИ и анализа крови, а также по клиническим проявлениям можно выбрать от 1 до 3 баллов по специальной шкале. Далее баллы суммируются, и на основании полученного значения можно определить класс заболевания. Эти данные позволяют прогнозировать, сколько живут с циррозом печени разные пациенты.

Параметры Баллы
1 2 3
Асцит (наличие жидкости в брюшной полости) Нет Незначительно Большое количество
Поражение головного мозга Нет Легкая стадия Тяжелая стадия
Билирубин в крови, мкмоль/л Менее 34 (2,0) 34—51 (2,0—3,0) Более 51 (3,0)
Альбумин, г Более 35 28—35 Менее 28
ПТИ (протромбиновый индекс) Более 60 40—60 Менее 40

Интерпретация результатов:

  • 5—6 баллов — класс А, или стадия компенсации. Это первая стадия, при которой продолжительность жизни может составлять до 15—20 лет.
  • 7—9 баллов — класс В, или стадия субкомпенсации. В данном случае клинические проявления цирроза выражены, наблюдаются частые обострения и яркий болевой синдром. Срок жизни пациента — 5—7 лет. При трансплантации печени летальность составляет до 30%.
  • 10—15 баллов — класс С, или стадия декомпенсации. Симптомы алкогольного цирроза печени ярко выражены, развиваются осложнения. С таким диагнозом больной может прожить от 1 до 3 лет, вероятность летального исхода при пересадке печени — до 82%.

Также болезнь принято классифицировать по обширности поражения тканей печени. Он может быть:

  • мелкоузловым — в паренхиме формируются небольшие участки цирроза;
  • крупноузловым — цирротические очаги крупные;
  • смешанным, если образуются разные по размеру рубцовые очаги.

Цирроз отличают от фиброза по тяжести повреждения печени. Если при фиброзе ее структура сохраняется, то цирроз уничтожает нормальную структуру в виде долей и долек.

Симптомы болезни

Признаки цирроза печени у алкоголиков проявляются не срезу. В течение нескольких лет замещение нормальной ткани на рубцовую может происходить незаметно. Затем орган не справляется с токсинами, которые поступают в организм, и появляются первые симптомы.

Общие симптомы

Интоксикация влияет на все системы органов и вызывает общее ухудшение самочувствия больного. Первые признаки не будут специфическими, а лишь будут указывать на наличие патологического процесса в организме:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

  • перманентное повышение температуры тела на 0,5—1 ᴼС;
  • бессонница и другие нарушения сна;
  • усталость, снижение работоспособности;
  • похудение;
  • частая смена настроения.

У пациента могут возникать боли в правом подреберье, но печень визуально не увеличена в размере. Точный диагноз на этом этапе можно поставить только по результатам УЗИ и анализа крови.

Синдром печеночной недостаточности

Со временем проявляются симптомы, которые указывают именно на цирроз печени:

  • боль в правом подреберье;
  • увеличение, а со временем и снижение объема органа;
  • тошнота, метеоризм, рвота содержимым кишечника;
  • желтуха — пожелтение кожи и слизистых;
  • появление сосудистых звездочек на коже;
  • «барабанные палочки» — утолщение суставов конечных фаланг пальцев на руках;
  • контрактура Дюпюитрена — аномалия сухожилий кистей, которые ведут к нарушению их подвижности;
  • увеличение слюнных желез.

Портальная гипертензия

Этот термин обозначает повышенное давление в системе воротной вены. Стенки сосудов ослабевают, могут возникать внутренние кровотечения. Клинически это явление проявляется характерными симптомами:

  • рвота с примесями крови при желудочных и кишечных кровотечениях;
  • стул черного цвета при кровотечениях из кишечных вен;
  • стул с примесями яркой крови (кровотечения из геморроидальных вен);
  • асцит — водянка брюшной полости;
  • синдром «головы медузы» — живот вздут из-за наличия жидкости, на нем четко просвечиваются вены;
  • увеличение селезенки.

Лечение на этой стадии уже не будет эффективным. Болезнь сопровождается постоянной болью в печени и препятствует нормальной жизни пациента.

Сердечно-сосудистая недостаточность

Цирроз печени влияет на все системы органов, в том числе на сердечно-сосудистую. Стенки сосудов становятся ломкими, сердце не справляется с нагрузками. У больного диагностируют:

  • снижение кровяного давления;
  • тахикардию;
  • одышку при движении;
  • аномалии сердечного ритма;
  • боли в области сердца.

Повышение проницаемости сосудов проявляется отечностью. Симптом усиливается при невозможности нести нормальные физические нагрузки.

Диагностика

Во многих случаях диагноз можно поставить по характерным клиническим признакам, а также по результатам опроса пациента. В первую очередь нужно определить факт приема алкоголя в течение длительного срока. Также врач изучает историю болезни, чтобы выявить возможные сопутствующие патологии. Значение имеют перенесенные заболевания печени различного генеза.

Диагноз можно подтвердить результатами УЗИ и анализа крови. Эти методы диагностики позволят выявить;

  • увеличение печени, изменение ее структуры;
  • увеличение селезенки;
  • в крови — повышение активности печеночных ферментов (АЛТ, АЛТ), уровня билирубина, скорости оседания эритроцитов; снижение количества эритроцитов.

Методы лечения

На стадии цирроза существует мало способов того, как вылечить болезнь. В некоторых случаях проводят трансплантацию от здорового донора, но этот метод также имеет противопоказания. Во время операции летальность может достигать 80%. Перед хирургическим вмешательством необходимо полностью исключить алкоголь на период 6 месяцев и более.

В остальных случаях лечить заболевание не имеет смысла. Все манипуляции направлены на продление жизни и снятие симптомов, но не на полное выздоровление. Больному назначают:

  • инфузии для детоксикации;
  • гормональные противовоспалительные препараты;
  • гепатопротекторы;
  • мочегонные средства для снятия отечности.

Важное значение имеет диета. Алкоголь в любых дозах противопоказан пациенту в течение всей жизни. Также следует исключить жирную и жареную пищу, соленые и копченые блюда, газированную воду и напитки. В рационе должен присутствовать белок в больших количествах, витамины и минералы.

Профилактика и прогноз

Единственная мера профилактики болезни — грамотное употребление алкоголя. При этом стоит обращать внимание не только на количество спирта, но и на качество напитков. Предотвратить болезни печени можно и в том случае, если следить за питанием. В рационе должно присутствовать достаточное количество белка, витаминов и микроэлементов. Следует снизить потребление жирной, жареной пищи, газированных неалкогольных напитков. В случае развития цирроза лечение не будет подразумевать полного выздоровления. Терапия направлена на поддержание жизни пациента и отсрочку летального исхода. В разных случаях пациент может прожить от 1 до 15 лет с таким диагнозом.

Токсический цирроз печени развивается на последней стадии алкогольной болезни. Это опасная патология, которая характеризуется полным разрушением органа, интоксикацией организма, нарушением работы всех систем. Вылечить ее полностью невозможно, но некоторым больным проводят пересадку печени. Эта операция позволяет продлить его жизнь и избавиться от симптомов цирроза, но она доступна далеко не всем пациентам. Лечение алкогольного цирроза печени в любом случае подразумевает полный отказ от спиртных напитков, иначе прогноз будет неутешительным.

Формы, признаки и симптоматика алкогольного гепатита

Алкогольный гепатит – это недуг хронического характера, при котором происходит дегенерация паренхимы печени, с сопутствующим воспалительным процессом, спровоцированная длительным и обильным приемом больших доз этанола. Поздняя диагностика, отсутствие лечения, несоблюдение диеты и продолжение приема алкоголя могут привести к печеночно-клеточной недостаточности, развитию цирроза, после – печеночной коме и летальному исходу.

Немного статистики: на 100 тысяч населения 30 – 40 % случаев гепатитов приходится именно на алкогольный гепатит, из которых 25 – 30 % больных – мужчины в возрасте от 35 лет.

  • Формы, симптомы и лечение заболевания
  • Симптоматика
  • Лечение

Формы, симптомы и лечение заболевания

Алкогольный гепатит имеет две формы:

  • Прогрессирующая или острая форма;
  • Хроническая форма.

Прогрессирующая форма составляет приблизительно 1/4 случаев заболевания алкогольным гепатитом. Обычно наступает после хронических запоев, может проявиться даже при однократном приеме большой дозы алкоголя. Поражения печени незначительны, но, если больной продолжает прием алкоголя, достаточно быстро приводят к циррозу печени.

Острая форма алкогольного гепатита, в свою очередь, подразделяется на:

  • Вред алкоголяЛатентную;
  • Холестатическую
  • Желтушную;
  • Фульминантную.

Особенно быстро прогрессирует заболевание у больных, находящихся в запое, женщин, у людей, которые плохо питаются. Фульминантный тип вызывает поражение центральной нервной системы токсинами, печеночную недостаточность, стремительный некроз паренхимальных клеток печени.

Смерть может наступить спустя 14 – 21 день после начала заболевания. При холестатическом типе отмечается особенно высокий уровень смертности. Полное выздоровление отмечено всего лишь у 10 – 12 % больных.

к оглавлению ↑

Симптоматика

Хроническая форма алкогольного гепатита характеризуется постепенным развитием заболевания. Проявлению первых симптомов недуга предшествует длительное постоянное употребление алкоголя от пяти лет и дольше.

Если ежедневная доза потребляемого алкоголя превышает для мужчин – 50 – 60 грамм спирта, для женщин –20 – 30 грамм, то это уже реальный риск заболеть алкогольным гепатитом.

Хроническая форма болезни бывает двух видов:

  • Персистирующая;
  • Активная.
  • Отмирание печениПри персистирующем виде алкогольного гепатита течение болезни стабильное, ровное. Так как печень – единственный орган организма человека, который способен к регенерации, то при надлежащем лечении возможно практически полное выздоровление.

    При активном виде хронической формы недуга в печени появляются  участки некротирующих тканей с последующим развитием в них цирроза.

    Основными симптомами алкогольного гепатита являются:

    • Повышенная потливостьповышенная потливость, при этом пот становится липковатым, симптом схож с признаками панкреатита, холецистита. Приступы ночной потливости;
    • при жировой дистрофии печени (или стеатозе), которая свойственна почти 90 % людей, чрезмерно употребляющих алкоголь, характерно появление гематом при легких надавливаниях на кожную поверхность, образование жировых клобукул в клетках печени;
    • резкое снижение веса (этот признак свойственен всем формам алкогольного гепатита);
    • быстро наступающая усталость, постоянная слабость, больной сонливый, но сон короткий, тревожный;
    • боль тупая или резкая, колики в области желчного пузыря, печени, ощущение сдавленности с правой стороны подреберья;
    • подташнивание, рвота зачастую с желчью, иногда с кровью, во рту вкус горечи;
    • Тошнотадискомфорт и дисфункция пищеварительной системы, отрыжка, сухость во рту, икота, появление достаточно плотного налета на языке, иногда желтого цвета, асцит, сильная жажда. Повышается слюноотделение;
    • температура тела субфебрильная, при тяжелом течении болезни может доходить до критически высоких отметок;
    • потемнение цвета мочи – от темно-желтого до красно-коричневого;
    • расстройство и обесцвечивание стула;
    • увеличение размеров и уплотнение печени;
    • первый признак желтушного типа гепатита – желтый оттенок склер глаз, кожи;
    • возможен зуд кожных покровов;
    • Носовые кровотечениягипотония или же резко выраженная гипертония, возможны носовые кровотечения;
    • черты лица заострены, цвет кожных покровов бледный, по мере прогрессирования болезни приобретает землистый оттенок;
    • часто наблюдаются и следующие симптомы – одышка, тахикардия, атрофия мышц, тремор, озноб;
    • состояние тревоги, возбудимости, шатающаяся, неустойчивая походка.

    При проявлении вышеперечисленных симптомов необходимо вызвать скорую помощь. Больной до приезда врача должен находиться в полном покое, при рвоте ему необходимо давать воду – либо простую, либо минеральную, но без газа. При болях следует применять спазмолитики, такие как Но-шпа, Спазган и т.п.

    В наркологии человека, страдающего хроническим алкоголизмом, определяют по специфическим стигмам или маркерам. Стигмы – это совокупность признаков, во внешних и внутренних проявлениях свойственных тому или иному заболеванию.

    Для хронического алкоголизма характерно наличие таких стигм:

    • кожные капиллярыпокраснение лица, особенно в области щёк, кожные капилляры расширены;
    • язык плотно обложен налетом. Налет от белого до желтого цвета;
    • околоушные железы увеличены, хорошо прощупываются;
    • печень увеличена в размерах, зачастую уплотнена;
    • дрожание конечностей, головы (тремор);
    • проявление признаков полинейропатии – онемение, боли и истончение мышц;
    • Эритерма на ладоняхналичие лопнувших сосудов в коньюктиве глаз;
    • признаки контрактуры Дюпьюитрена – увеличение и уплотнение сухожилий ладони, вследствие которого пальцы руки плохо сгибаются и разгибаются;
    • «печеночные» ладони (эритема) – покраснение ладоней рук;
    • наличие на лице, теле телеангиоэктазий – сосудистых «звездочек»;
    • у мужчин развивается гинекомастия, появляются жировые отложения на бедрах, уменьшаются в объеме яички, увеличиваются в объеме молочные железы, также отмечается выпадение волос на теле;
    • недостаточная масса тела;
    • отмечается повышенное артериальное давление;
    • Анализы кровиотечность, образование «мешков» под глазами;
    • ожирение;
    • при общем анализе крови выявляется увеличение уровня эритроцитов, высокая СОЭ;
    • биохимический анализ крови показывает повышенный уровень ААТ, щелочной фосфатазы, ГГТ.
    • наличие у больного татуировок.

    У женщин присутствуют все те же признаки заболевания, но их развитие более стремительное, что связано с физиологическими особенностями организма.

    Алкоголизм у женщин переходит в хроническую стадию быстрее, излечивается очень трудно, часты рецидивы.

    К стигмам, свойственным больным хроническим алкоголизмом женщинам, относят  также внешнюю неряшливость, быстрое старение, лживость, пренебрежение домашними обязанностями, появление алопеции или, наоборот, роста волос по мужскому типу, огрубение голоса.

    к оглавлению ↑

    Лечение

    Лечение больного при острой форме и активном типе хронической формы заболевания проводится гастроэнтерологом, терапевтом, при необходимости другими специалистами и, обязательно, наркологом, строго в стационарных условиях.

    Только полный отказ от спиртного может остановить прогрессирование заболевания.

    Алкогольный гепатит – одно из смертельно опасных заболеваний из «букета» болезней у человека, страдающего алкоголизмом. У тех, кто постоянно употребляет спиртные напитки, алкогольный гепатит диагностируется почти в  40 %. Более 1/3 больных умирают в течение полугода после появления первых симптомов недуга.

    Source: gepatit.lechenie-pechen.ru

    Читайте также



    Источник: hepc.nextpharma.ru


    Добавить комментарий